口蹄疫
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口蹄疫Aftosa（屬一類傳染病）俗名“口瘡”、“辟癀”，是由口蹄疫病毒所引起的偶蹄動(dòng)物的一種急性、熱性、高度接觸性傳染病。主要侵害偶蹄獸，偶見于人和其他動(dòng)物。其臨診特征為口腔粘膜、蹄部和乳房皮膚發(fā)生水皰。
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病原
口蹄疫病毒屬于微核糖核酸病毒科口蹄疫病毒屬。其最大顆粒直徑為23納米，最小顆粒直徑為7—8納米。目前已知口蹄疫病毒在全世界有七個(gè)主型c A、O、C、南非1、南非2、南非3和亞洲1型，以及65個(gè)以上亞型。O型口蹄疫為全世界流行最廣的一個(gè)血清型，我國流行的口蹄疫主要為O、A、C三型及ZB型(云南保山型)。據(jù)觀察，一個(gè)地區(qū)的牛群經(jīng)過有效的口蹄疫疫苗注射之后，1—2月內(nèi)又會(huì)流行，這往往懷疑是另一型或亞型病毒所致。這是因?yàn)樵摬《疽装l(fā)生變異。該病毒對外界環(huán)境的抵抗力很強(qiáng)，在冰凍情況下，血液及糞便中的病毒可存活120—170天。陽光直射下60分鐘即可殺死；加溫85℃15分鐘、煮沸3分鐘即可死亡。對酸堿之作用敏感，故1％一2%氫氧化鈉、30％熱草木灰、1％一2％甲醛等都是良好的消毒液。
流行特點(diǎn)
牛尤其是犢牛對口蹄疫病毒最易感，駱駝、綿羊、山羊次之，豬也可感染發(fā)病。本病具有流行快、傳播廣、發(fā)病急、危害大等流行病學(xué)特點(diǎn)，疫區(qū)發(fā)病率可達(dá)50％一100％，犢牛死亡率較高，其他則較低。病畜和潛伏期動(dòng)物是最危險(xiǎn)的傳染源。病畜的水皰液、乳汁、尿液、口涎、淚液和糞便中均含有病毒。該病人侵途徑主要是消化道，也可經(jīng)呼吸道傳染。本病傳播雖無明顯的季節(jié)性，且春秋兩季較多，尤其是春季。風(fēng)和鳥類也是遠(yuǎn)距離傳播的因素之一。
癥狀
該病潛伏期1—7天，平均2-4天廣捕牛精神沉郁，閉口，流涎，開口時(shí)有吸吮聲，體溫可升高到40一41℃。發(fā)病1—2天后，病牛齒齦、舌面、唇內(nèi)面可見到蠶豆到核桃大的水皰，涎液增多井呈白色泡沫狀掛于嘴邊。采食及反芻停止。水皰約經(jīng)一晝夜破裂，形成潰瘍，這時(shí)體溫會(huì)逐漸降至正常。在口腔發(fā)生水皰的同時(shí)或稍后，趾間及蹄冠的柔軟皮膚上也發(fā)生水皰，也會(huì)很快破潰，然后逐漸愈合。有時(shí)在乳頭皮膚上也可見到水皰。本病一般呈良性經(jīng)過，經(jīng)一周左右即可自愈；若蹄部有病變則可延至2-3周或更久；死亡率1％--2％，該病型叫良性口蹄疫。有些病牛在水皰愈合過程中，病情突然惡化，全身衰弱、肌肉發(fā)抖，心跳加快、節(jié)律不齊，食欲廢絕、反芻停止，行走搖擺、站立不穩(wěn)，往往因心臟麻痹而突然死亡，這種病型叫惡性口蹄疫，死亡率高達(dá)25％~50％。犢牛發(fā)病時(shí)往往看不到特征性水皰，主要表現(xiàn)為出血性胃腸炎和心肌炎，死亡率很高。
病理變化
除口腔和蹄部病變外，還可見到食道和瘤胃粘膜有水皰和爛斑；胃腸有出血性炎癥；肺呈漿液性浸潤；心包內(nèi)有大量混濁而粘稠的液體。惡性口蹄疫可在心肌切面上見到灰白色或淡黃色條紋與正常心肌相伴而行，如同虎皮狀斑紋，俗稱“虎斑心”。
診斷
口蹄疫病變典型易辨認(rèn)，故結(jié)合臨床病學(xué)調(diào)查不難作出初步診斷。其診斷要點(diǎn)為：
①發(fā)病急、流行快、傳播廣、發(fā)病率高，但死亡率低，且多呈良性經(jīng)過；
②大量流涎，呈引縷狀；
③口蹄瘡定位明確(口腔粘膜、蹄部和乳頭皮膚)，病變特異(水泡、糜爛)；
④惡性口蹄疫時(shí)可見虎斑心；
⑤為進(jìn)一步確診可采用動(dòng)物接種試駿、血清學(xué)診斷及鑒別診斷等。
口蹄疫與牛瘟區(qū)別：牛瘟傳染猛烈，死亡率高；瘤柘膜可見糜爛但蹄部無病變；胃腸炎嚴(yán)重；真胃及小腸粘膜有潰瘍。
口蹄疫與牛惡性卡他熱區(qū)別：后者常散發(fā)；口腔及鼻粘膜有糜爛，但不形成水皰；常見角膜混濁。(A)肪治 口蹄疫宜采取綜合性防治措施。平時(shí)要積極預(yù)防、加強(qiáng)撿疫，常發(fā)地區(qū)要定期注射口蹄疫疫苗。常用的疫苗有口蹄疫弱毒疫苗、口蹄疫亞單位苗和基因工程苗，牛在注射疫苗后14天產(chǎn)生免疫力，免疫力可維持4--6個(gè)月。一旦發(fā)病，則應(yīng)及時(shí)報(bào)告疫情，同時(shí)在疫區(qū)嚴(yán)格實(shí)施封鎖、隔離、消毒、緊急接種及治療等綜合措施；在緊急情況下，尚可應(yīng)用口蹄疫高免血清或康復(fù)動(dòng)物血清進(jìn)行被動(dòng)免疫，按每千克體重0.5--1毫升皮下注射，免疫期約2周。疫區(qū)封鎖必須在最后1頭病畜痊愈、死亡或急宰后14天，經(jīng)全面大消毒才能解除。
患良性口蹄疫之牛，一般經(jīng)一周左右多能自愈。為縮短病程、防止繼發(fā)感染，可對癥治療：①口腔病變可用清水、食鹽水或O．1％高錳酸鉀液清洗，后涂以1％一2％明礬溶液或碘甘油，也可涂撒中藥冰珊散(冰片15克，硼砂150克，芒硝150克，共研為細(xì)末)于口腔病變處；②蹄部病變可先用3％來蘇幾清洗，后涂擦龍膽紫溶液、碘甘油、青霉素軟膏等，用繃帶包扎；③乳房病變可用肥皂水或2％一3~3硼酸水清洗，后涂以青霉素軟膏。患惡性口蹄疫之牛，除采用上述局部措施外，可用強(qiáng)心劑(如安鈉咖)和滋補(bǔ)劑(如葡萄糖鹽水)等。
蹄疫病原檢測方法
1.蹄疫反轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)（RT-PCR），用于檢測疑似感染動(dòng)物水皰皮或水皰液中所有血清型口蹄疫病毒，適用于口蹄疫病毒的檢測、診斷和流行病學(xué)調(diào)查。
原理：利用異硫氰酸胍方法提取RNA，在反轉(zhuǎn)錄酶的作用下，以RNA為模板，以引物為起點(diǎn)合成與RNA模板互補(bǔ)的cDNA鏈。利用西安天隆科技有限公司生產(chǎn)的DTC型基因擴(kuò)增儀，在TaqDNA聚合酶的作用下，經(jīng)高溫變性、低溫退火、中溫延伸的循環(huán)，使特異性DNA片段的基因拷貝數(shù)放大一倍。經(jīng)過35個(gè)循環(huán)，最終使基因放大數(shù)百萬倍。將擴(kuò)增產(chǎn)物進(jìn)行電泳，經(jīng)溴化乙錠染色后，在紫外燈照射下，肉眼可見DNA片段的擴(kuò)增帶。該方法可以檢測所有亞型的口蹄疫病毒，檢測結(jié)果為陽性，需進(jìn)一步采用分型診斷試劑盒進(jìn)行進(jìn)一步檢測。
2.血清學(xué)試驗(yàn) ，ELISA是目前檢測FMDV感染較為常用的診斷方法，其與補(bǔ)結(jié)試驗(yàn)、中和試驗(yàn)及間接血凝抑制、免疫擴(kuò)散沉淀試驗(yàn)相比較、具有靈敏、快速、價(jià)廉等優(yōu)點(diǎn)。
防治
防治(1)預(yù)防病畜疑似口蹄疫時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告獸醫(yī)機(jī)關(guān)，病畜就地封鎖，所用器具及污染地面用2%苛性鈉消毒。確認(rèn)后，立即進(jìn)行嚴(yán)格封鎖、隔離、消毒及防治等一系列工作。發(fā)病畜群撲殺后要無害化處理，工作人員外出要全面消毒，病畜吃剩的草料或飲水，要燒毀或深埋，畜舍及附近，用2%苛性鈉、二氯異氰豚酸鈉(含有效氯≥20%)、k%～2%福爾馬林噴灑消毒，以免散毒。接種。對疫區(qū)周圍牛羊，選用與當(dāng)?shù)亓餍械目谔阋叨拘拖嗤囊呙纾M(jìn)行緊急接種，用量、注射方法、及注意事項(xiàng)須嚴(yán)格按疫苗說明書執(zhí)行。(2)治療病初，即口腔出現(xiàn)水泡前，用血清或耐過的病畜血液治療。對病畜要加強(qiáng)飼養(yǎng)管理及護(hù)理工作，每天要用鹽水、硼酸溶液等洗滌口腔及蹄部。要喂以軟草、軟料或麩皮粥等。口腔有潰瘍時(shí)，用碘甘油合劑(1：豆)每天涂搽3～4天，用大醬或10%食鹽水也可。蹄部病變，可用消毒液洗凈，涂甲紫溶液(紫藥水)或碘甘油，并用繃帶包裹，不可接觸濕地。
應(yīng)急要點(diǎn)
●發(fā)現(xiàn)牛、羊、豬等偶蹄動(dòng)物的口腔、蹄部和乳房等處皮膚有水皰和潰爛，出現(xiàn)流涎和跛行，應(yīng)立即報(bào)告所在地區(qū)的獸醫(yī)部門。
● 與患病動(dòng)物接觸后出現(xiàn)眩暈、四肢和背部疼痛、胃腸痙攣、嘔吐、咽喉疼、吞咽困難、腹瀉等癥狀，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。
●奶牛、奶羊患病，其乳汁不能食用。
專家提示
●北京市對口蹄疫實(shí)行強(qiáng)制免疫，獸醫(yī)部門定期為偶蹄動(dòng)物接種疫苗。
●從外省市引進(jìn)偶蹄動(dòng)物時(shí)，必須查驗(yàn)檢疫證明，必須隔離飼養(yǎng)至少兩周，以確認(rèn)動(dòng)物是否健康。
●發(fā)現(xiàn)疑似口蹄疫疫情，須及時(shí)報(bào)告獸醫(yī)部門。
●注意個(gè)人防護(hù)，盡量避免接觸患病動(dòng)物。
●不從疫區(qū)引入偶蹄動(dòng)物及其產(chǎn)品。
預(yù)防疫苗
復(fù)旦大學(xué)生命科學(xué)院鄭兆鑫教授和上海農(nóng)科院徐泉興研究員等科研人員經(jīng)過10多年的協(xié)作攻關(guān)，在口蹄疫基因工程研究領(lǐng)域獲得重大突破。經(jīng)專家鑒定，他們研制成功的“抗豬O型口蹄疫基因工程疫苗”屬國內(nèi)首創(chuàng)，并填補(bǔ)了這一領(lǐng)域在國際上的空白。
參加此項(xiàng)科研協(xié)作的研究單位有復(fù)旦大學(xué)生命科學(xué)院、上海農(nóng)科院畜牧所、浙江農(nóng)科院病毒所和中國農(nóng)科院蘭州獸醫(yī)所。 經(jīng)過長達(dá)18年的研究和試驗(yàn)，目前已完成抗O型口蹄疫病毒基因工程疫苗的基因克隆，并在大腸桿菌中合成抗原蛋白和100升發(fā)酵罐的中試生產(chǎn)，同時(shí)還完成田間實(shí)驗(yàn)和區(qū)域性實(shí)驗(yàn)等一系列動(dòng)物免疫試驗(yàn)，取得了顯著效果。該疫苗不是用滅活的病毒制成，不帶任何感染性病毒，因此既不會(huì)引起感染，也無副作用，相當(dāng)安全有效。家畜接受免疫后可對其保護(hù)4至5個(gè)月，疫苗在8攝氏度下可保存一年，已達(dá)到高質(zhì)量的畜用疫苗標(biāo)準(zhǔn)。但要注意的是，疫苗注射后二十天后才發(fā)揮作用，建議在臘月中旬注射口蹄疫疫苗。
牛口蹄疫疫苗不良反應(yīng)解救
不良反應(yīng)及搶救
1 一般反應(yīng)
個(gè)別牛注射疫苗后精神萎靡不振、產(chǎn)奶量下降、食欲減退、體溫稍升高。一般不需要特殊治療，1～3天后恢復(fù)正常。
2 嚴(yán)重反應(yīng)
因個(gè)體差異，個(gè)別牛注射疫苗后會(huì)出現(xiàn)急性過敏反應(yīng)，呼吸加快、可視黏膜充血、水腫、肌肉震顫、瘤胃臌氣、口角出現(xiàn)白沫、倒地抽搐，因搶救不及時(shí)而死亡。
治療措施
對最急性型反應(yīng)：建議迅速皮下注射0.1％鹽酸腎上腺素5毫克，視病情緩解程度，20分鐘后可以重復(fù)注射相同劑量一次；肌肉注射鹽酸異丙嗪(非那根)500毫克；肌肉注射地塞米松磷酸鈉30毫克(孕畜不用)。對已休克牛，除應(yīng)迅速注射上述藥物外，還須迅速針刺耳尖、大脈穴(勁靜脈溝前三分處的勁靜脈上)放血少許、尾根穴(尾背側(cè)正中，薦尾結(jié)合部棘突間凹陷處)、蹄頭穴(蹄冠緣背側(cè)正中，有毛與無毛交界處；即三、四蹄上緣，每蹄內(nèi)外各1穴，共8穴)。迅速建立靜脈通道，將去甲腎上腺素10毫克,加入10％葡萄糖注射液2000毫升靜滴，如體溫低于36.5℃的患牛除可用上述藥物外，另加乙酰輔酶A1000單位、ATP(三磷酸腺苷)200毫克、肌苷3000毫克、25％葡萄糖2000毫升靜滴。待牛蘇醒，脈律恢復(fù)后，撤去此組藥，換成5％葡萄糖鹽水2000毫升,加入維生素C5克，維生素B63000毫克，靜滴，然后再用5％硫酸氫鈉液500毫升,靜滴即可。
急性型反應(yīng)：一般只須迅速肌肉注射鹽酸異丙嗪(非那根)500毫克、地塞米松磷酸鈉30毫克(孕畜不用)，皮下注射0.1％鹽酸腎上腺素5毫克即可，病畜很快康復(fù)。
疫苗不良反應(yīng)的預(yù)防
1 在注射疫苗前仔細(xì)閱讀說明書和認(rèn)真調(diào)查健康狀況，病畜瘦弱和臨產(chǎn)母畜不注射，待機(jī)體恢復(fù)后補(bǔ)注。
2 曾有過疫苗反應(yīng)病史的，建議在注射疫苗前，先皮下注射0.1％鹽酸腎上腺素、鹽酸異丙嗪藥物，隨即注射疫苗，以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。
3 以上藥物劑量為成年牛用藥劑量，育成牛酌情用藥。
有關(guān)“口蹄疫”常見問題
1. 什么是“口蹄疫”？
“口蹄疫”是一種由病毒（VIRUS）感染偶蹄類動(dòng)物（如豬、牛、羊、鹿等）所產(chǎn)生的疾病，其特征為受感染之偶蹄類動(dòng)物的口、足等部位皮膚會(huì)出現(xiàn)水泡，而造成部份動(dòng)物死亡，影響畜牧產(chǎn)業(yè)的發(fā)展甚鉅，故普受各國的重視。
2. 哪些動(dòng)物會(huì)罹患“口蹄疫”？
“口蹄疫”病毒所感染的對象僅為偶蹄類動(dòng)物，絕對不會(huì)感染其它家畜及雞、鴨等家禽。
3. 豬的“口蹄疫”會(huì)傳染給人類嗎？
人類可能通過接觸受感染動(dòng)物而罹患口蹄疫，但這種情況很罕見. 因?yàn)榭谔阋卟《緦ξ杆崦舾校匀祟愅ǔ２粫?huì)通過食用肉類感染口蹄疫病毒. 在英國，最後一次確認(rèn)人類罹患口蹄疫是在1967年。在歐洲大陸，非洲以及南美也只有很少感染案例。口蹄疫感染人類的癥狀包括不舒服，發(fā)燒，嘔吐，口腔組織發(fā)生紅色潰瘍腐爛(表面腐蝕性水皰)，偶有皮膚小水皰。對于人類，值得注意的是，該癥狀與另外一種病毒疾病的癥狀類似，那種疾病通常稱為“手足口病”，更頻繁地發(fā)生在人類身上，特別是小兒；那種疾病是由小核糖核酸病毒科的另一種病毒引起，它是一種稱為柯薩奇A病毒的腸道病毒。因?yàn)榭谔阋吆苌賯魅救祟惖趧?dòng)物間會(huì)以非常快的速度傳染，所以它對農(nóng)畜業(yè)的危害比對人類健康的危害要大的多。 位于世界各地的農(nóng)民當(dāng)口蹄疫疫情流行時(shí)可能一年的損失高達(dá)10億美圓，其更將導(dǎo)致大量畜類被銷毀以及來自牛奶與肉類產(chǎn)品收入的巨幅減少。(來源：http://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%8F%A3%E8%B9%84%E7%96%AB)
4. 既然“口蹄疫”對人體無害，為什么仍要繼續(xù)撲殺豬只？
對發(fā)生”口蹄疫”的養(yǎng)豬場，須予全場撲殺原因，主要是”口蹄疫”病毒的擴(kuò)散十分迅速，加上臺灣地區(qū)至少70余年未發(fā)生口蹄疫，現(xiàn)有的在養(yǎng)豬只都無抵抗口蹄疫能力，在口蹄疫疫苗進(jìn)口數(shù)量未能全面供應(yīng)全部豬只注射使用前，為使其它尚未發(fā)生”口蹄疫”的養(yǎng)豬場免于受到感染而遭受重大的經(jīng)濟(jì)損失，必須撲殺發(fā)病豬場的全部豬只，以減少病毒散播而助于控制疫情。
5. 世界上有哪些國家或地區(qū)是“口蹄疫疫區(qū)”？
目前，世界上大多數(shù)的國家屬于”口蹄疫疫區(qū)”，非口蹄疫的國家或地區(qū)僅占少數(shù)，如美國、加拿大、日本、韓國、澳洲、新西蘭及一些歐洲國家等；東南亞各國、香港、中國等皆屬”口蹄疫疫區(qū)”。事實(shí)上，美國、加拿大及丹麥過去都曾發(fā)生口蹄疫，經(jīng)過努力肅清病毒之后，再恢復(fù)成為非疫區(qū)。
6. 何謂“口蹄疫疫苗”？有何功用？
將引起口蹄疫的病毒利用生物科技大量培養(yǎng)，收集后再予殺死等適當(dāng)處理后，制成”口蹄疫疫苗”。”口蹄疫疫苗”注射健康的豬只數(shù)天后，就引起豬只體內(nèi)產(chǎn)生蛋白質(zhì)成分的免疫抗體，并于第一劑注射后三至四個(gè)禮拜再注射第二劑，以提高抗體之產(chǎn)生，此免疫抗體即可保護(hù)豬只不受口蹄疫病毒的感染。
7. 已注射疫苗之豬只，其豬肉可以安心食用嗎？
“口蹄疫疫苗”是無毒的，打入豬只體內(nèi)所產(chǎn)生的免疫抗體則是安全的蛋質(zhì)成分，來自免疫豬只的豬肉經(jīng)過加熱烹調(diào)后，當(dāng)然可以安心食用。
8. 消費(fèi)者如何辨識，方能買到健康安全的豬肉？
口蹄疫病毒雖無礙于人體，但政府為讓民眾吃得安心、吃得愉快，除了在各地養(yǎng)豬場及肉品拍賣市場嚴(yán)格杜絕口蹄疫病豬流入市面外，更在各指定的合格屠場派駐獸醫(yī)師逐一檢查屠體。消費(fèi)者若是喜好溫體豬肉，可至傳統(tǒng)零售肉攤購買，但應(yīng)記得檢視肉商是否備有合格屠宰場出貨時(shí)隨豬肉屠體所附，由駐場獸醫(yī)師開具之”電宰衛(wèi)生檢查證明單”，以及豬皮上是否蓋有合格的紅色戳章；若喜歡低溫豬肉則可至超級市場購買，除查看上述之“電宰衛(wèi)生檢查證明單”外，可在低溫柜中挑選具C A S認(rèn)證標(biāo)志之冷藏或冷凍“CAS優(yōu)良肉品”。
10. 如果不慎吃到患有“口蹄疫”的豬肉時(shí)，有何影響？
只要按前項(xiàng)要領(lǐng)選購豬肉，應(yīng)無機(jī)會(huì)吃到患有口蹄疫的不合格豬肉。口蹄疫病毒不耐熱，只要在攝氏85度加熱1分鐘的條件下，病毒即被殺死，故只要是充分加熱烹食豬肉即無問題。口蹄疫病毒也不耐酸，人體的胃液酸度很高，萬一有口蹄疫病毒入肚，也會(huì)立即被強(qiáng)酸殺死，實(shí)在無需擔(dān)心口蹄疫問題。
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