素問/骨空論篇第六十
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骨空論篇第六十原文
黃帝問曰：余聞風(fēng)者，百病之始也。以針治之奈何？
岐伯對曰：風(fēng)從外入，令人振寒汗出，頭痛、身重、惡寒。治在風(fēng)府，調(diào)其陰陽，不足則補(bǔ)，有余則瀉。
大風(fēng)頸項(xiàng)痛，刺風(fēng)府，風(fēng)府在上椎。
大風(fēng)汗出，灸譩嘻，譩嘻在背下俠脊傍三寸所，壓之令病人呼譩嘻，譩嘻應(yīng)手。
從風(fēng)憎風(fēng)，刺眉頭。
折使榆臂齊肘正灸脊中。
腰痛不可以轉(zhuǎn)搖，急引陰卵，刺八髎與痛上，八髎在腰尻分間。
鼠瘺寒熱，還刺寒府。寒府在附膝外解營。取膝上外者，使之拜；取足心者，使之跪。
任脈者，起于中極之下，以上毛際，循腹里，上關(guān)元，至咽喉，上頤循面入目。
沖脈者，起于氣街，并少陰之經(jīng)，俠臍上行，至胸中而散。
督脈者，起于少腹以下骨中央。女子入系廷孔，其孔溺孔之端也。其絡(luò)循陰器，合篡間，繞篡后，別繞臀，至少陰與巨陽中絡(luò)者合，少陰上股內(nèi)后廉貫脊屬腎。
與太陽起于目內(nèi)眥，上額交巔，上入絡(luò)腦，還出別下項(xiàng)，循肩髆內(nèi)。俠脊抵腰中，入循膂絡(luò)腎。
其男子循莖下至篡，與女子等，其少腹直上者，貫?zāi)氈醒耄县炐模牒砩项U，環(huán)唇上系兩目之下中央。
此生病，從少腹上沖心而痛，不得前后，為沖疝，其女子不孕，癃痔、遺溺、嗌干；督脈生病治督脈，治在骨上，甚者在臍下營。
其病上沖喉者，治其漸，漸者，上俠頤也。
蹇膝伸不屈，治其楗；坐而膝痛，治其機(jī)；立而暑解，治其骸關(guān)；膝痛，痛及拇指，治其腘；坐而膝痛如物隱者，治其關(guān)；膝痛不可屈伸，治其背內(nèi)；連（骨行）若折，治陽明中俞髎。若別，治巨陽少陰滎，淫濼脛酸，不能久立，治少陽之維，在外踝上五寸。
輔骨上橫骨下為為楗，俠髖為機(jī)，膝解為骸關(guān)，俠膝之骨為連骸，骸下為輔，輔上為腘，腘上為關(guān)，頭橫骨為枕。
水俞五十七穴，尻上五行，行五，伏菟上兩行，行五，左右各一行，行五，踝上各一行，行六穴。
髓空：在腦后三分，在顱際銳骨之下，一在齦基下；一在項(xiàng)后中復(fù)骨下；一在脊骨上空，在風(fēng)府上。脊骨下空，在尻骨下空；數(shù)髓空，在面?zhèn)b鼻；或骨空在口下，當(dāng)兩肩。兩髆肩空，在髆中之陽。臂骨空，在臂陽去踝四寸兩骨空門間。股骨上空，在股陽出上膝五寸。（骨行）骨空，在輔骨之上端。股際骨空，在毛中動(dòng)下。尻骨空，在髀骨之后，相去四寸。扁骨有滲理湊無髓孔，易髓無空。
灸寒熱之法，先灸項(xiàng)大椎，以年為壯數(shù)；次灸橛骨。以年為壯數(shù)。
視背俞陷者灸之，舉臂肩上陷者灸之，兩季脅之間灸之，外踝上絕骨之端灸之，足小指次指間灸之，腨下陷脈灸之，外踝后灸之。
缺盆骨上切之堅(jiān)痛如筋者灸之，膺中陷骨間灸之，掌束骨下灸之，臍下關(guān)元三寸灸之，毛際動(dòng)脈灸之，膝下三寸分間灸之，足陽明跗上動(dòng)脈灸之，巔上一灸之。
犬所嚙之處灸之，三壯，即以犬傷病法灸之。
凡當(dāng)灸二十九處。
傷食灸之，不已者，必視其經(jīng)之過于陽者，數(shù)刺其俞而藥之。
骨空論篇第六十參考白話譯文
黃帝問道：我聽說風(fēng)邪是許多疾病的起始原因，怎樣用針法來治療？岐伯回答說：風(fēng)邪從外侵入，使人寒戰(zhàn)、出汗、頭痛、身體發(fā)重、怕冷。治療用府穴，以調(diào)和其陰陽。正氣不足就用補(bǔ)法，邪氣有余就用瀉法。
若感受風(fēng)邪較重而頸項(xiàng)疼痛，刺風(fēng)府穴。風(fēng)府穴在椎骨第一節(jié)的上面。若感受風(fēng)邪較重而汗出，灸一噫嘻穴。噫嘻穴在背部第六椎下兩旁距脊各三寸之處，用手指按振，使病人感覺疼痛而呼出“噫嘻”之聲，噫嘻穴應(yīng)在手指下疼處。
見風(fēng)就怕的病人，刺眉頭攢竹穴。失枕而肩上和橫骨之間的肌肉強(qiáng)痛，應(yīng)當(dāng)使病人曲臂，取兩肘間相合在一處的姿勢，然后在肩胛骨上端引一直線，正當(dāng)脊部中央的部位，給以灸治。從絡(luò)季脅牽引到少腹而痛脹的，刺噫嘻穴。腰痛而不可以轉(zhuǎn)側(cè)動(dòng)搖，痛而筋脈攣急，下引睪丸，刺八髎穴與疼痛的地方。八髎穴在腰尻骨間空隙中。噫嘻發(fā)寒熱，刺寒府穴。寒府在膝上外側(cè)骨與骨之間的孔穴中。凡取膝上外側(cè)的孔穴，使患者彎腰，成一種拜的體位；取足心涌泉穴時(shí)，使患者坐跪的體位。
任脈經(jīng)起源于中極穴的下面，上行經(jīng)過毛際再到腹部，再上行通過關(guān)元穴到咽喉，又上行至頤，循行于面部而入于目中。沖脈經(jīng)起源于氣街穴，與足少陰經(jīng)相并，俠其左右上行，到胸中而散。任脈經(jīng)發(fā)生病變，在男子則腹內(nèi)結(jié)為七疝，在女子則有帶下和瘕聚之類疾病。沖脈經(jīng)發(fā)生病變，則氣逆上沖，腹中拘急疼痛。
督脈發(fā)生病變，會(huì)引起脊柱強(qiáng)硬反折的癥狀。督脈起于小腹之下的橫骨中央，在女子則入內(nèi)系于廷孔。廷孔就是尿道的外端。從這里分出的絡(luò)脈，循著陰戶會(huì)合于陰部，再分繞于肛門的后面，再分歧別行繞臀部，到足少陰經(jīng)與足太陽經(jīng)中的絡(luò)脈，與足少陰經(jīng)相結(jié)合上行經(jīng)骨內(nèi)后面，，貫穿脊柱，連屬于腎臟；與足太陽經(jīng)共起于目內(nèi)眥，上行至額部，左右交會(huì)于巔頂，內(nèi)入聯(lián)絡(luò)與腦，復(fù)返還出腦，分別左右頸項(xiàng)下行，循行與脊膊內(nèi)，俠脊抵達(dá)腰中，入內(nèi)循膂絡(luò)于腎。其在男子則循陰莖，下至會(huì)陰，與女子相同。其從少腹直上的，穿過臍中央，再上貫心臟，入于喉，上行到頤并環(huán)繞口唇，再上行系于兩目中央之下。督脈發(fā)生病變，癥狀是氣從少腹上沖心而痛，大小便不通，稱為沖疝，其在女子則不能懷孕，或?yàn)?a href="/w/%E5%B0%8F%E4%BE%BF%E4%B8%8D%E5%88%A9" title="小便不利">小便不利、痔疾、遺尿、咽喉干燥等癥。總之，督脈生病治督脈，輕者至橫骨上的曲骨穴，重者則至在臍下的陰交穴。
病人氣逆上而呼吸有聲的，治療取其喉部中央的天突穴，此穴在兩缺盆的中間。病人氣逆上充于咽喉的，治療取其大迎穴，大迎穴在面部兩旁夾頤之處。膝關(guān)節(jié)能伸不能屈，治療取其股部的經(jīng)穴。坐下而膝痛，治療取其環(huán)跳穴。站立時(shí)膝關(guān)節(jié)熱痛，治療取其膝關(guān)節(jié)處經(jīng)穴。膝痛，疼痛牽引到拇指，治療取其膝彎處的委中穴。坐膝痛如有東西隱伏其中的，治療取其承扶穴。膝痛而不能屈伸活動(dòng)，治療取其背部足太陽經(jīng)的俞穴。如疼痛連及尻骨象折斷似的，治療取其陽明經(jīng)中的俞髎三里穴；或者別取太陽經(jīng)的滎穴通谷、少陰經(jīng)的滎穴然谷。濕漬水濕之邪日久而脛骨酸痛無力，不能久立，治取少陽經(jīng)的別絡(luò)光明穴，穴在外踝上五寸。
輔骨之上，腰橫骨之下叫“楗”。髖骨兩側(cè)環(huán)跳穴處叫“機(jī)”。膝部的骨縫叫“骸關(guān)”。俠膝兩旁的高骨叫“連骸”。連骸下面叫“輔骨”。輔骨上面的膝彎叫“腘”。腘之上就是“骸關(guān)”。頭后項(xiàng)部的橫骨叫“枕骨”。
治療水病的俞穴有五十七個(gè)：尻骨上有五行，每行各五穴；伏兔上方有兩行，每行各有五穴；其左右又各有一行，每行各五穴；足內(nèi)踝上各一行，每行各六穴。髓穴在腦后分為三處，都在顱骨邊際銳骨的下面，一處在齦基的下面，一處在項(xiàng)后正中的復(fù)骨下面，一處在脊骨上空的風(fēng)府穴的上面，脊骨下空在尻骨下面孔穴中。又有幾個(gè)髓空在面部俠鼻兩旁，或有骨空在口唇下方與兩肩相平的部位。兩肩膊骨空在肩膊中的外側(cè)。臂骨的骨空在臂骨的外側(cè)，離開手肘四寸，在尺、橈兩骨的空隙之間。股骨上面的骨空在股骨外側(cè)膝上五寸的地方。尻骨的骨空在輔骨的上端。骨際的骨空在陰毛中的動(dòng)脈下面。尻骨的骨空在尻骨的后面距離四寸的地方。扁骨有血脈尻灌的紋理聚合，沒有直通骨髓的孔穴，骨髓通過灌的紋理內(nèi)外交流，所以沒有骨空。
灸寒熱癥的方法，先針灸項(xiàng)后的大椎穴，根據(jù)病人年齡決定艾灸的壯數(shù)；其次灸尾骨的尾閭穴，也是以年齡為艾灸的壯數(shù)。觀察背部有凹陷的地方用灸法，上舉手臂在肩上有凹陷的地方（肩髃）用灸法，兩側(cè)的季脅之間（京門）用灸法，足外踝上正取絕骨穴處用灸法，足小趾與次趾之間（肩髃）用灸法，凹陷處的經(jīng)脈（承山）用灸法，外踝后方（昆侖）用灸法，缺盆骨上方按之堅(jiān)硬如筋而疼痛的地方用灸法，胸膺中的骨間凹陷處（天突）用灸法，手腕部的橫骨之下（大陵）用灸法，臍下三寸的關(guān)元穴用灸法，陰毛邊緣的動(dòng)脈跳處（氣沖）用灸法，膝下三寸的兩筋間（三里）用灸法，足陽明經(jīng)所行足跗上的動(dòng)脈（沖陽）處用灸法，頭巔頂上（百會(huì)）亦用灸法。被犬咬傷的，先在被咬處灸三壯，再按常規(guī)的治傷病法灸治。以上針灸治寒熱癥的部位共二十九處。因于傷食而使用灸法，病仍不愈的，必須仔細(xì)觀察其由于陽邪過盛，經(jīng)脈移行到絡(luò)脈的地方，多刺其俞穴，同時(shí)再用藥物調(diào)治。
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