耳鼻喉科/鼻源性腦膜炎
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鼻竇感染或手術(shù)損傷最常見(jiàn)，有顱底骨損壞伴腦脊液漏者更易反復(fù)發(fā)作腦膜炎。
【診斷】
1．急性發(fā)病，嚴(yán)重的持續(xù)性頭痛，轉(zhuǎn)頭及夜間加重。高熱，嘔吐及全身衰竭，脈速，呼吸增快，神志不清或昏迷。
2．腦膜炎體征陽(yáng)性。
3．腦脊液渾濁，中性白細(xì)胞增多，蛋白含量高，糖及氯化物降低。腦脊液培養(yǎng)可有細(xì)菌生長(zhǎng)且與鼻部感染病源菌一致。
4．鼻竇X線片有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，CT或MRI掃描更精確地指明骨缺損的部位。
5．與結(jié)核性腦膜炎、流腦、蛛網(wǎng)膜下腔出血和各種原因引起的有腦膜刺激癥狀的疾病相鑒別。
【治療】
1．清除感染來(lái)源的病灶，如采用鼻竇炎引流術(shù)、腦脊液漏修補(bǔ)術(shù)等。
3．腰穿減低顱壓并給藥，且觀察病情變化。
 鼻部手術(shù)與視力障礙 | 海綿竇血栓栓塞  |
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出自A+醫(yī)學(xué)百科 “耳鼻喉科/鼻源性腦膜炎”條目 http://m.ekpbm.cn/w/%E8%80%B3%E9%BC%BB%E5%96%89%E7%A7%91/%E9%BC%BB%E6%BA%90%E6%80%A7%E8%84%91%E8%86%9C%E7%82%8E 轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留此鏈接
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