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脈澀或結

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脈澀或結脈象細而遲,往來難且散,或一止復來。澀與滑相反,脈來艱澀,如輕刀刮竹,滯澀不滑利。

目錄

脈澀或結的原因

主要原因是氣滯、血瘀、津虧、血少。因津虧血少,不能濡養經脈,血行不暢,脈氣往來艱澀,故脈澀無力,或結。

脈澀或結的診斷

變現為血行不暢,脈氣往來艱澀。

如慢性出血、遺精陽痿、肢體麻木心痛肢冷等,常見脈澀無力。屬虛證

氣滯血瘀,氣機不暢,血行受阻,則脈澀而有力。如腹中包塊,癥瘕積聚等,常見脈澀有力,屬實證。

澀脈的形成,主要是因血液黏滯性和黏稠度的增大,??蓽y得澀脈者全血比黏度、全血還原黏度、血球壓積值均增高,血沉值降低。血液流動性減弱,外周阻力增大,血流緩慢,遂呈澀脈??梢娪?a href="/w/%E9%AB%98%E8%84%82%E8%A1%80%E7%97%87" title="高脂血癥">高脂血癥、紅細胞增多癥、動脈硬化,及嚴重吐瀉脫水者。

脈澀或結的鑒別診斷

澀脈細脈兼見,主嚴重吐瀉而津虧血少,不僅有脫水,且有休克之象,其血容量嚴重不足。澀脈與弦脈兼見,則主氣血瘀,可見于冠心病、肺心病、動脈硬化高脂血癥等。

在臨床上,澀脈需與遲脈結脈相鑒別。

遲脈以脈率小(每分鐘59次以下)為特征,脈勢并無艱澀不暢感。

而澀脈以往來艱澀為特征,脈率可以正常。澀脈的脈律規整,無歇止脈。

結脈則脈有歇止,脈率小,容易鑒別。

滑脈與澀脈在脈形、脈勢上相反:滑脈往來流利,起伏快,有圓滑流暢指感。而澀脈則往來艱澀阿,起伏慢,有如輕刀刮竹的不暢感。

變現為血行不暢,脈氣往來艱澀。

如慢性出血遺精、陽痿肢體麻木、心痛肢冷等,常見脈澀無力。屬虛證。

氣滯血瘀,氣機不暢,血行受阻,則脈澀而有力。如腹中包塊,癥瘕積聚等,常見脈澀有力,屬實證。

澀脈的形成,主要是因血液黏滯性和黏稠度的增大,常可測得澀脈者全血比黏度、全血還原黏度、血球壓積值均增高,血沉值降低。血液流動性減弱,外周阻力增大,血流緩慢,遂呈澀脈??梢娪诟咧Y、紅細胞增多癥、動脈硬化,及嚴重吐瀉脫水者。

脈澀或結的治療和預防方法

養成良好的生活習慣,保持樂觀健康的心理。

參看

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