A+醫學百科 >> 錐體外系

錐體系以外與軀體運動有關的傳導通路統稱為錐體外系，在種系發生上比較古老，主要功能是調節肌張力、協調肌的運動、維持體態姿勢等。錐體系與錐體外系兩者不可截然分割，功能是協調一致的。錐體外系結構較復雜，涉及腦內許多結構，包括大腦皮質、紋狀體、背側丘腦、底丘腦、中腦頂蓋、紅核、黑質、腦橋核、前庭核、小腦和腦干網狀結構等，通過復雜的環路對軀體運動進行調節，確保錐體系進行精細的隨意運動。　　

系統

錐體外系主要包括皮質一紋狀體系和皮質一腦橋一小腦系兩個系統。

1．皮質一紋狀體系 大腦額葉、頂葉、枕葉、顳葉皮質細胞發出的纖維，直接地或通過背側丘腦間接地終止于尾狀核和殼。錐體系也發側支至這兩個核。尾狀核和殼發出的纖維終止于蒼白球。蒼白球發出的纖維終止于紅核、黑質、底丘腦和腦干的網狀結構。由紅核發出纖維，左右相互交叉后形成紅核脊髓束；由網狀結構發出的纖維，有一部分交叉至對側，其余的走在同側，組成網狀脊髓束。紅核脊髓束和網狀脊髓束直接或間接終止于脊髓前角運動細胞，下達的神經沖動最后經脊神經到骨骼肌。

2．皮質一腦橋一小腦系 由大腦皮質額葉起始的纖維組成額橋束；由頂、枕、顳葉起始的纖維組成頂枕顳橋束；這些纖維下行經內囊、大腦腳底的兩側，進入腦橋終止于同側腦橋核。腦橋核發出的纖維越過中線，經對側小腦中腳進入小腦，主要終止于新小腦皮質。小腦皮質發出纖維，終于齒狀核。齒狀核發出的纖維經小腦上腳并左右相互交叉后終于對側的紅核和背側丘腦的腹中間和腹前核。由紅核發出的纖維左右相互交叉后組成紅核脊髓束，下行終于脊髓前角運動細胞，下達的神經沖動最后經脊神經至骨骼肌。由丘腦腹中間核和腹前核發出的纖維至大腦皮質運動區(4區和6區)，形成皮質一腦橋一小腦一皮質環路。

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