單純皰疹病毒感染癥
| A+醫學百科 >> 單純皰疹病毒感染癥 |
單純皰疹是單純疤疹病毒所引起的一種急性皰疹性皮膚病，人是單純疤疹病毒唯一的自然宿主，此病毒存在于病人、恢復者或者是健康帶菌者的水皰疤液、唾液及糞便中，傳播方式主要是直接接觸傳染，亦可通過被唾液污染的餐具而間接傳染?！ ?/p>
目錄 |
病因
本病是由DNA病毒的單純皰疹病毒所致。人類單純皰疹病毒分為兩型，即單純皰疹病毒I型(HSV-I)和單純皰疹病毒II型(HSV- II)。I型主要引起生殖器以外的皮膚、粘膜(口腔粘膜)和器官(腦)的感染。II型主要引起生殖器部位皮膚粘膜感染。病毒經呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破損皮膚進入體內，潛居于人體正常粘膜、血液、唾液及感覺神經節細胞內。當機體抵抗力下降時，如發熱、胃腸功能紊亂、月經、妊娠、病灶感染和情緒改變時，體內潛伏的HSV被激活而發病。
癥狀
單純皰疹病毒感染癥：單純皰疹病毒,引起的感染癥與CD4T淋巴細胞數有關，在口唇、陰部、肛周處形成潰瘍病變、皰疹性瘭疽（廣泛皮膚糜爛）等難治病變，疼痛明顯，也可以見到皰疹性肺炎，消化道及皰疹性腦炎。
臨床常見的證型有：
1．肺胃風熱型：證見口唇、鼻孔周圍及面頰處出現紅斑及水皰，自感刺癢、灼熱、舌紅苔薄黃、脈浮數。
2．濕熱下注型：證見外陰部有紅斑、水疤，有灼熱瘙癢感，舌紅、苔黃或黃膩，脈多滑數。
檢查
（1）主要是中度以上細胞免疫缺陷包括：CD4+T 淋巴細胞耗竭：T淋巴細胞功能下降，外周血淋巴細胞顯著減少，CD4<200/μl，CD4/CD8<1.0，（正常人為1.25～2.1），遲發型變態反應皮試陰性，有絲分裂原刺激反應低下。
（2）B淋巴細胞功能失調：多克隆性高球蛋白血癥，循環免疫復合物形成和自身抗體形成。
（3）NK細胞活性下降?！ ?/p>
治療
單純皰疹的病程一般為1周，即使不治療，只要沒有繼發細菌感染，1周以后也會痊愈。但此病極易復發；重的可引起鄰近淋巴結腫大。
1．局部治療：
(1)3％硼酸溶液或生理鹽水：用于水皰或局部紅腫明顯者，濕敷至損害消退。
(2)1％－2％龍膽紫藥液：用于潰破者，外涂患處，一日2次。
(3)3％阿昔洛韋軟膏：局部涂敷，一日數次。
(4)0.5％新霉素軟膏：局部涂擦。
2．全身治療：
(1)丙種球蛋白，每次ml，肌肉注射，隔日1次，共3-4次。
(2)西咪替丁：每次口服0．2g，一日-4次，連用5天。
(4)阿昔洛韋：每次口服0．2g，一日5次。嚴重病例可靜脈注射給藥，將阿昔洛韋0.2-0．3g加入5％葡萄糖注射波中靜脈滴注，一日-3次，連用5天。
預防
由于HSV感染十分普遍，正常人群中無癥狀排病毒者發生率高，尤其是復發性感染病人很多，而目前又無特異性預防方法，因而預防比較困難。對病人應注意隔離，尤其是須與新生兒、患有皮膚濕疹者、燒傷病人和應用免疫抑制藥的病人隔離。生殖器皰疹應按性病預防。對孕婦的檢查應包括檢查生殖器HSV感染，并應及早防治，以防發生 HSV的先天性感染和新生兒感染。有人主張對患有生殖器皰疹而又妊娠36周的孕婦，應做剖腹產，以免新生兒產生感染。 HSV疫苗已經研制成功，但由于 HSV能否致癌？疫苗能否引起潛伏性感染？以及對復發性 HSV感染的預防效果等問題尚未解決，故目前尚未廣泛應用。γ-球蛋白預防效果還不肯定。但HSV減毒活疫苗的完善和廣泛應用，將對控制HSV感染的發生起重大作用。
參看
健康問答網關于單純皰疹病毒感染癥的相關提問
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 關于“單純皰疹病毒感染癥”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |