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注射用硫酸卡那霉素

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注射用硫酸卡那霉素(Kankmycin sulfate for Injection),本品適用于敏感腸桿菌科細菌大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、產氣腸桿菌志賀菌屬等引起的嚴重感染,如肺炎敗血癥腹腔感染等,常需與其他抗菌藥物聯合應用。

本藥品被歸類到其它抗菌消炎類其它類等藥品分類。

目錄

注射用硫酸卡那霉素的副作用(不良反應)

1.在療程中可能發生聽力減退耳鳴或耳部飽滿感,此為影響耳蝸神經所致。少數患者,尤其原來有腎功能減退者可在停藥后發生,須引起注意。影響前庭神經功能時可出現眩暈、步履不穩,但并不多見。 2.可出現血尿排尿次數減少或尿量減少、食欲減退惡心嘔吐、極度口渴腎毒性反應。 3.偶可出現呼吸困難嗜睡或軟弱等神經肌肉阻滯現象。 4.其他不良反應有頭痛皮疹藥物熱口周麻木白細胞減低、嗜酸性粒細胞增多肌注局部疼痛等。

注射用硫酸卡那霉素禁忌癥

對本品或其他氨基糖苷類藥物有過敏史者禁用。

服用注射用硫酸卡那霉素須注意的事項

1.對一種氨基糖苷類抗生素,如鏈霉素慶大霉素阿米卡星過敏的患者,可能對本品也過敏。

2.在用藥過程中應注意進行下列檢查: (1)尿常規檢查腎功能測定,以防止出現嚴重腎毒性反應。 (2)聽力檢查或聽電圖尤其高頻聽力測定,對老年人更為重要。

3.有條件時應監測血藥濃度,尤其新生兒,老年和腎功能減退的患者。每12小時給藥1次時,血藥峰濃度宜保持在15~30?;g/ml,谷濃度5~10?;g/ml;每24小時用藥1次時血藥峰濃度宜保持56~64?;g/ml,谷濃度<1?;g/ml。

4.下列情況應慎用本品: (1)失水,可使血藥濃度增高,產生毒性反應的可能性增加。 (2)第8對腦神經損害,因本品可導致聽神經前庭功能損害。 (3)重癥肌無力帕金森病,因本品可引起神經肌肉阻滯作用,導致骨骼肌軟弱。 (4)腎功能損害者,因本品可引起腎毒性。

5.對診斷的干擾:可使丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、血清膽紅素濃度及血清乳酸脫氫酶濃度的測定值增高;血鈣、鎂、鉀、鈉濃度的測定值可能降低。

6.氨基糖苷類與β內酰胺類(頭孢菌素類青霉素類)混合時可導致相互失活卡那霉素與上述抗生素聯合應用時必須分瓶滴注。卡那霉素亦不宜與其他藥物同瓶滴注。

7.本品有引起耳毒性和腎毒性的可能,故不宜用于長程治療(如分枝桿菌病),通常療程不超過14天。

注射用硫酸卡那霉素的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

1  成人常用量 肌內注射靜脈滴注,一次0.5g,每12小時1次;或按體重7.5mg/kg,每12小時1次,成人每日用量不超過1.5g,療程不宜超過14天。50歲以上患者劑量應適當減少。
2  小兒常用量 肌內注射或靜脈滴注,按體重一日15~25mg/kg,分2次給藥。
硫酸卡那霉素0.25%溶液可用作沖洗液。0.1%溶液亦可用于氣溶吸入。  2.5%的注射液可用于腹腔內給藥。
腎功能減退時的用量:肌酐清除率50~90mg/分時用正常劑量的60%~90%,每12小時1次(正常劑量為每次7.5mg/kg,每12小時1次);肌酐清除率10~50ml/分時用正常劑量的30%~70%,每12~18小時1次;肌酐清除率<10mg/分時用正常劑量的20%~30%,每24~48小時1次。

注射用硫酸卡那霉素藥物相作用

1.與其他氨基糖苷類合用或先后局部或全身應用,可增加耳毒性腎毒性以及神經肌肉阻滯作用。

2.與神經肌肉阻斷藥合用,可加重神經肌肉阻滯作用,導致肌肉軟弱、呼吸抑制等。

3.與卷曲霉素順鉑依他尼酸呋塞米萬古霉素(或去甲萬古霉素)等合用,或先后連續局部或全身應用,可能增加耳毒性與腎毒性。

4.與頭孢噻吩頭孢唑林局部或全身合用可能增加腎毒性。

5.與多粘菌素類注射劑合用,或先后連續局部或全身應用,可增加腎毒性和神經肌肉阻滯作用。

6.其他腎毒性藥物及耳毒性藥物均不宜與本品合用或先后應用,以免加重腎毒性或耳毒性。

注射用硫酸卡那霉素成分或處方

本品主要成分為硫酸卡那霉素

注射用硫酸卡那霉素藥理作用

硫酸卡那霉素是一種氨基糖苷類抗生素。本品對多數腸桿菌科細菌大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、變形桿菌屬志賀菌屬沙門菌屬、枸櫞酸桿菌屬、普羅菲登菌屬、耶爾森菌屬等均有良好抗菌作用;流感嗜血桿菌布魯菌屬、腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌等對本品也大多敏感。卡那霉素葡萄球菌屬(甲氧西林敏感株)和結核分枝桿菌亦有一定作用,對銅綠假單胞菌無效。其他革蘭陽性細菌如溶血性鏈球菌肺炎鏈球菌、腸球菌屬和厭氧菌等對本品多數耐藥。近年來耐藥菌株顯著增多,由于某些細菌產生氨基糖苷類鈍化酶,使之失去抗菌活性。卡那霉素與鏈霉素新霉素有完全交叉耐藥,與其他氨基糖苷類可有部分交叉耐藥。 本品主要與細菌核糖體30S亞單位結合,抑制細菌蛋白質合成

注射用硫酸卡那霉素貯藏方法

密閉,在干燥處保存。

市場上的注射用硫酸卡那霉素

參看

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