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鹵米松/三氯生乳膏

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鹵米松/三氯生乳膏(Halometasone/Triclosan Cream),商品名新適確得。用于已并發有三氯生敏感細菌繼發感染,而皮質類固醇又有療效的各種類型和各個部位的炎性皮膚病,例如脂溢性皮炎接觸性皮炎異位性皮炎、局限性神經性皮炎錢幣狀濕疹皮膚擦爛及皮膚霉菌病,都是以急性炎癥為主要特征者。

本藥品被歸類到抗菌消炎藥體癬皮膚用藥等藥品分類。

目錄

鹵米松/三氯生乳膏的副作用(不良反應)

偶發 :敷用部位刺激性癥狀,如燒灼感、瘙癢。罕見:皮膚干燥紅斑皮膚萎縮、三氯生可能引致接觸性過敏反應,如已發生嚴重的刺激性或過敏癥狀,應終止治療。曾報道的外用糖皮質激素所致局部不良反應包括:接觸性過敏反應、皮膚色素沉著繼發性感染,特別是在長時間敷用后,或用于大面積皮膚或使用密封性包扎,或用于面部、腋下等皮膚通透性非常高的部位,可能發生皮下出血、唇周皮炎或紅斑痤瘡皮炎類固醇性痤瘡、環紋斑、毛細血管炎或紫癜。當大面積敷用,或使用密封性包扎,或長時間地敷用時,有可能發生類固醇激素的全身性作用:抑制皮質類固醇的內源性合成,導致皮質激素亢進癥狀,如浮腫萎縮紋隱性糖尿病出現、骨質疏松癥或兒童發育不全。

鹵米松/三氯生乳膏禁忌癥

皮膚病毒感染(如水痘、種牛痘后、單純皰疹帶狀皰疹),皮膚梅毒病變、皮膚結核病、紅斑痤瘡口周皮炎尋常痤瘡、敷于有潰瘍的部位、眼睛及眼周部位的應用 ;對于鹵米松三氯生及其本品復方制劑中其他組分已知過敏者,由于三氯生所誘發的高敏性反應可能為皮質類固醇所掩蓋。如耳鼓膜疑似或已確認穿孔,不能將乳膏用于外耳道

服用鹵米松/三氯生乳膏須注意的事項

無論患者年齡大小,均應避免本藥的長時期連續性治療。如在可能條件下,連續性治療不應超過2-3周。對于特殊病例,如果需將乳膏大劑量敷用,或涂于大面積皮膚上,應對患者進行經常性的醫療檢查。于面部或者擦爛的部位(例如腋下),應該小心地使用本乳膏,只限短期使用。如治療約1星期仍無改善,必須停止使用 ;此時建議應檢定病原菌而改用一個合適的治療。尚未見關于出現系統性不良反應,諸如對腎上腺素皮質功能影響的報道。然而,根據醫學基本理論,這種危險性不排除而且特別是在大面積皮膚上,尤其是在兒科患者應用時應注意。對于兒童患者使用本乳膏,應避免作密封性包扎。本乳膏不能用于那些沒有急性炎癥細菌性或霉菌皮膚病。本乳膏不能和眼結膜粘膜組織相接觸。應該告誡患者本藥品只應用以治療他(或她)的當前皮膚病而不能送給他人使用。

鹵米松/三氯生乳膏的用法用量

注意:不同企業生產的同種藥品可由于包裝規格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

根據病情的嚴重程度,應將「新適確得」乳膏每日1-2次涂敷于患處,使呈一薄層,可以加上輕輕揉擦。 勿需在其外加上保護性包扎,因為已存在皮膚感染,不應施加封閉性包扎。

鹵米松/三氯生乳膏成分或處方

本品為復方制劑,其組分為:1克乳膏含:活性物質:鹵米松一水化合物0.5毫克,三氯生10毫克。賦形劑:月桂基硫酸酯,丙烯甘油,加至1克。

鹵米松/三氯生乳膏藥理作用

鹵米松是一個含鹵基的強效外用糖皮質類固醇藥物。它具有抗炎、抗過敏、收縮血管和抗增生作用。對于很多類型和不同原因的炎癥皮膚病,它能很迅速地減輕和消除例如瘙癢癥狀
實驗研究結果表明,糖皮質類固醇的多種藥效作用可歸因于它與特殊的細胞質受體結合的復雜分子水平的機理。
三氯生,作為新適確得抗菌成分,是一種含多個氯的苯氧基酚,其抗菌譜很廣。在其最小抑菌濃度范圍(MIC)約10-2至10μg/ml有抗菌作用的包括:革蘭氏陽性菌葡萄球菌(包括金黃色葡萄球菌)、鏈球菌、梭狀芽孢桿菌,革蘭氏陰性菌大腸桿菌、普通變形桿菌、奇異變形桿菌、沙門氏菌、志賀氏菌、摩拉克菌、布魯桿菌弧菌屬、港卡菌屬、放線菌屬、鏈球菌、剛果嗜皮菌。對于皮真菌(如皮膚癬菌、毛發癬菌、小孢子菌屬)及霉菌(念珠菌屬),它的抑菌活性較弱些(MIC:1至33μg/ml)。對本品無效的菌屬為:產堿菌屬、霉漿菌、尺變形菌、鋸桿菌、綠膿桿菌結核桿菌棒狀桿菌、人型鏈球菌。
三氯生于上述低濃度及高滴度細菌時(>1μg/ml)具有抑菌活性,可能是因為對細菌細胞膜的損傷。本制劑無色,故對衣物無污染。本制劑無油膩性,幾乎無形,特別適用于皮膚外露部位的治療,且用水很容易洗掉。 在動物實驗中,產前全身使用鹵米松會增強致畸性,特別是腭裂

鹵米松/三氯生乳膏貯藏方法

避免高溫 (30℃以下貯存)。有效期3年。

市場上的鹵米松/三氯生乳膏

參看

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