干燥性鼻炎
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干燥性鼻炎一般認為長期受外界的物理或化學物質的刺激所致的鼻炎表現，是一種常見的職業性鼻炎。
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干燥性鼻炎的病因
干燥性鼻炎多發生在氣候干燥的冬、春季，高溫作業和在有大量粉塵環境中工作的人也容易發生。
干燥性鼻炎的癥狀
鼻內發干，鼻腔分泌物減少，發癢、灼熱感，常誘使患者挖鼻，引起小量鼻出血，嗅覺一般不減退。
鼻粘膜杯狀細胞減少或消失致鼻粘膜干燥，但鼻粘膜和鼻甲骨均無萎縮，鼻分泌物也無臭味。因鼻、咽粘液腺體萎縮，鼻分泌減少之故，鼻涕過于粘稠，粘于粘膜上，不易擤出，有時帶血或血痂。
鼻內有刺癢感或異物感，經常引起噴嚏，患者經常揉鼻、挖鼻，借以減輕癥狀。粘膜干燥，血管易于脆裂，輕微損傷，常導致出血，尤其粘膜糜爛、潰瘍或鼻中隔穿孔時，經常有血涕。
急性鼻炎初期粘膜鮮紅充血，有粘液性分泌物。慢性鼻炎前鼻鏡檢查可見鼻粘膜深紅色，表面干燥無光，鼻道有絲狀分泌物。鼻中隔前下區粘膜常糜爛，可有小片薄痂附著，去之常出血。
干燥性鼻炎的診斷
干燥性鼻炎的檢查化驗
1、前鼻鏡檢查。
2、X線鼻淚管造影：這種檢查主要是明確鼻腔內有無并發鼻竇感染。
3、鼻內窺將檢查。
4、必要時進行病毒檢查。
干燥性鼻炎的鑒別診斷
萎縮性鼻炎：主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎縮;由于鼻組織萎縮，雖然鼻腔比較寬大，但鼻粘膜卻喪失其正常的生理功能，且因鼻內干癡形成，患者仍感通氣不暢。當有細菌感染時，其毒素及排泄物等產生惡臭氣味。
干燥性鼻炎的并發癥
當鼻炎未能得到及時治療，影響嗅覺粘膜時，就會出現嗅覺障礙，導致聞不著香臭等氣味。 當長期反復發作的鼻竇炎未得到及時治療，炎癥就會擴散至鄰近器官、組織，而并發如額骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下膿腫、眶內蜂窩織炎、球后視神經炎、硬腦膜外膿腫、硬腦膜下膿腫、化膿性腦膜炎、腦膿腫、海綿竇血栓性靜脈炎等多種危重急癥。
干燥性鼻炎的預防和治療方法
首先，增加室內濕度?？捎眉訚衿?，或常用清水拖地，也可在室內養些植物。
其次，可每天做鼻部按摩。用拇指、食指夾住鼻根兩側，用力向下拉，由上而下連拉12次。此法可促使鼻黏膜的血液循環，有利于鼻黏膜的正常分泌，保持鼻腔的濕潤。
第三，感覺鼻腔干燥時，可以將一杯開水放到口鼻處，讓蒸汽濕潤鼻腔，出門時還可戴上口罩。
第四、注意戒煙酒，多吃蔬菜，少吃辛辣、煎炸的刺激性食物，保持大便通暢。
第五，可定期滴、涂有潤澤鼻腔作用的藥劑，或感覺鼻腔干燥時使用油劑滴鼻藥液，如復方薄荷油、鼻軟膏等。
第六，適量服用魚肝油丸或維生素B2，對于預防鼻腔干燥也有不錯的效果。
干燥性鼻炎的中醫治療
1、燥邪傷鼻癥
主證：鼻內干燥、灼熱、異物感，有時鼻涕帶血。鼻粘膜干燥，下鼻甲前端常有少許結痂，鼻中隔前下方干紅，或有咽癢干咳，口干欲飲。舌質偏紅少苔，脈細略數。
治療干燥性鼻炎方藥：清燥救肺湯(《醫門法律》霜桑葉、石膏、芝麻仁、人參、甘草、枇杷葉、阿膠、麥冬、杏仁)加減，方中人參改為沙參、鼻衄者加元參、白茅根、炒蒲黃，大便干者加郁李仁、火麻仁。
2、陰虛鼻竅失濡證
主證：鼻內干燥、刺癢。灼熱感，時有少量衄血，鼻粘膜干燥，鼻中隔干紅，有少許結痂，口燥咽干，腰膝酸軟，舌紅少苔，脈細數。
治療干燥性鼻炎方藥：百合固金湯(《醫方集解》百合、生地、熟地、麥冬、當歸、白芍、川貝母、玄參、桔梗、甘草)。
3、氣虛鼻竅失養證
主證：鼻內干燥感、異物感、灼熱感、鼻涕帶血、鼻粘膜色淡少津，鼻中隔前方干燥、糜爛、結痂。倦怠乏力、面色無華、納差、舌質淡、脈弱無力。
治療干燥性鼻炎方藥：補中益氣湯(《脾胃論》黃芪、人參、白術、當歸、升麻、柴胡、陳皮、甘草)加沙參、麥冬、百合等。
主證：鼻內干燥、鼻息氣熱。多見鼻衄、鼻粘膜干紅，鼻中隔前下方有少量結痂、糜爛，咽干欲飲、大便干、小便黃、舌質紅、苔黃而干、脈滑數。
治療干燥性鼻炎方藥：加味升葛湯(《醫學見能》升麻、葛根、白芍、甘草、連翹、銀花、天花粉、白芷、杏仁、枳殼、生地、黃芩、芒硝)。
干燥性鼻炎的西醫治療
(一)去除病因。降塵、降溫、通風等改善環境條件，加強個人保護，如戴口罩、沖洗鼻腔等措施。
(二)局部可用油劑滴鼻藥液，如復方薄荷油、液體石蠟或鼻軟膏。應注意勿用血管收縮劑。可鼻內滴用生理鹽水、5%葡萄糖鹽水、液體石蠟、1%~3%碳酸氫鈉、稀釋甘油等，上述藥物可根據情況任選一種。一般認為5%葡萄糖生理鹽水效果較好，無刺激性，可以長期使用。此外，可以進行鼻腔沖洗，每天一次。
(三)內服魚肝油丸，2丸，每日3次;維生素B2，10mg，每日3次。
(四)內服vc兩片，每日~3次。維生素C對毛細血管壁有保護作用。
(五)外用姜氏鼻炎膏，每天使用2次，每次兩個小時。
(六)維生素A有助于上皮的恢復，劑量為5000U，1次/d。
(七)維生素B2能促進細胞的正常新陳代謝，用量為10mg，3次/d。
干燥性鼻炎的護理
對于干燥性鼻炎，不要經常用手挖鼻，以免損傷鼻黏膜，每天應清洗鼻腔，將結痂浸軟，取出。每天做鼻部摩擦或按摩鼻穴：用拇指沿鼻梁上下摩擦鼻翼數次，用食指旋轉按摩“迎香”穴數次，加強鼻部血液流通。為保護鼻黏膜，氣候干燥時，出門時應戴口罩，鼻腔滴用復方薄荷油等。
干燥性鼻炎吃什么好？
平時多補充一些維生素A、B2、C，有助于鼻黏膜上皮的恢復。因為維生素B2能增強細胞功能，促進鼻黏膜纖毛的運動。維生素C對毛細血管壁有保護作用。另外應戒除煙酒，飲食中忌食辛辣、燥熱之物，多吃些蔬菜、水果，保持大便通暢。
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