鮭魚降鈣素噴鼻劑
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鮭魚降鈣素噴鼻劑（Salcatonin Nasal Spray），商品名金爾力。1.骨質(zhì)疏松癥;2.伴有骨質(zhì)溶解和／或骨質(zhì)減少的骨痛;3.由下列情況引起的高鈣血癥和高鈣現(xiàn)象:（1）繼發(fā)性乳房癌，肺癌或腎癌，骨髓瘤和其它惡性疾病的腫瘤性骨溶解。（2）甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)，缺乏活動或維生素D中毒。4.神經(jīng)營養(yǎng)不良癥或Sudeck氏病;5.急性胰腺炎。
本藥品被歸類到呼吸系統(tǒng)類用藥、泌尿系統(tǒng)類、抗腫瘤輔助藥等藥品分類。
目錄 |
鮭魚降鈣素噴鼻劑的副作用（不良反應(yīng)）
可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、輕度的面部潮紅伴發(fā)熱感。這些副反應(yīng)與劑量有關(guān)，靜脈注射比肌注或皮下注射常見，后者比噴鼻給藥常見。罕見有多尿或寒顫的報告。這些反應(yīng)常常自發(fā)性地消退，僅在極少數(shù)的病例，需暫時性減少劑量。在罕見的病例中，給予鮭魚降鈣素導(dǎo)致過敏反應(yīng)，據(jù)報道個別的過敏反應(yīng)可導(dǎo)致心動過速、低血壓和虛脫。噴鼻給藥時，副作用較少見。
鮭魚降鈣素噴鼻劑禁忌癥
服用鮭魚降鈣素噴鼻劑須注意的事項
1 使用鮭魚降鈣素噴鼻劑的慢性鼻炎病人應(yīng)定期醫(yī)療檢查，因為鼻粘膜炎癥時，可以增加藥物的吸收。
2 由于鮭魚降鈣素是一種多肽，所以也可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)。對有過敏史的病人，用藥前應(yīng)進(jìn)行皮試。
3 鮭魚降鈣素應(yīng)放置于兒童拿不到的地方。
鮭魚降鈣素噴鼻劑的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
1 骨質(zhì)疏松癥:每日20ug或隔日40ug，一次或分次給藥；取決于病情和病人的反應(yīng)。
2 伴有骨質(zhì)溶解和(或)骨質(zhì)減少的骨痛:視個體的需要而調(diào)整劑量，每日40～80ug，40ug可以一次性給藥，當(dāng)需要大劑量時，應(yīng)分次給藥。
3 變形性骨病:每日40ug，一次或分次給藥。
4 高鈣血癥:慢性高血-鈣癥的長期治療每日40—80ug，40ug可以一次性給藥，當(dāng)需要大劑量時，應(yīng)分次給藥。(高血鈣癥危象給藥最有效的方法為靜脈滴注)。
5 神經(jīng)營養(yǎng)不良癥:該癥的早期診斷非常重要，一旦確診，就應(yīng)開始治療。在2～4周期間，每日一次給藥40ug，根據(jù)臨床情況可以進(jìn)一步隔日給藥40ug達(dá)6周。
鮭魚降鈣素噴鼻劑藥物相作用
尚無。
鮭魚降鈣素噴鼻劑成分或處方
鮭魚降鈣素噴鼻劑藥理作用
藥理作用：
所有降鈣素都含有一個32個氨基酸的單鏈，它的氨基酸排列順序因物種不同而有差異。由于鮭魚降鈣素對受體的結(jié)合部位的親和力比來自哺乳類(包括合成的人的降鈣素)的降鈣素更大，所以在臨床上的作用更強(qiáng)、更持久。
1 降鈣素是礦物質(zhì)和骨代謝的主要調(diào)節(jié)因子。在維持骨量方面它通過對骨和鈣平衡的作用來影響甲狀旁腺素的作用。在患骨吸收和形成的疾病中，降鈣素顯著地減少骨鈣的丟失，諸如骨質(zhì)疏松癥、變形性骨病和惡性骨質(zhì)溶解癥。抑制破骨細(xì)胞活性和刺激成骨細(xì)胞的形成和活性。降鈣素抑制溶骨作用，從而使異常增高的血清鈣降低。另外，它通過減少腎小管的再攝取而增加尿鈣、磷和鈉的排泌。但是，血清鈣不會降低到正常范圍以下。
2 降鈣素具有止痛作用，特別是伴有骨痛的疾病。這種作用可能是作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，因為在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的某些區(qū)域發(fā)現(xiàn)有與鮭魚降鈣素特異性結(jié)合的部位。3.降鈣素能減少胃液和胰腺外分泌腺的分泌，鈣素已顯示有利于急性胰腺炎的內(nèi)科治療。
毒理研究：
1 急性毒性小鼠靜脈注射鮭魚降鈣素原料藥(8000ug/kg)及其制劑(750ug/kg)后，動物均未出現(xiàn)毒性反應(yīng)，但注射一日后，動物均表現(xiàn)為顯著的體重降低，而后又逐漸恢復(fù)。肉眼解剖檢查未見異常。小鼠皮下，注射鮭魚降鈣素原料藥(12000ug/kg)及其制劑(750ug/kg)后，動物均未出現(xiàn)明顯毒性反應(yīng)，但注射一日后，制劑組動物均表現(xiàn)為顯著的體重下降，而后又逐漸恢復(fù)；原料藥組未見異常。
2 慢性毒性給小豬、兔和犬肌肉注射鮭魚降鈣素1.78、5.8和19.4ug／kg／日6個月，給藥初期狗有輕微嘔吐，進(jìn)食和飲水量顯著下降，體重減輕，排泄量減少，6周后恢復(fù)。3個月時l／6動物產(chǎn)生抗體。無其它變化。大鼠皮下，注射鮭魚降鈣素1.5、6和24ug／kg／日6個月。動物進(jìn)食、飲水和體重減少。無其它變化。
鮭魚降鈣素噴鼻劑貯藏方法
避光，2-8℃保存。
市場上的鮭魚降鈣素噴鼻劑
- 金爾力
- 生產(chǎn)企業(yè)：北京世橋生物制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20030905
- 包裝規(guī)格：每1ml含222.2μg（1mg=6000IU）鮭魚降鈣素，每噴含20μg（120IU）鮭魚降鈣素，每噴重量90mg
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