抗凝血藥
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抗凝血藥(anticoagulant drugs)可用于防治血管內(nèi)栓塞或血栓形成的疾病，預(yù)防中風(fēng)或其它血栓性疾病。是通
過影響凝血過程中的某些凝血因子阻止凝血過程的藥物。正常人由于有完整的血液凝固系統(tǒng)和抗凝及纖溶系統(tǒng)，所以血液在血管內(nèi)既不凝固也不出血，始終自由流動(dòng)完成其功能，但當(dāng)機(jī)體處于高凝狀態(tài)或抗凝及纖溶減弱時(shí)，則發(fā)生血栓栓塞性疾病。
臨床使用頻率最高的抗凝血藥包括：非腸道用藥抗凝血?jiǎng)?/a>(如肝素)、香豆素抗凝血?jiǎng)╊?如華法林)、抗血小板凝集藥物(如阿司匹林)等等。
抗凝血藥列表
- 阿加曲班注射液
- 阿魏酸哌嗪片
- 貝前列素鈉片
- 醋硝香豆素片
- 低分子肝素鈣注射液
- 達(dá)肝素鈉注射液
- 低分子量肝素鈉注射液
- 低分子肝素鈉注射液
- 低分子量肝素鈣注射液
- 酚磺乙胺注射液
- 枸櫞酸鈉抗凝劑
- 肝素鈉注射液
- 肝素鈉乳膏
- 肝素鈣注射液
- 華法林鈉片
- 硫酸氫氯吡格雷片
- 羥苯磺酸鈣膠囊
- 雙香豆素片
- 輸血用枸櫞酸鈉注射液
- 輸血用復(fù)方枸櫞酸鈉注射液
- 輸血用2號(hào)抗凝液
- 輸血用1號(hào)抗凝液
- 雙嘧達(dá)莫緩釋膠囊
- 西洛他唑膠囊
- 鹽酸川芎嗪注射液
- 吲哚布芬片
- 鹽酸噻氯匹定片
- 鹽酸沙格雷酯片
- 鹽酸噻氯匹定膠囊
- 注射用枸櫞酸鈉
- 注射用低分子量肝素鈉
- 注射用棓丙酯
- 藻酸雙酯鈉氯化鈉注射液
分類
常用的抗凝血藥分類：
1、肝素。在體內(nèi)外均有很強(qiáng)的抗凝作用，這是通過抗凝血酶Ⅲ來實(shí)現(xiàn)的，對(duì)凝血過程的多個(gè)環(huán)節(jié)均有抑制作用，其作用迅速。該制劑只能靜脈給藥，因?yàn)槭褂梅奖?皮下注射)，常用于需迅速抗凝治療者或用作口服抗凝血?jiǎng)┣坝盟?，當(dāng)用量過多引起出血時(shí)，可用等量魚精蛋白中和。長期使用肝素有引起的出血的危險(xiǎn)，副作用較大。
2、香豆素類。常用的有雙香豆素 、華法令和新抗凝等，通過拮抗維生素K使肝臟合成凝血酶原及因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ減少而抗凝，因?yàn)橛盟庨_始體內(nèi)仍有足量凝血因子，故只有當(dāng)這些因子耗盡后才能發(fā)揮抗凝作用，所以其作用開始較慢，但作用持續(xù)時(shí)間較長，適用于需較長時(shí)間抗凝者如深靜脈血栓形成和肺栓塞等，當(dāng)用量不當(dāng)引起出血時(shí) ，除給維生素K外，最主要的是輸新鮮血以補(bǔ)充凝血因子。
3、抗血小板藥如阿斯匹林和潘生丁等對(duì)防止血栓形成有效。
因?yàn)榘⑺酒チ謱?duì)血小板壞氧化酶有抑制作用，并可防止血小板環(huán)氧化酶將花生四烯酸轉(zhuǎn)化成前列腺素中間體。由于血液中缺少前列腺素中間體，故無法(或難以)形成血栓。世界各國已廣泛采用口服小劑量阿司匹林防治血管纖維化引起的血栓性疾病。對(duì)阿司匹林使用者的大規(guī)模調(diào)整結(jié)果證實(shí)；此藥確實(shí)可降低40～50%中風(fēng)、心梗或其它血栓性疾病的發(fā)病率。更主要的是，小劑量阿司匹林制劑價(jià)格十分低廉，即使經(jīng)常服用也不會(huì)增加病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
4、此外蛇毒溶栓劑如去纖酶、抗栓酶和清栓酶可溶解已形成的血栓使血管再通。
參看
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