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氟卡尼

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氟卡尼(Flecainide),適用于室上性心動過速房室結或房室折返心動過速心房顫抖,兒童頑固性交界性心動過速及伴有應激綜合征者。對其他抗心律失常藥無效的病人,氟卡胺常有效。適用于治療室性早搏室性心動過速、房室結內折返性心動過速、預激綜合征伴室上性心動過速、未控制的心房顫動伴快速室率。

本藥品被歸類到心律失常等藥品分類。

目錄

氟卡尼的副作用(不良反應)

嗜睡,頭昏,視力障礙,惡心,血壓下降,心動過緩,甚至出現心力衰竭,心律失常.
口服不良反應有中樞神經系統癥狀。包括頭痛頭脹眩暈耳鳴視覺障礙感覺異常等。個別有精神錯luan、視力喪失、言語不清、震顫等。此外,還可引起竇房結恢復時間延長,房室傳導阻滯和左右束支傳導阻滯,并可產生或加重心力衰竭。長期服用,可有血清堿性磷酸酶升高現象,可能與氟卡尼代謝中釋放出氟離子改變骨骼代謝有關。快速靜脈推注可引起胸痛、全身灼熱、四肢麻木,血壓下降等。本品致心律失常發生率為8%~12%。

氟卡尼禁忌癥

房室傳導阻滯竇房傳導阻滯室內傳導阻滯充血性心力衰竭、嚴重肝腎功能不全、心源性休克患者、孕婦及哺乳期婦女禁用。 竇房結功能低下或老年人慎用。 充血性心力衰竭患者腎臟清除率明顯降低,引起半減期延長,應適當減量。 腎功能衰竭患者,肌酐清除率≤ 0.334ml./秒.1.73平方米 者應減量。

服用氟卡尼須注意的事項

1.不良反應較輕,但易疏忽而導致中毒

2.常見的不良反應有感覺異常嗜睡頭昏視力障礙惡心低血壓心動過緩等。嚴重時可出現心力衰竭

3.有致快速型心律失常作用。

4.心源性休克傳導阻滯、嚴重肝腎功能不全者,孕婦和哺乳期婦女忌用。

氟卡尼的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

口服:成人開始時每次100mg,1日2次,然后每隔4日,每次增加50mg,最大劑量每次20mg,每日2次。兒童每次50~100mg,1日2次。

氟卡尼藥物相作用

本品與地高辛合用,可提高地高辛的血漿濃度。與胺碘酮合用,可使氟卡尼血漿濃度升高。與普萘洛爾合用,可增強心功能抑制。與西咪替丁合用,可減慢氟卡尼的排泄

氟卡尼成分或處方

氟卡尼

氟卡尼藥理作用

為一較好的抗心律失常藥,具高效、強效、廣譜的特點.對心肌電生理的作用為降低0相上升速率和幅度,抑制心臟傳導系統和心室肌的傳導,對希-浦系統作用最明顯,而對房室結影響較小;能減慢心房和心室的自律性;對房室結雙通道或房室旁道患者能延長前向或逆向傳導的不應期。對心率影響不明顯,有負性肌力作用,對心功能代償不全的患者,可使收縮壓降低,肺楔嵌壓明顯升高,外周阻力變化不大.使左室每搏指數和射血分數心輸出量均降低。口服吸收迅速、完全.T1/2約13~16小時,在多源性室性早搏者T1/2可延長至20小時.在肝滅活少,主要由腎排泄. 本品屬Ⅰc類局部麻醉類型的抗心律失常藥。其電生理效應與恩卡尼相似,能降低0相最大上升速率,輕度降低希氏-心肌傳導系統的4相除極坡度,延長前向和逆向傳導的有效不應期,有中度負性頻率作用。此外,尚能提高致室顫閾值。

氟卡尼貯藏方法

密封,在陰涼干燥處保存。

市場上的氟卡尼

參看

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