普魯卡因
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【別名】奴佛卡因（Novocaine），Planocaine。
【適應證】臨床上常用普魯卡因行局部浸潤麻醉、神經阻滯麻醉。其表面麻醉和硬膜外阻滯效果差，一般不采用。
【不良反應】1.過敏反應。2.毒性反應。一旦血藥濃度驟然升高，可引起一系列中樞神經系統和心血管系統的毒性癥狀，如驚厥和心率減慢及血壓下降。
【注意事項】1.用前常規皮試。2.抗膽堿酯酶藥能增強本品毒性，忌聯合應用。3.本品水解產物二乙氨基乙醇，能增強洋地黃作用，導致毒性反應，慎用。
【制劑】鹽酸普魯卡因注射劑：1%/2ml、1%/10ml、1%/500ml、0.5%/100ml、0.25%/100ml。
【用法用量】1.局部浸潤麻醉常用0.25%～1%普魯卡因。2.神經阻滯麻醉常用1.5%～2%溶液，成人一次最大量為1g。3.脊麻常用3%～5%溶液，常規用量一般不超過150mg。4.全麻輔助：一般用1%溶液靜脈滴注。
【藥理】
毒性較小，是常用的局麻藥之一。本藥屬短效脂類局麻藥，親脂性低，對黏膜的穿透力弱。一般不用于表面麻醉，常局部注射用于浸潤麻醉、傳導麻醉、蛛網膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。注射給藥后1-3min起效，可維持30-45min，加用腎上腺素后維持時間可延長20%。普魯卡因在血漿中能被酯酶水解，轉變為對氨苯甲酸（PABA)和二乙氨基乙醇，前者能對抗磺胺類藥物的抗菌作用，故應避免與磺胺類藥物同時應用。普魯卡因也可用于損傷部位的局部封閉。過量應用可引起中樞神經系統和心血管反應。有時可引起過敏反應，故用藥前應做皮膚過敏試驗，但皮試陰性者仍可發生過敏反應。對本藥過敏者可用氯普魯卡因和利多卡因代替。
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