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低分子肝素鈉注射液

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低分子肝素鈉注射液(Low-molecular-weight Heparin Sodium Injection (Enoxaparin Sodium Injection)),抗凝血、抗血栓形成藥,用于血液透析血液過濾時,防止體外循環過程中血液凝固及預防血栓形成。

本藥品被歸類到血液疾病類等藥品分類。

目錄

低分子肝素鈉注射液的副作用(不良反應)

偶見異常皮膚粘膜出血牙齦出血皮疹皮膚瘙癢等輕度過敏反應

服用低分子肝素鈉注射液須注意的事項

1  有出血出血傾向者慎用,孕婦及產后婦女慎用;
2  如因應用過量引起出血,可用魚精蛋白拮抗,魚精蛋白1mg可中和本品100anti-XaIU。

低分子肝素鈉注射液的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

1   用法:皮下注射和靜脈注射;
2  用量:劑量單位以抗Xa因子活性單位(anti-XaIU)計算,血液透析血液灌流
(1)  單次劑量:常規治療病人,以70~80anti-XaIU/公斤體重計量;
(2)  連續劑量:初次急性病人,開始前以30~40anti-XaIU/公斤體重計量以后,按每小時10~15anti-XaIU/公斤體重計量;
(3)  有出血危險的危重病人,開始前以10~15anti-XaIU/公斤體重計量以后按每小時5anti-XaIU/公斤重計量;
(4)  特殊情況(如體重>60公斤,病人體重減輕/增加或血液狀態改變)劑量應根據需要個體化調整。

低分子肝素鈉注射液藥理作用

具有持久的抗血栓形成作用,是預防和治療血栓栓塞性疾病的新藥。經家兔靜脈給藥后,七種凝血指標測定體外抗血栓試驗和大鼠體內三種抗血栓形成試驗,表明吉派啉具有抗凝、抗血栓形成作用,與肝素一樣,吉派啉首先與抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)及其復合物結合,加強抗凝血酶Ⅲ對凝血酶和Xa因子的滅活,然而低分子肝素由于分子鏈較短,沒有與凝血酶結合的部位,不能加強抗凝血酶Ⅲ對凝血酶的滅活表現出抗Xa因子活性強,對凝血酶影響小.吉派啉與肝素相比,抗Xa因子活性高于肝素,而延長APTT的作用不明顯,因而抗Xa/APTT的比值比肝素大,且低分子肝素對Xa因子作用的維持時間大于對APTT所產生影響的時間.質量檢驗結果表明:抗Xa活性/抗Ⅱa活性比值為3~4,大于普通肝素(1∶1),所以,引起出血的可能性小于肝素,同時,吉派啉能促進血管t-PA的釋放,發揮纖溶作用,能與血管內皮細胞結合,保護內皮細胞,增強抗栓作用,對血小板功能及脂質代謝影響也較肝素少。 靜注LD50±平均可信限=5176.41±1751.9mg/kg(雌雄合計) 折合成anti-XaIU=434818.44±147159.50IU/kg 死亡的主要原因為胸腔內、肺、胃、腸道出血。 背部SC(雄鼠)±平均可信限=9412.39±2031.89mg/kg 折合成anti-XaIU=970640.76±17678.76IU/kg 死亡的主要原因為注射部位出血,肺和胃腸道出血亞急性、慢性、生殖毒性、致突變研究證明:用量大于治療量2倍的情況下,未發現毒性反應。但在高劑量時,注射部位皮下會出現局部血腫

低分子肝素鈉注射液貯藏方法

遮光、密封保存。

市場上的低分子肝素鈉注射液

參看

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