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預防醫學

食物中毒防制 細菌性食物中毒 毒素型食物中毒 肉毒中毒 葡萄球菌食物中毒

預防醫學目錄

1．病原體 葡萄球菌廣泛分布于自然界，健康人的皮膚和鼻咽部、化膿灶都有該菌存在。該菌為革蘭陽性球菌，不耐熱，但能耐受干燥和低溫。在28～38℃生長良好，繁殖的最適溫度為37℃，最適pH7.4，在含20%～30%CO2條件下有利于產生大量腸毒素。腸毒素（外毒素）是一種蛋白質，已知有A～E五種抗原型，A型的毒力最強，食物中毒多由此型所致。該腸毒素耐熱性強，在食品中一般烹調方法不能破壞，須經100℃2小時方可破壞。

2．媒介食品 主要為肉制品、剩飯、涼糕、奶及其制品。

3．中毒機制 只隨食物攝入活細菌而無葡萄球菌腸毒素不會引起食物中毒，只有攝入達中毒劑量的該菌腸毒素才會致病。腸毒素作用于胃腸粘膜，引起充血、水腫、甚至糜爛等炎癥改變及水與電解質代謝紊亂，出現腹瀉；同時刺激迷走神經的內臟分支而引起反射性嘔吐。

4．臨床表現 潛伏期一般為1～6小時，多為2～4小時。主要癥狀有惡心、劇烈反復嘔吐、上腹部疼痛、水樣便，體溫正常或低熱。病程短，1～2天內即可恢復健康，預后一般良好。

參看

• 葡萄球菌食物中毒

肉毒中毒 | 細菌性食物中毒的處理原則和預防

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