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皮膚過敏

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皮膚過敏是一種很常見的過敏形式,有20%的人有皮膚過敏現象。從醫學角度講,皮膚過敏主要是指當皮膚受到各種刺激如不良反應的化妝品化學制劑、花粉、某些食品、污染的空氣等等,導致皮膚出現紅腫、發癢、脫皮過敏性皮炎等異常現象。

皮膚過敏

目錄

病因及發病機制

臨床表現

皮膚過敏癥狀是發癢,同時也可能會伴有紅腫干屑、水泡,或病灶結痂滲出液化等癥狀;這些病灶的形狀與大小各有不同。偶爾可能會發生胸部緊繃、麻木、腫脹等癥狀;當出現這些癥狀時,就是皮膚過敏了。其他皮膚過敏癥狀還包括包括發癢、打噴嚏流鼻水、淚眼、皮疹氣道阻塞,或如蕁麻疹皮膚癥狀。在極罕見的情況下,過敏反應甚至可能會危及生命,例如一種稱作過敏性休克癥狀。

皮膚過敏圖片

診斷

根據有明顯的接觸異物史及典型過敏癥狀,一般可作出診斷。部分較為“隱形”的過敏源可能不易發現,反復發生皮膚瘙癢皮疹等過敏性表現,應努力尋找過敏源。

鑒別診斷

蟲咬癥:典型皮損為風團丘疹,頂端有小皰,多無全身癥狀

藥疹:有明確的服藥吏,有一定的潛伏期,皮損突然發生,除固定型藥疹外,多對稱分布。

疥瘡:有接觸傳染史、好發部位及典型皮損,若能查到疥螨即可確診。

急性濕疹:病因較復雜,皮疹為多形性、對稱性,易反復發作多有糜爛滲出,班貼試驗陽性。

預防

1.首先應停用所有的化妝品,前三天要停用所有的護膚品,讓皮膚有緩沖的時間。

2.這期間可以大量使用噴霧產品,藥妝品牌的噴霧有很好的舒緩及鎮靜作用,對敏感的現象有緩解功效。

3.如果平時使用的是低敏性護膚品還可繼續使用;而如果使用后皮膚仍有過敏現象,也要停止使用。

4.可以將棉花紗布充分吸附注射用生理鹽水,敷在敏感部位,這種注射用生理鹽水比較安全,滲透力好,具有消腫、退紅、穩定皮膚的功用。通常幾天后紅腫現象便會消除。

5.不要擅自用藥,未經皮膚科醫生診斷,不要自行到藥店購買各種抑制炎癥的藥膏,這對皮膚不安全,因為它對抑制炎癥雖然有效,但長時間使用會產生副作用而危害健康。

6.注意防曬,避免曝曬,敏感肌膚皮層較薄,對紫外線比較沒有防御能力。經常曝曬會使皮膚變薄,更容易受到刺激。

西醫治療

抗組胺藥物:抗組胺治療法就是使用抗組胺藥物,如撲爾敏酮替芬西替利嗪氯雷他定等等。其缺點是抗組胺治療只對組胺這種過敏介質起作用,對其它過敏介質引起的過敏作用不大。抗組胺藥物暫時解決了過敏癥狀,但是過敏發生的基礎沒有改變,在過敏原刺激下,過敏介質仍在不斷釋放,所以抗組胺藥物治療即使一時好了,仍會反復發作。

抗過敏藥物還包括:腎上腺素糖皮質激素等,必要時候可選用。

一般認為只要脫離過敏源,便可恢復正常。輔以抗過敏藥物對癥治療,一般無大礙。部分過敏性體質病人可能發生過敏性休克,應及時搶救。

護理

1、應停用所有的化妝品,讓皮膚有緩沖的時間,如果平時就使用低敏性護膚品,便可繼續使用;如果是初次或偶爾發生敏感現象,而平日又不使用低敏感性保養品,那麼就要選擇具有消炎鎮靜作用的皮膚專用保養品,在用清水洗臉之后使用。如果有持續發紅的現象,就要去醫院進行脫敏治療,也可將棉花紗布充分沾濕注射用的生理鹽水后,敷在臉上敏感的部位,這種注射用的生理鹽水,安全性高、滲透力好,具有消腫、退紅、穩定皮膚的功用,一般而言,幾天以后,紅腫現象便會消除。

2、強化肌膚抵抗力也是有效的基本對策,如睡眠充足、飲食充足均衡、情緒和諧、遠離污染環境及過敏原、減少皮膚的刺激等。輕微的敏感只要處置得宜,很快便會恢復,嚴重時則要迅速就醫。

3、不要擅自用藥。未經皮膚科醫生診斷,不要自行到藥店購買副腎皮質荷爾蒙軟膏使用,這是傷害皮膚的做法。因為它對抑制炎癥雖然有效,但長時間使用會產生副作用而危害到健康。

對于治療皮膚過敏的外用激素類藥物如皮炎平尤卓爾 (丁酸氫化可的松 )、艾洛松 (糠酸莫米松 )等,應注意 :

a.不要涂在臉上 ,因為這類藥會引起表皮萎縮色素沉著等,對面部皮膚會造成不可逆的損壞。

b.要在醫生明確診斷后使用,因為這類藥物并非對所有的皮膚瘙癢都有效,把體癬疥瘡等誤認為是過敏而盲目使用這類藥物 ,是目前患者自主用藥中一個很常見的誤區。

參看

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