解剖學(xué)/上腔靜脈
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上腔靜脈系
教學(xué)要點(diǎn)
下腔靜脈系：掌握下腔靜脈系的組成、主要屬支及收納范圍。了解腎靜脈和睪丸靜脈（或卵巢靜脈）的行徑。大、小隱靜脈的起始、行徑及注入部位。門靜脈的組成、分支和屬支。門靜脈系與上、下腔靜脈系間的交通部位、交通途徑。
教學(xué)內(nèi)容
1、上腔靜脈 superior vena cava
(1)組成：在右側(cè)第1胸肋結(jié)合處后方由左、右頭臂靜脈合成，沿升主動(dòng)脈右側(cè)下行，至右側(cè)第3胸肋關(guān)節(jié)下緣注入右心房。
(2)屬支
- 左、右頭臂靜脈：
- 奇靜脈：
(3)收集范圍：收集頭頸部、上肢和胸部（心和肺除外）等上半身靜脈血。
2、頭臂靜脈brachiocephalic vein：由頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈在胸鎖關(guān)節(jié)的后方匯合而成，匯合處向外的夾角稱靜脈角，有淋巴導(dǎo)管注入。頭臂靜脈的其他屬支有
（1）椎靜脈；
（2）胸廓內(nèi)靜脈；
（3）甲狀腺下靜脈；
（4）肋間最上靜脈 <－－ 第1、2肋間靜脈
3、頸內(nèi)靜脈internal jugular vein：于頸靜脈孔處續(xù)于乙狀竇，在頸動(dòng)脈鞘內(nèi)下行于頸內(nèi)動(dòng)脈和頸總動(dòng)脈的外側(cè)，至胸鎖關(guān)節(jié)的后方于鎖骨下靜脈匯合。
（1）顱內(nèi)屬支：硬腦膜竇收集腦膜、腦、顱骨、視器和前庭蝸器的靜脈血。
（2）顱外屬支：面靜脈、舌靜脈、咽靜脈、甲腺上、中靜脈，收集同名器官的靜脈血。
面靜脈facial vein:起自內(nèi)此靜脈，在面動(dòng)脈的后方下行，在下頜角下方跨過頸內(nèi)、外動(dòng)脈表面注入頸內(nèi)靜脈。
下頜后靜脈 retromandibular vein:由顳淺靜脈和上頜靜脈在腮腺內(nèi)匯合而成，下行至腮腺下端分為前、后兩支，前支匯入面靜脈，后支續(xù)為頸外靜脈。上頜靜脈起自翼內(nèi)、外肌之間的翼靜脈叢。
顱內(nèi)靜脈與顱外靜脈的交通：
4、鎖骨下靜脈subclavian vein： 于第1肋的外緣續(xù)于腋靜脈，向內(nèi)行于同名動(dòng)脈的前內(nèi)側(cè)，至胸鎖關(guān)節(jié)的后方于頸內(nèi)靜脈匯合，其主要屬支是
（1）頸外靜脈external jugular vein :由下頜后靜脈的后支與耳后靜脈、枕靜脈匯合而成，沿胸鎖乳突肌的表面下行，在鎖骨上方穿深筋膜注入鎖骨下靜脈。收集頭皮和面部的靜脈血。
5、上肢靜脈
（1） 淺靜脈
頭靜脈 cephalic vein:起自手背靜脈網(wǎng)的橈側(cè)，沿前臂的橈側(cè)、肘部的前面、肱二頭肌外側(cè)溝上行，經(jīng)三角肌和胸大肌間溝至鎖骨下方穿深筋膜注入腋靜脈或鎖骨下靜脈。
貴要靜脈basilic vein: 起自手背靜脈網(wǎng)的尺側(cè)，沿前臂的尺側(cè)上行，至肘部轉(zhuǎn)至前面，經(jīng)肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝上行至臂中點(diǎn)面，穿深筋膜注入肱靜脈或伴肱靜脈上行注入腋靜脈。
肘正中靜脈median cubital vein 連于頭靜脈和貴要靜脈之間。
前臂正中靜脈：起自手掌靜脈叢，沿前臂前面上行，注入肘正中靜脈。
（2） 深靜脈
腋靜脈axillary vein 在大圓肌下緣由兩條肱靜脈匯合而成，在第1肋的外緣續(xù)為鎖骨下靜脈，收集上肢的所有淺、深靜脈血。
6．胸部的靜脈
1）奇靜脈Azygos vein
行程：起于右腰升靜脈，沿胸椎體右側(cè)上行至第4胸椎高度，向前勾繞右肺根上方注入上腔靜脈。
2）屬支
參看
 靜脈系 | 下腔靜脈  |
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