乙型肝炎病毒攜帶者
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乙型肝炎病毒攜帶者是指乙型肝炎表面抗原（HBsAg）陽性，但無肝炎癥狀和體征，部分病人可能會有肝區不適、肝區疼痛等，一般不嚴重。各項肝功能檢查正常，經半年觀察無變化者。臨床對HBsAg攜帶者采取臨床觀察、隨訪，不主張積極的治療。
目前有較多的研究表明：慢性無癥狀乙型肝炎病毒攜帶者，仍有相當一部分患者，肝組織病理存在不同程度的炎性改變，年齡越大，肝組織病理異常改變的可能性越大。但轉氨酶水平一般均在正常水平。這提示我們，既然肝臟內有炎癥，是否需要進行治療？轉氨酶不高，是否需要進行治療？目前主流思想認為，肝功能正常的患者不主張積極治療，可采取觀察和等待的措施。
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乙肝攜帶者有兩種情況
（1）自然攜帶：也就是說，嬰幼兒期感染乙肝病毒，稱為攜帶狀態，以后一直都是攜帶狀態，沒有轉變成肝炎。直至幾十年后攜帶狀態可能慢慢消失，病毒徹底被機體清楚，攜帶者變成正常人。乙肝感染不是終身感染。
（2）非活動性攜帶：也就是說，患者本來是乙型肝炎狀態（記住，是肝炎，不是攜帶），肝功能異常，病毒含量較高，但經過干擾素或核苷類藥抗病毒治療后取得療效，病毒含量水平下降，肝功能恢復正常，這時候看起來跟自然攜帶差不多，都是表面抗原陽性，肝功能正常，病毒含量低（檢測不出），但它跟自然攜帶又確實不大一樣，為什么？因為它是經過抗病毒治療才換來的結果，有可能復發，有可能肝功能在某個時候又異常了，這種攜帶狀態不是很穩定，如果原來是“大三陽”肝炎經干擾素治療轉為非活動性攜帶，在100位非活動性攜帶者之中1年內大約有15%會復發，以后復發的就很少了。如果原來是“小三陽”肝炎，是變異病毒。經干擾素治療轉為非活動性攜帶，以后仍有不少會復發，最終能穩定攜帶的較少。經核苷類藥治療轉為非活動性攜帶，仍不能停藥，很長時間內仍需要繼續藥物維持治療。
正因為如此，我們稱之為“非活動性攜帶”，以此與自然攜帶相區別。
參看
參考文獻
- 乙型肝炎病毒攜帶者和慢性肝炎恢復期肝區疼痛與肝臟病理組織學改變的關系.實用肝臟病雜志2005年4月第8卷第2期
- 乙肝病毒攜帶者肝區疼痛的心理測量與肝穿組織學檢查.胃腸病學和肝病學雜志2006年6月第15卷第3期
- 乙型肝炎病毒攜帶者的肝組織病理與臨床分析.現代醫藥衛生2011年第27卷第20 期
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