肘部扭傷
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肘部扭傷多在外力作用下，使肘部發生超常范圍的活動，造成肘部內外側副韌帶損傷。
目錄 |
肘部扭傷的原因
多為間接外力如跌倒、失足滑倒、手掌著地，肘關節處于過度外展伸直位置，可致肘部扭傷。臨床以關節囊側副韌帶和肌腱等損傷多見。
肘部扭傷的診斷
診斷：肘部部位疼痛，肘部活動不利或不能，繼則出現腫脹，肘部肌膚發紅或青紫
診斷要點
1.有明顯外傷史。
2.傷后關節腫脹，疼痛及功能障礙。
3.損傷重者檢查有無關節不穩定，側副韌帶分離，試驗有無陽性。
肘部扭傷的鑒別診斷
肘部扭傷的鑒別診斷：
1、肘關節脫位：肘關節脫位占全身四大關節脫位總數的一半。構成肘關節的肱骨下端呈內外寬厚，前后薄扁。側方有堅強的韌帶保護，關節囊前后部相當薄弱。肘關節的運動，主要為屈伸。尺骨冠狀突較鷹嘴突小。因此對抗尺骨向后移動的能力要比對抗向前移動的能力差。所以肱關節后脫位遠比其它方向的脫位較為常見。新鮮脫位經早期正確診斷及適當處理后，不會遺有明顯的功能障礙。如早期未能得到及時正確的處理，則可能導致晚期嚴重的功能障礙。此時無論何種精心治療，都難以恢復正常功能，而僅僅是得到不同程度的功能改善而已。多發生于青少年，成人和兒童也時有發生。由于肘關節脫位類型較復雜，常合并肘部其他結構損傷，在診斷和治療時應加以注意，防止誤診。
2、肘管綜合征：肘管綜合癥首先由"Feindel和Stratford提出，文獻中又稱為"肘部創傷性尺神經炎"，"肘部遲發性神經麻痹"，"肘部慢性尺神經損傷"等.是指尺神經在肘部尺神經溝處受壓而產生的神經損傷癥狀.
3、肘關節不能屈曲：屈曲肘部的肌肉癱瘓或關節脫位時，肘關節不能屈曲，前臂呈伸直下垂狀態，上肢不能做屈曲前臂的生活動作，比如不能洗臉、吃飯等。
診斷：肘部部位疼痛，肘部活動不利或不能，繼則出現腫脹，肘部肌膚發紅或青紫
診斷要點
1.有明顯外傷史。
2.傷后關節腫脹，疼痛及功能障礙。
3.損傷重者檢查有無關節不穩定，側副韌帶分離，試驗有無陽性。
肘部扭傷的治療和預防方法
扭傷后的處理措施：
有人扭傷后，急于揉搓和熱敷傷處，這是不科學的，其結果會使傷處腫脹的更利害，并加重疼痛，甚至傷處局部還會出現青紫現象。應采取先冷敷，后熱敷、揉搓的治療方法，能收到良好的效果。因為扭傷就是說局部韌帶部分或全部被撕裂毛細血管擴張，血液里液體的成分外滲，在組織中聚積起來形成腫脹。此時傷處需要的是降低局部溫度。冷敷可使毛細血管收縮，滲出減少，從而減輕腫脹和疼痛。如果扭傷后立即熱敷并揉搓，血管就會擴張，不僅液體滲出，甚至紅血球也會滲出血管外，使疼痛腫脹加劇而且傷處局部會淤血而形成青紫，從而延長了恢復期。
正確的方法是：扭傷后應用冷水或用塑料袋裝上冰塊、冰水放在傷處冷敷，同時還須用繃帶包扎好，并適當抬高傷肢，這樣可是傷處的毛細血管收縮，減少局部出血腫脹。冷敷2-3天后，再開始熱敷。熱敷一般可采用拔火罐的方法。熱敷的同時可適當揉搓傷處。當然，也可以到醫院用針灸的方法治療，效果較好。發生扭傷后，不要急于作業，否則會加重病情。應該好好休息一段時間，加緊治療。
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