雙氯芬酸
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雙氯芬酸（Diclofenac），是一種環氧酶抑制劑，是眾多解熱鎮痛藥當中的一種。
目錄 |
藥理學
本品為強效抗炎鎮痛藥。解熱、鎮痛、抗炎效果強于吲哚美辛、萘普生等。此外，可以通過改變脂肪酸的釋放或攝取，降低白細胞間游離花生四烯酸的濃度。
臨床應用
適用于各種中等程度疼痛、類風濕性關節炎、粘連性脊椎炎、非炎性關節痛、椎關節炎等引起的疼痛，各種神經痛、手術及創傷后疼痛，以及各種疼痛所致發熱等。可用來感冒等治療，單用或復方制劑，比如氯芬黃敏片。
不良反應
較輕微，除與阿司匹林相同外，偶見肝功能異常，白細胞減少。較為常見的為胃腸道反應（上腹部不適、惡心、嘔吐等）。
參看
參考文獻
- 《藥理學》人民衛生出版社第七版醫學教材.楊寶峰主編
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| 分類 | 主要藥物 | 臨床特點 |
|---|---|---|
| 非選擇性COX抑制藥 | 阿司匹林 | 解熱、鎮痛、抗炎等作用；有胃腸道反應及出血反應（故也用來做冠心病等的二級預防） |
| 對乙酰氨基酚 | 有解熱鎮痛作用，抗炎作用極弱，胃腸道反應常見。小兒常用退熱藥，較安全 | |
| 吲哚美辛 | 強效抗炎鎮痛作用，不良反應發生率高 | |
| 雙氯芬酸 | 中等強抗炎鎮痛作用，不良反應發生率輕 | |
| 布洛芬 | 一線藥，不良反應發生率低，小兒常用退熱藥 | |
| 吡羅昔康 | 胃腸反應發生率20%，耳鳴、皮疹等 | |
| 美洛昔康 | 與其他非選擇性COX抑制劑相比，不良反應低 | |
| 萘丁美酮 | 前體藥，肝臟激活，不良反應少，解熱作用顯著 | |
| 舒林酸 | 前體藥，不良反應中等度 | |
| 萘普生 | 有解熱、鎮痛、抗炎等作用，痛經也可，有研究認為緩解風濕性關節炎疼痛及晨僵有較好療效 | |
| 安乃近 | 不良反應較大，目前較少使用 | |
| 選擇性COX-2抑制藥 | 塞來昔布 | 胃腸道反應顯著降低，用于風濕、類風濕性關節炎，痛經、術后止痛、牙痛等。 |
| 羅非昔布 | 胃腸道反應顯著降低，但有研究證實該藥有心血管不良反應。主要用于骨關節炎。 | |
| 尼美舒利 | 小兒使用安全性仍有爭議，建議在醫生指導下用藥 |
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