A+醫(yī)學(xué)百科 >> 遲脈

遲脈，脈象名。指來去遲慢，一息不足四至的脈象。主寒。有力為寒積，無力為虛寒。《脈經(jīng)》：“呼吸三至，去來極遲。”《脈訣匯辨》：“其所主病，與沉脈大約相同，但沉脈之病為陰逆而陽郁，遲脈之病為陰盛而陽虧。”

　　

體狀詩

遲來一息至惟三，陽不勝陰氣血寒，但把浮沉分表里，消陰須益火之原。　　

相類詩

脈來三至號為遲，小駃于遲作緩持，遲細(xì)而難知是澀，浮而遲大以虛推。　　

主病詩

遲司臟病或多痰，沉痼癥瘕仔細(xì)看，有力而遲為冷痛，遲而無力定虛寒。

寸遲必是上焦寒，關(guān)主中寒痛不堪，尺是腎虛腰腳重，溲便不禁疝牽丸。

脈來遲緩，一息不足4至的脈象。遲脈主寒證。因寒凝氣滯，氣血運行緩慢，因此脈遲而有力，為實寒證，若陽氣虛弱，無力推動血液運行，為虛寒證。遲脈須同近似脈緩脈相區(qū)別，遲脈來去較慢，脈率小，緩脈從容和緩，，脈率正常。遲脈與數(shù)脈為相反的脈象。臨床上，遲脈常同沉、滑、澀、細(xì)等脈兼見。

遲脈是指每一息脈跳動不足四次，即每分鐘脈跳在六十次以下。這種跳得很慢的脈，表示寒邪為患。寒則血凝，使血氣運行緩慢，所以脈搏跳動也慢。遲而有力是實寒證，即實實在在的寒邪致病。遲而無力是虛寒證，主要是陽氣虛弱，無力推動血液運行。這種寒是因為陽寒引起的，如冬天的寒冷，是因為陽光弱一樣，并非實在的寒邪或寒水，所以脈現(xiàn)遲而無力。

數(shù)脈：數(shù)與遲相反，指一息脈跳五次以上，即每分鐘脈搏在九十次以上。脈搏動快，是有熱的反映。數(shù)而有力為實熱。邪熱鼓動，血流加快，熱邪與正氣搏斗，所以脈快而有力。數(shù)而無力為虛熱。這種熱不是來自外界六淫之熱邪，而是內(nèi)臟陰陽失調(diào)產(chǎn)生的虛熱。陰虛內(nèi)熱，脈現(xiàn)細(xì)數(shù)無力。陰虛，脈管中津液陰血都不充盈，所以脈細(xì)小，虛熱雖可使血流加快，但鼓動無力，所以脈即細(xì)小又快而無力，是陰虛內(nèi)熱或陰虛火旺的典型脈象。虛陽外浮，也可現(xiàn)脈數(shù)大而無力。虛陽外浮常是由陰盛格陽，陽氣不能入于陰，而向外浮越，這無根之火，如那無油的燈火樣，快熄滅之前，火焰要向上竄幾下，顯得特別明亮，可是很快就滅了。虛陽外越也是如此，那快消失的虛陽向外浮越，使脈形浮大而數(shù)，但散亂無根，即無力，又不均勻。這是人將死亡的先兆，應(yīng)及時搶救。

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