白蛋白
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白蛋白是屬于球蛋白的一種蛋白質(zhì)。在人體內(nèi)它最重要的作用是維持膠體滲透壓。在奶和蛋里也有白蛋白。
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定義
白蛋白（又稱清蛋白，albumin,Alb）是由肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞合成，在血漿中的半壽期約為15-19天，是血漿中含量最多的蛋白質(zhì)，占血漿總蛋白的40%-60%。其合成率雖然受食物中蛋白質(zhì)含量的影響，但主要受血漿中白蛋白水平調(diào)節(jié)，在肝細(xì)胞中沒有儲存，在所有細(xì)胞外液中都含有微量的白蛋白。關(guān)于白蛋白在腎小球中的濾過情況，一般認(rèn)為在正常情況下其量甚微，約為血漿中白蛋白的0.04%，按此計(jì)算每天從腎小球?yàn)V過液中排出的白蛋白即可達(dá)3.6g，為終尿中蛋白質(zhì)排出量的30-40倍，可見濾過液中多數(shù)白蛋白是可被腎小管重新吸收的。有實(shí)驗(yàn)證實(shí)白蛋白在近曲小管中吸收，在小管細(xì)胞中被溶酶體中的水解酶降解為小分子片段而進(jìn)入血循環(huán)。白蛋白可以在不同組織中被細(xì)胞內(nèi)吞而攝取，其氨基酸可被用為組織修補(bǔ)。
又稱清蛋白。溶于水且遇熱凝固的一種球形單純蛋白。在自然界中分布最廣，幾乎存在于所有動(dòng)植物中。如卵白蛋白、血清白蛋白、乳白蛋白、肌白蛋白、麥白蛋白、豆白蛋白等都屬于此類。常用作培養(yǎng)基成分。也可用有人造香腸、湯品和燉品中作粘接劑。
白蛋白的分子結(jié)構(gòu)已于1975年闡明，為含585個(gè)氨基酸殘基的單鏈多肽，分子量為66458，分子中含17個(gè)硫鍵，不含有糖的組分。在體液pH7.4的環(huán)境中，白蛋白為負(fù)離子，每分子可以帶有200個(gè)以上負(fù)電荷。它是血漿中很主要的載體，許多水溶性差的物質(zhì)可以通過與白蛋白的結(jié)合而被運(yùn)輸。這些物質(zhì)包括膽紅素、長鏈脂肪酸（每分子可以結(jié)合4-6個(gè)分子）、膽汁酸鹽、前列腺素、類固醇激素、金屬離子（如Cu2+、Ni2+、Ca2+）藥物（如阿司匹林、青霉素等）。
作用
白蛋白的生理作用
（1）維持血漿膠體滲透壓的恒定
白蛋白是血漿中含量最多、分子最小、溶解度大、功能較多的一種蛋白質(zhì)。血漿膠體滲透壓的維持主要依靠血漿中的白蛋白，膠體滲透壓是使靜脈端組織間液重返回血管內(nèi)的主要?jiǎng)恿Α．?dāng)血漿白蛋白因病理?xiàng)l件引起下降時(shí)，血漿的膠體滲透壓也隨之下降，可導(dǎo)致血液中的水份過多進(jìn)入組織液而出現(xiàn)水腫。
（2）血漿白蛋白的運(yùn)輸功能
血漿白蛋白能與體內(nèi)許多難溶性的小分子有機(jī)物和無機(jī)離子可逆地結(jié)合形成易溶性的復(fù)合物，成為這些物質(zhì)在血液循環(huán)中的運(yùn)輸形式。由此可見白蛋白屬于非專一性的運(yùn)輸?shù)鞍祝谏砩暇哂兄匾裕c人體的健康密切相關(guān)。
（3）漿白蛋白的其它生理作用
血漿中白蛋白的含量遠(yuǎn)比球蛋白多，親水作用又比球蛋白大，這使血漿中的白蛋白對球蛋白起到一種膠體保護(hù)的穩(wěn)定作用。當(dāng)肝臟功能障礙引起白蛋白合成不足時(shí)，可使血漿球蛋白失去膠體保護(hù)作用，穩(wěn)定性下降。血漿球蛋白的穩(wěn)定性下降，將嚴(yán)重影響這些物質(zhì)在體內(nèi)的代謝、利用，引起相應(yīng)的癥狀。此外，白蛋白還是人體內(nèi)一種重要的營養(yǎng)物質(zhì)。白蛋白在血漿中也不斷地進(jìn)行著代謝更新，血漿白蛋白分解產(chǎn)生的氨基酸，可用于合成組織蛋白，氧化分解以供應(yīng)能量或轉(zhuǎn)變成其它含氮物質(zhì)。
具有活性的激素或藥物當(dāng)與白蛋白結(jié)合時(shí)，可以不表現(xiàn)其活性，而視為其儲存形式，由于這種結(jié)合的可逆性和處于動(dòng)態(tài)平衡，因此在調(diào)節(jié)這些激素和藥物的代謝上，具有重要意義。
白蛋白是具有黏性、膠質(zhì)性的物質(zhì)，在人體內(nèi)遇到重金屬離子時(shí)，會自動(dòng)與重金屬離子結(jié)合，由排泄系統(tǒng)排出體外，起到解毒的作用。因此，食用含白蛋白豐富的食物，可避免重金屬離子的吸收而中毒。白蛋白對胃壁還有保護(hù)作用。
人血白蛋白是血液制品的一種，俗稱“生命制品”、“救命藥”。它是從健康人的血液中提煉加工而成，直接靜脈注射到病人體內(nèi)，其主要功能是增強(qiáng)人的免疫力和抵抗力。市場價(jià)300到400元瓶。臨床上主要用于失血創(chuàng)傷和燒傷等引起的休克、腦水腫，以及肝硬化、腎病引起的水腫或腹水等危重病癥的治療，以及低蛋白血癥病人。
參考：1、白蛋白純化；2、白蛋白的純化方法；3、白蛋白和抗體的親和生產(chǎn)工藝；4、包括加熱處理步驟的人血清白蛋白的制造方法；5、沉淀法從動(dòng)物血制取蛋白的方法。
肝功能檢查白蛋白的作用
在肝功能檢查中，檢查白蛋白的作用是根據(jù)白蛋白的檢查結(jié)果來判斷某些疾病。不同年齡段白蛋白的正常值也不相同，新生兒白蛋白正常值范圍為28～44g/L，14歲后白蛋白正常值范圍為38～54g/L，成人白蛋白正常值范圍為35～50g/L，60歲后白蛋白正常值范圍為34～48g/L。一般情況下，白蛋白增高主要見于血液濃縮而致相對性增高，如嚴(yán)重脫水和休克、嚴(yán)重?zé)齻⒓毙猿鲅⒙阅I上腺皮質(zhì)功能減低癥。白蛋白降低常見于肝硬化合并腹水及其他肝功能嚴(yán)重?fù)p害(如急性肝壞死、中毒性肝炎等)營養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病、糖尿病、嚴(yán)重出血腎病綜合征等。當(dāng)白蛋白降低至25g/L以下易產(chǎn)生腹水。
正常值
新生兒28～44g／L；
14歲后38～54g／L；
成人 35～50g／L；
60歲后 34～48g／L
臨床意義
增高：主要由于血液濃縮而致相對性增高，如嚴(yán)重脫水和休克、嚴(yán)重?zé)齻⒓毙猿鲅⒙阅I上腺皮質(zhì)功能減低癥。
減低：見于肝硬變合并腹水及其他肝功能嚴(yán)重?fù)p害（如急性肝壞死、中毒性肝炎等）營養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病、糖尿病、嚴(yán)重出血腎病綜合征等。當(dāng)降低至25g／L以下易產(chǎn)生腹水。
白蛋白偏高的原因
原因一：白蛋白偏高主要見于血液濃縮而導(dǎo)致相對性的增高，比如：嚴(yán)重的脫水和休克，大量出血、嚴(yán)重的燒傷、腎臟疾病等。 原因二：此外白蛋白偏高也可受到飲食中蛋白質(zhì)攝入量影響，在一定程度上可以作為個(gè)體營養(yǎng)狀態(tài)的評價(jià)指標(biāo)。有時(shí)血液濃縮時(shí)可導(dǎo)致蛋白濃度相對增高，腹瀉、嘔吐、高熱時(shí)急劇失水也可導(dǎo)致血清中白蛋白濃度增高，從而引起白蛋白偏高。
白蛋白偏高對于肝炎患者來說，是應(yīng)當(dāng)引起重視的，如果確診為肝炎引起的就要及時(shí)的接受治療了。因?yàn)檠逯邪椎鞍椎臐舛瓤煞从掣闻K是否受損以及受損的嚴(yán)重程度，同時(shí)白蛋白水平的改變還能引起一系列的病理性繼發(fā)癥。
參看
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