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家庭診療/脂溢性皮炎

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默克家庭診療手冊

默克家庭診療手冊目錄

脂溢性皮炎是淺層皮膚的炎性疾病,引起頭皮、面部,偶爾在其他部位的脫屑

脂溢性皮炎常在家族中出現(xiàn),病情常在冬季惡化。

癥狀

脂溢性皮炎通常是逐漸發(fā)生的,引起頭皮干性或油膩性皮屑,有時(shí)有瘙癢但無脫發(fā)。更嚴(yán)重的病例,沿發(fā)際、耳后、耳道內(nèi)、眉毛、鼻梁、鼻周和胸部出現(xiàn)淡黃色或淡紅色鱗屑丘疹。小于一個(gè)月的新生兒可出現(xiàn)一種有黃色厚痂的頭皮疹,有時(shí)耳后有黃色鱗屑,面部有紅色丘疹。頭皮疹常常伴有頑固性尿布疹。年長兒可有大片皮膚出現(xiàn)較厚的、粘膩的鱗屑性斑疹

治療

成人 用含二硫化硒水楊酸和吡硫鋅的香波或焦油治療脂溢性皮炎。通常每隔一天使用一次直到頭皮屑得到控制,以后每周兩次。治療必須連續(xù)幾個(gè)月,如果治療停止后又復(fù)發(fā),應(yīng)重新開始。含皮質(zhì)類固醇洗劑也可用于頭部和其他受累部位。面部只能用較弱的皮質(zhì)類固醇洗劑,如1%氫化可的松洗劑。即使較弱的皮質(zhì)類固醇也必須謹(jǐn)慎使用,因?yàn)殚L期使用可使皮膚變薄并引起其他問題。如果皮質(zhì)類固醇不能消除皮疹,有時(shí)可用酮康唑霜劑。

少兒 頭皮有較厚鱗屑狀丘疹時(shí),可在睡前用牙刷將礦物油加水楊酸輕輕擦入皮疹,也可每天用香波洗頭,直至厚屑消失。

嬰兒 用刺激性小的嬰兒香波洗頭,并用氫化可的松霜劑擦頭皮。

參考

32 異位性皮炎 | 錢幣狀皮炎 32
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