溴麥角隱停片
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溴麥角隱停片（Bromocriptine-Richter），商品名溴隱停片。自發性和腦炎后帕金森氏病，可單獨使用或合并其它抗帕金森氏病藥。
本藥品被歸類到帕金森等藥品分類。
目錄 |
溴麥角隱停片的副作用（不良反應）
治療的最初幾天，有些患者可能出現惡心，極少數患者可能出現眩暈、疲乏、嘔吐或腹瀉，但不致于嚴重到需要停藥。溴隱亭可引起直立性低血壓，個別病人會出現虛脫，因此，病人特別是在治療最初幾天應監測血壓。如發生此類癥狀可對癥治療。下列不良反應亦有報道：鼻塞、便秘、嗜睡、頭痛，少數病人偶有精神紊亂、精神運動性興奮、幻覺、運動障礙、口干、下肢痙攣、肌內疼痛、皮膚過敏反應及脫發。這些副作用大多與劑量有關，通常降低劑量即可控制。曾有報道，長期治療期間少數病人出現感覺障礙，周圍動脈障礙（如肢體末稍缺血）以及由寒冷引起的手指，腳趾可逆性蒼白，特別是患雷諾氏病的病人。偶有報道發生動脈痙攣和壞疽。
曾有報道，使用溴隱亭后出現心絞痛加重，心動過緩及短暫的心律失常（束支傳導阻滯）。少數病例在使用溴隱亭抑制分娩后泌乳時發生高血壓、心肌梗塞、癲癇發作、中風及精神障礙。
已有記載，長期治療（數年）且每日劑量在30mg或以上的患者出現腹膜后和胸膜纖維化，但僅限于接受溴隱亭治療帕金森氏病的患者。
溴麥角隱停片禁忌癥
已知對本品任何成份或其它麥角堿過敏者。
控制不滿意的高血壓、妊娠期（包括子癇。子癇前期及妊娠高血壓），分娩后及產褥期高血壓狀態。冠心病及其他嚴重的心血管疾病。
有嚴重精神障礙的癥狀和/或病史的病人。
有腦血管意外，動脈阻塞性疾病、Raynaud’s征，尼古丁成癮病史者。
服用溴麥角隱停片須注意的事項
溴隱亭治療可能會恢復生育能力，不愿生育的育齡婦女，服用溴隱亭期間須使用可靠的避孕措施。
一旦出現血管痙攣或血栓形成的癥狀，持續頭痛或其他中樞神經系統毒性表現，治療應立即終止。
已有胃腸道出血和胃潰瘍的報道。發生類似反應時，溴隱亭應停用。對于有活動性潰瘍病或潰瘍病史的患者，接受溴隱亭治療過程中，應嚴密監測。
偶有患者在治療頭幾天會出現低血壓，并可能使精神警覺性下降。因此在駕駛或操作機器時應特別謹慎。
分娩后和產褥期使用：已有報道，少數分娩后婦女接受溴隱亭抑制泌乳治療時出現嚴重不良事件，包括高血壓、心肌梗塞、癲癇發生、中風及精神障礙。其中一些病人在嚴重頭痛或短暫視覺悟障礙后發生癲癇或中風，盡管尚無因果關系的結論性證據，但對這些病人或接受溴隱亭治療其它適應證的患者進行定期血壓監測是必需的。一旦出現高血壓，嚴重的、持續的或逐漸加重的頭痛（伴或不伴視覺障礙）或中樞神經系統毒性表現，治療應立即終止，并即刻對病人病情進行判定。對近期或正在服用可影響血壓的藥物，例如：血管收縮藥（如擬交感神經藥）或麥角堿類，包括麥角新堿或甲基麥角新堿的患者。使用溴隱亭時應特別小心。盡管溴隱亭與這些藥物間的相互作用沒有證據，但不推薦分娩后和產褥期的婦女合并使用。
溴麥角隱停片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
為了得到最佳耐受性，治療應從低劑量開始，每天1.25毫克（半片）。第一周推薦晚間服藥。日劑量可每周增加1.25mg，直至達到最小有效劑量，每日劑量通常分2—3次服用。如果在6-8周內未達到滿意的療效，可嘗試每周增加劑量2.5mg/日。在劑量調整階段，一旦發生不良反應，應減少其每天用量，至少一周。一旦不良反應消失，則應盡快再次加量。對于使用左旋多巴治療而出現運動障礙的病人，在使用溴隱亭前應減少左旋多巴的用量。當獲得滿意療效時，則可逐步減少左旋多巴的劑量。在某些患者中，左旋多巴甚至可以完全停用。
溴隱亭于單獨或合并其他藥物使用時，其劑量通常為每天10-40mg。某些患者可能需要更高劑量。
溴麥角隱停片藥物相作用
溴隱亭經細胞色素P450（CYP3A）酶系統代謝。與大環內酯類抗生素（如：紅霉素、克拉酶素、醋竹桃霉素、螺旋霉素、交沙霉素），唑類抗真菌藥（如：酮康唑、伊曲康唑）或細胞色素P450酶抑制劑（如：西米替丁）合用，可因提高溴隱亭的血藥濃度，而導致增加不良反應發生的危險性。
已有報道與奧曲肽合用可提高溴隱亭的血藥濃度，從而增加不良反應發生的危險性，因此，應避免與奧曲肽合用。
與甲基麥角新堿或其他麥角堿合用可能會增加不良反應發生的危險性，因此應避免合用。
酒精可降低溴隱亭的耐受性。
溴麥角隱停片成分或處方
溴麥角隱停片藥理作用
由于溴隱亭具有多巴胺能的活性，在使用比治療內分泌適應證更高劑量時，能有效地治療帕金森氏病。溴隱亭可激動多巴胺受體，引起帕金森氏病的特異性黑質紋狀體的多巴胺缺乏得以恢復。臨床上，溴隱亭改善震顫、僵直、活動遲緩和帕金森氏病任何階段的其它癥狀。通常療效可保持多年（迄今，有患者保持良好效果達8年之久）。溴隱亭既可在早期和晚期單獨使用，也可合并其它抗帕金森氏病藥。與左旋多巴合用可加強抗帕金森氏病的作用，同時可減少左旋多巴的用量。對長期使用左旋多巴發生療效減退或產生異常不自主運動（如舞蹈病樣運動障礙和/或痛疼性張力障礙），用藥末期失效和“開關”現象的患者，溴隱亭可提供特別有效的治療。
溴隱亭可改善帕金森氏病患者常患的抑郁癥，這是由于溴隱亭特有的抗抑郁作用。這一作用在有內源性或精神性抑郁癥的非帕金森氏病患者的對照試驗中得到證實。
溴麥角隱停片貯藏方法
避光保存在25℃以下
市場上的溴麥角隱停片
- 溴隱停片
- 包裝規格：2.5mg*30s
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