A+醫(yī)學(xué)百科 >> 疾病百科 >> 炎癥 >> 炎癥

炎癥（inflammation）就是平時(shí)所說的“發(fā)炎”，是生物組織受到某種刺激如外傷、感染等損傷因子的刺激所發(fā)生的一種以防御反應(yīng)為主的基本病理過程。炎癥的局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙，也伴有發(fā)熱、末梢血白細(xì)胞計(jì)數(shù)改變等全身反應(yīng)。通常情況下，炎癥是有益的，是人體的自動(dòng)的防御反應(yīng)（雖然病人可能感覺到疼痛等不適）。但是有的時(shí)候，炎癥也是有害的，例如對(duì)人體自身組織的攻擊、發(fā)生在透明組織的炎癥等等。

目錄 1 炎癥的原因 2 分類 2.1 根據(jù)炎癥持續(xù)時(shí)間 2.2 根據(jù)炎癥的主要的組織變化 3 免疫障礙所引起的炎癥 4 炎癥的基本病理變化 5 藥物治療 5.1 抗生素 5.2 抗炎藥 6 常見炎癥 7 參看

炎癥的原因

任何能夠引起組織損傷的因素都可成為炎癥的原因，即致炎因子(inflammatory agent)。可歸納為以下幾類：

1. 生物性因子 細(xì)菌、病毒、立克次體、支原體、真菌、螺旋體和寄生蟲等為炎癥最常見的原因。由生物病原體引起的炎癥又稱感染(infection)。
2. 物理性因子 高溫、低溫、放射性物質(zhì)及紫外線等和機(jī)械損傷。
3. 化學(xué)性因子 外源性化學(xué)物質(zhì)如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及松節(jié)油、芥子氣等。內(nèi)源性毒性物質(zhì)如壞死組織的分解產(chǎn)物及在某些病理?xiàng)l件下堆積于體內(nèi)的代謝產(chǎn)物如尿素等。
4. 壞死組織 缺血缺氧等原因引起的組織壞死是潛在的致炎因子。
5. 免疫反應(yīng) 免疫反應(yīng)所造成的組織損傷最常見于各種類型的超敏反應(yīng)：I型變態(tài)反應(yīng)如過敏性鼻炎、蕁麻疹，II型變態(tài)反應(yīng)如抗基底膜性腎小球腎炎，III型變態(tài)反應(yīng)如免疫復(fù)合物沉著所致的腎小球腎炎，IV型變態(tài)反應(yīng)如結(jié)核、傷寒等；另外，還有許多自身免疫性疾病如淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎等。

分類

根據(jù)炎癥持續(xù)時(shí)間

• 急性炎癥
• 慢性炎癥

根據(jù)炎癥的主要的組織變化

1. 變質(zhì)性炎癥
2. 滲出性炎癥（漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎、壞死性炎、卡他性炎）
3. 增生性炎癥
4. 特異性炎癥（結(jié)核、梅毒、麻風(fēng)、淋巴肉芽腫等）

免疫障礙所引起的炎癥

有的時(shí)候，炎癥可以引起人體自身免疫系統(tǒng)的過敏，進(jìn)而攻擊自身的組織及細(xì)胞、如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和紅斑狼瘡癥等免疫系統(tǒng)過敏病癥。

炎癥的基本病理變化

炎癥的基本病理變化通常概括為局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。

1. 變質(zhì) 炎癥局部組織所發(fā)生的變性和壞死稱為變質(zhì)(alteration)。變質(zhì)既可發(fā)生在實(shí)質(zhì)細(xì)胞，也可見于間質(zhì)細(xì)胞。
2. 滲出 炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分通過血管壁進(jìn)入組織間質(zhì)、體腔、粘膜表面和體表的過程稱為滲出(exudation)。所滲出的液體和細(xì)胞總稱為滲出物或滲出液（exudate）。滲出性病變是炎癥的重要標(biāo)志，滲出的成分在局部具有重要的防御作用。
3. 增生 在致炎因子、組織崩解產(chǎn)物或某些理化因子的刺激下，炎癥局部的巨噬細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞和纖維母細(xì)胞可發(fā)生增生(proliferation)。在某些情況下，炎癥病灶周圍的上皮細(xì)胞或?qū)嵸|(zhì)細(xì)胞也發(fā)生增生。實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增生與相應(yīng)的生長因子的作用有關(guān)。炎性增生具有限制炎癥擴(kuò)散和修復(fù)作用。

一般說來，急性炎癥或炎癥的早期，往往滲出性和變質(zhì)性病變較顯著，而慢性炎癥或炎癥的后期，則增生性病變較突出。

藥物治療

抗生素

如果是由感染引起的感染性炎癥（比如細(xì)菌、支原體、衣原體等），可以使用一般人所說的“消炎藥”或打“消炎針”，實(shí)際上指的是抗生素，其實(shí)是殺死或抑制細(xì)菌的繁殖，而使感染引起的發(fā)炎減少。

抗炎藥

如果不是由感染引起的炎癥，醫(yī)學(xué)上對(duì)于抑制炎癥反應(yīng)，用的是非類固醇抗發(fā)炎劑（包括阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸、對(duì)乙酰氨基酚等）或類固醇。常說成“抗炎藥”。

非醫(yī)學(xué)專業(yè)的朋友必須嚴(yán)格區(qū)分清楚所謂的消炎藥（抗生素）與抗炎藥之間的區(qū)別。

常見炎癥

皮炎, 腦炎,角膜炎, 結(jié)膜炎, 鼻炎, 中耳炎, 牙齦炎, 咽炎, 扁桃體炎, 肺炎, 肝炎, 腸炎, 痢疾, 前列腺炎, 子宮內(nèi)膜炎, 宮頸炎, 盆腔炎, 甲溝炎.

參看

• 抗菌消炎類藥品列表
• 《病理學(xué)》- 炎癥

人體百科 - 免疫系統(tǒng) / 免疫學(xué) 系統(tǒng) 自適應(yīng) 與 先天性 · 體液免疫與 細(xì)胞免疫 · 補(bǔ)體 （過敏毒素） · 固有 抗原與抗體 抗原 （超抗原, 變應(yīng)原） · 半抗原 表位 （線性, 構(gòu)象） 抗體 （單株抗體, 多株抗體, 自身抗體） · 多株 B 細(xì)胞反應(yīng) · 同種異型 · 同種型 · 遺傳型 免疫復(fù)合物 免疫細(xì)胞/白細(xì)胞 淋巴系細(xì)胞: T細(xì)胞 · B細(xì)胞 · NK細(xì)胞 髓系細(xì)胞: 肥大細(xì)胞 · 嗜堿性粒細(xì)胞 · 嗜酸性粒細(xì)胞 · 巨噬細(xì)胞 吞噬細(xì)胞: 中性粒細(xì)胞 · 巨噬細(xì)胞/網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng) 專職型 APCs: 樹突狀細(xì)胞 · 巨噬細(xì)胞 · B細(xì)胞 免疫 與 耐受 作用: 免疫性 · 自身免疫 · 過敏 · 炎癥 · 交叉反應(yīng)性 無作用: 耐受 （中樞耐受, 外周耐受, 克隆無能, 克隆缺失） · 免疫缺損 免疫遺傳學(xué) 體細(xì)胞超突變 · V(D)J 重組 · 免疫球蛋白類型轉(zhuǎn)換 · 主要組織相容性復(fù)合體/人類白細(xì)胞抗原 免疫物質(zhì) 細(xì)胞因子 · 調(diào)理素 · 溶細(xì)胞素 其他 診斷免疫學(xué)

炎癥 炎癥原因 感染 細(xì)菌 病毒 立克次體 支原體 真菌 螺旋體 寄生蟲 物理因素 高溫 低溫 放射性物質(zhì) 紫外線 機(jī)械性損傷 化學(xué)因素 外界（強(qiáng)酸 · 強(qiáng)堿 · 松節(jié)油 · 芥子氣等） 體內(nèi)（代謝產(chǎn)物，如尿素） 免疫反應(yīng) I型變態(tài)反應(yīng) II型變態(tài)反應(yīng) III型變態(tài)反應(yīng) IV型變態(tài)反應(yīng) 自身免疫性疾病 炎癥分類 按時(shí)間周期 急性炎癥 慢性炎癥 按組織變化 變質(zhì)性炎癥 滲出性炎癥（漿液性炎 · 纖維素性炎 · 化膿性炎 · 出血性炎 · 壞死性炎癥 · 卡他性炎） 增生性炎癥 特異性炎癥（結(jié)核 ·梅毒 · 麻風(fēng) · 淋巴肉芽腫等） 常見炎癥 皮炎 腦炎 角膜炎 結(jié)膜炎 中耳炎 鼻炎 牙齦炎 咽炎 扁桃體炎 氣管炎 心肌炎 肺炎 胃炎 肝炎 腸炎 結(jié)腸炎 闌尾炎 痢疾 前列腺炎 腎炎 子宮內(nèi)膜炎 宮頸炎 盆腔炎 尿道炎 甲溝炎 關(guān)節(jié)炎 消炎 消炎藥 非甾體類藥物 阿司匹林 · 對(duì)乙酰氨基酚 · 雙氯芬酸 · 消炎痛（吲哚美辛） · 布洛芬 · 芬布芬 等 甾體類藥物 腎上腺皮質(zhì)激素類藥物，即糖皮質(zhì)激素 抗生素 青霉素類（如青霉素G、青霉素V、阿莫西林、哌拉西林、氨芐西林等） 頭孢菌素類（如頭孢氨芐、頭孢拉定、頭孢呋辛、頭孢曲松、頭孢他啶等） 大環(huán)內(nèi)酯類（如紅霉素、羅紅霉素、阿齊霉素、乙酰螺旋霉素等） 氨基糖苷類（如鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星等） 四環(huán)素類（如四環(huán)素、土霉素、 強(qiáng)力霉素等） 氯霉素類（如氯霉素） 喹諾酮類（如諾氟沙星、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等） 磺胺類(如復(fù)方新諾明 ) 對(duì)癥用藥 扁桃體炎 肝炎 過敏性鼻炎 急慢性胃炎 肺炎 風(fēng)疹 闌尾炎 痢疾 潰瘍性結(jié)腸炎 陰道炎局部用藥 霉菌性陰道炎 尿道炎 氣管炎 腎炎 病毒性心肌炎 多發(fā)性神經(jīng)炎 膽囊炎 胰腺炎 腎盂腎炎 胃炎 咽喉炎 其它抗菌消炎類

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給炎癥條目的留言 --117.12.236.20 2016年3月9日 (三) 14:41 (CST) 留言：強(qiáng)直脊柱炎算什么炎癥 給炎癥條目的留言 --210.61.180.87 2020年4月5日 (日) 10:12 (CST) 留言： 腹脹有可能是炎癥嗎？
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