磺胺間甲氧嘧啶片
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磺胺間甲氧嘧啶片（Sulfamonomethoxine Tablets），本品適用于敏感菌所致的尿路感染、腸道感染和皮膚軟組織感染
目錄 |
磺胺間甲氧嘧啶片的副作用（不良反應）
1 過敏反應較為常見，可表現為藥疹，嚴重者可發生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和大皰表皮松解萎縮性皮炎等；也有表現為光敏反應、藥物熱、關節及肌肉疼痛、發熱等血清病樣反應。
2 中性粒細胞減少或缺乏癥、血小板減少癥及再生障礙性貧血。患者可表現為咽痛、發熱、蒼白和出血傾向。
3 溶血性貧血及血紅蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6PD)患者應用磺胺藥后易發生，在新生兒和小兒中較成人為多見。
4 高膽紅素血癥和新生兒核黃疸。由于磺胺藥與膽紅素競爭蛋白結合部位,可致游離膽紅素增高。新生兒肝功能不完善，故較易發生高膽紅素血癥和新生兒黃疸，偶可發生核黃疸。
5 肝臟損害。可發生黃疸、肝功能減退，嚴重者可發生急性肝壞死。
6 腎臟損害。由于本品在尿中溶解度較高(游離型和乙酰化物)，故結晶尿與血尿少見。偶有患者發生間質性腎炎或腎小管壞死等嚴重不良反應。
7 惡心、嘔吐、胃納減退、腹瀉、頭痛、乏力等。一般癥狀輕微，不影響繼續用藥。偶有患者發生艱難梭菌腸炎，此時需停藥。
8 甲狀腺腫大及功能減退偶有發生。
9 中樞神經系統毒性反應偶可發生，表現為精神錯亂、定向力障礙、幻覺、欣快感或抑郁感。一旦出現均需立即停藥。磺胺藥所致的嚴重不良反應雖少見，但可致命，如滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎、大皰表皮松解萎縮性皮炎、暴發性肝壞死、粒細胞缺乏癥、再生障礙性貧血等血液系統異常。治療時應嚴密觀察，當皮疹或其他反應的早期征兆出現時即應立即停藥。
磺胺間甲氧嘧啶片禁忌癥
1 對磺胺類藥物過敏者禁用。
2 由于本品阻止葉酸的代謝，加重巨幼紅細胞性貧血患者葉酸鹽的缺乏，所以該病患者
服用磺胺間甲氧嘧啶片須注意的事項
1 交叉過敏反應。對一種磺胺藥呈現過敏的患者對其他磺胺藥也可能過敏。
2 肝臟損害。可發生黃疸、肝功能減退，嚴重者可發生急性肝壞死。故有肝功能損害患者宜避免磺胺藥的全身應用。
3 腎臟損害。如應用本品療程長，劑量大量宜同服碳酸氫鈉并多飲水，以防止此不良反應。失水、休克和老年患者應用本品易致腎損害，應慎用或避免應用本品。腎功能減退患者不宜應用本品。
4 對呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制藥呈現過敏的患者，對磺胺藥亦可過敏。
5 下列情況應慎用：缺乏G-6PD、血卟啉癥患者。
6 治療中須注意檢查：(1)全血象檢查，對接受較長療程的患者尤為重要。(2)治療中定期尿液檢查。(3)肝、腎功能檢查。
磺胺間甲氧嘧啶片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
成人口服：首劑1g，以后一次0.5g，一日1次；2個月以上小兒一日15mg/kg,首劑加倍。
磺胺間甲氧嘧啶片藥物相作用
1 合用尿堿化藥可增強本品在堿性尿中的溶解度，使排泄增多。
2 不能與PABA合用，因PABA可代替本品被細菌攝取，兩者相互拮抗。
3 下列藥物與本品同用時，本品可取代這些藥物的蛋白結合部位，或抑制其代謝，以致藥物作用時間延長或毒性發生，因此當這些藥物與本品同時應用，或在應用本品之后使用時需調整其劑量。此類藥物包括口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉。
4 與骨髓抑制藥合用時可能增強此類藥物對造血系統的不良反應。如有指征需兩類藥物同用時，應嚴密觀察可能發生的毒性反應。
5 與避孕藥(雌激素類)長時間合用可導致避孕的可靠性減小，并增加經期外出血的機會。
6 與溶栓藥物合用時，可能增大其潛在的毒性作用。
7 與肝毒性藥物合用，可能引起肝毒性發生率的增高。對此類患者尤其是用藥時間較長及以往有肝病史者應監測肝功能。
8 與光敏感藥物合用可能發生光敏感的相加作用。
9 接受本品治療者對維生素K的需要量增加。
10 不宜與烏洛托品合用，因烏洛托品在酸性尿中可分解產生甲醛，后者可與本品形成不溶性沉淀物，使發生結晶尿的危險性增加。
11 本品可取代保泰松的血漿蛋白結合部位，當兩者同用時可增強保泰松的作用。
12 磺吡酮(sulfinpyrazone)與本品合用時可減少后者自腎小管的分泌，導致血藥濃度升高且持久，從而產生毒性，因此在應用磺吡酮期間或應用后可能需要調整本品的劑量。當磺吡酮療程較長時，對磺胺藥的血藥濃度宜進行監測，有助于劑量的調整，保證安全用藥。
磺胺間甲氧嘧啶片成分或處方
化學名稱為：N-(6-甲氧基-4-嘧啶基)-4-氨基苯磺酰胺。其結構式為：分子式：C11H12N4O3S分子量：280.31
磺胺間甲氧嘧啶片藥理作用
本品為長效磺胺類藥物。對非產酶金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬等腸桿菌科細菌、淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌具有抗菌作用。磺胺類藥物為廣譜抑菌劑．其作用機制為在結構上類似對氨基苯甲酸(PABA)，可與PABA競爭性作用于細菌體內的二氫葉酸合成酶，從而阻止PABA作為原料合成細菌所需的葉酸，減少具有代謝活性的四氫葉酸的量，而后者則是細菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷酸和脫氧核糖核酸(DNA)的必需物質，因此抑制了細菌的生長繁殖。
磺胺間甲氧嘧啶片貯藏方法
遮光，密封保存。
市場上的磺胺間甲氧嘧啶片
- 磺胺間甲氧嘧啶片
- 生產企業：南陽普康集團衡淯制藥有限責任公司
- 批準字號：國藥準字H41024280
- 包裝規格：0.5g
- 磺胺間甲氧嘧啶片
- 生產企業：山西太原藥業有限公司
- 批準字號：國藥準字H14021987
- 包裝規格：0.5g/片
參看
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