全身皮膚及粘膜呈現不同程度青紫色
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全身皮膚及粘膜呈現不同程度青紫色是腸原性紫紺癥的臨床表現之一。即是亞硝酸鹽中毒的癥狀。
亞硝酸鹽中毒是由于食入含有較多亞硝酸鹽類的植物，如腌制蔬菜或陳腐蔬菜，或者誤將工業用亞硝酸鈉作為食鹽食用而引起，也可見于飲用含有硝酸鹽或亞硝酸鹽苦井水后，亞硝酸鹽能使血液中正常攜氧的低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白，因而失去攜氧能力而引起組織缺氧。臨床上突出表現為皮膚粘膜發紺及其他缺氧癥狀。因紫紺的發生與腸道有關，故又名腸原性紫紺癥。
腸原性紫紺癥的臨床表現
1.全身皮膚及粘膜呈現不同程度青紫色; 2.嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹等; 3.煩躁不安、精神萎靡、反應遲純，重者神志不清、嗜睡甚至驚厥昏迷; 4.頭暈、心悸、脈快、心尖區可聞及Ⅱ-Ⅲ收縮期雜音或有肺水腫征象，嚴重者引起呼吸回圈衰竭。
目錄 |
全身皮膚及粘膜呈現不同程度青紫色的原因
急性中毒原因多為：
1.將亞硝酸鹽誤作食鹽、面堿等食用。
2.摻雜、使假。
3.投毒。
4.食用了含有大量亞硝酸鹽的蔬菜，尤其是不新鮮的葉類蔬菜。
1.飲用含硝酸鹽或亞硝酸鹽含量高的苦井水、蒸鍋水。
2.食用硝酸鹽或亞硝酸鹽含量較高的腌制肉制品、泡菜及變質的蔬菜。
全身皮膚及粘膜呈現不同程度青紫色的診斷
1.有大量食用腌制蔬菜或陳腐蔬菜史，或誤服亞硝酸鹽史;2.皮膚粘膜呈典型的青紫色; 3.高鐵血紅蛋白的鑒定。
全身皮膚及粘膜呈現不同程度青紫色的鑒別診斷
皮膚粘膜色素斑：皮膚粘膜色素斑是多發性消化道息肉綜合征的一種癥狀。多發性消化道息肉綜合征(Generalized Gastrointestial Polyposis Syndrome)，是指發生在中老年，具有消化道多發性息肉(為青年型錯構瘤性或炎癥性息肉)，外胚層異常和伴有嚴重的間歇性腹瀉、腹痛、肢體麻木刺痛等胃腸和神經系統癥狀的一組癥候群。本征1955年由Crokhite及Canada報告。故又稱Cronkhite- Canada綜合征。發病年齡多在30～86歲，男性多于女性，約為1.5:1。
皮膚色素加深：皮膚的顏色有表皮內的黑素(褐色)、胡蘿卜素(黃色)，真皮毛細血管中氧化血紅蛋白(紅色)和靜脈中還原血紅蛋白(藍色)含量所決定，其中以黑素最為重要。皮膚顏色的深淺除種族和個體差異外，正常人在暴露部位、皺襞及受摩擦部位常有生理性色素加深;故判斷皮膚顏色的改變，應與病人過去和患病部位周圍的皮膚進行比較，不應單從顏色的深淺來判斷。
皮膚色素沉著呈青銅色：失鹽性腎炎有典型的臨床表現 多尿和夜尿，皮膚色素沉著呈青銅色等，失鹽性腎炎又稱Thorn綜合征，目前認為它是一組以嚴重腎性失鹽為特征的某些腎臟病的特殊類型。
1.有大量食用腌制蔬菜或陳腐蔬菜史，或誤服亞硝酸鹽史;2.皮膚粘膜呈典型的青紫色; 3.高鐵血紅蛋白的鑒定。
全身皮膚及粘膜呈現不同程度青紫色的治療和預防方法
針對主要的中毒原因，可采取如下預防措施：①蔬菜應妥善保存，防止腐爛，不吃腐爛的蔬菜;②食剩的熟菜不可在高溫下存放長時間后再食用;②勿食大量剛腌的菜，腌菜時鹽應多放，至少腌至15天以上再食用;但現胞的菜，最好馬上就吃，不能存放過久，腌菜時選用新鮮菜;④不要在短時間內吃大量葉菜類蔬菜，或先用開水焊5分鐘，棄湯后再烹調;⑤肉制品中硝酸鹽和亞硝酸鹽用量要嚴格按國家衛生標準規定，不可多加;苦井水勿用于煮粥，尤其勿存放過夜;⑧防止錯把亞硝酸鹽當食鹽或堿面用。
參看
- 亞硝酸鹽中毒
- 神經型食物中毒
- 胃腸型食物中毒
- 沙門氏菌屬食物中毒
- 急性中毒性腦炎
- 皮膚病
- 手足發紺癥
- 蠟樣芽孢桿菌食物中毒
- 葡萄球菌性食物中毒
- 小兒急性中毒性腦病
- 小兒急性中毒
- 小兒亞硝酸鹽中毒
- 小兒食物中毒
- 真菌性食物中毒
- 葡萄球菌食物中毒
- 紫紺-杵狀指-肝病綜合征
- 食物中毒
- 含亞硝酸鹽類植物性食物中毒
- 副溶血性弧菌食物中毒
- 全身癥狀
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