王清任
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王清任（1768～1831），清代具有革新精神的醫(yī)家。字勛臣。直隸玉田(今河北玉田)鴉鴻橋人。出身武庠生，捐資得千總銜。精于醫(yī)術(shù)，嘉慶、道光年間，名噪京師。他強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)要了解人體臟腑，否則“本源一錯(cuò)，萬慮皆失”。主張著書立說必親臨其癥，反對脫離實(shí)際和徒具虛名。他發(fā)現(xiàn)古書記述的臟腑存在許多謬誤，“嘗有更正之心，而無臟腑之見”。30歲時(shí)(1797)，他在灤州(今河北灤縣)稻地鎮(zhèn)一義冢，連續(xù)10天觀察了30余具小兒尸體，后又在奉天(今遼寧沈陽)和北京先后3次親臨刑場，察看刑余尸體。經(jīng)過42年的不懈努力，他把所了解的人體內(nèi)臟繪成臟腑圖42件，連同其他醫(yī)論，于1830年著成《醫(yī)林改錯(cuò)》(2卷)。英國人德員曾把是書上卷的一部分譯成英文，刊登于1893年和1894年的《博醫(yī)會(huì)報(bào)》上。
王清任對解剖學(xué)和某些生理功能的認(rèn)識，以及氣血的理論和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)方面，都比前人有新的發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)造。在解剖學(xué)方面，他發(fā)現(xiàn)了許多前人沒有記述過的重要器官，如主要?jiǎng)印?a href="/w/%E9%9D%99%E8%84%89%E8%A1%80" title="靜脈血">靜脈血管的形狀和解剖位置。他指出肺臟是兩葉，并看到氣管、支氣管、細(xì)支氣管等。還指出肝有四葉，膽腑位于肝右第二葉；其他如胰臟、胰管、膽囊管、幽門括約肌、腸系膜等，大都與現(xiàn)代解剖基本符合。他糾正和批判了前人關(guān)于臟腑的一些錯(cuò)誤論述，如“脾聞聲則動(dòng)”、“肺中有二十四孔”、“肝居于左”等，并對三焦和心包絡(luò)提出了懷疑。在李時(shí)珍、金聲、汪昂關(guān)于腦的論述基礎(chǔ)上，王清任進(jìn)一步闡發(fā)了人的“靈機(jī)記性不在心在腦”的主張，認(rèn)為耳、目、鼻、舌等的功能都與腦相關(guān)。盡管王清任的解剖觀察和論述存在許多謬誤，但他在中國醫(yī)學(xué)史上仍不失為具有實(shí)踐和創(chuàng)新精神的醫(yī)學(xué)家。
王清任論病立方也多獨(dú)見，尤其強(qiáng)調(diào)氣血相關(guān)的重要性，指出：“血管，血管無氣，必停留而瘀。”因而提出補(bǔ)氣活血和逐瘀活血兩個(gè)治則，并主張應(yīng)根據(jù)瘀血的不同部位而立方。他在《醫(yī)林改錯(cuò)》中根據(jù)自己對于氣血的認(rèn)識和解剖學(xué)的觀察，創(chuàng)新方31首，其中“活血逐瘀”方22首。這些方劑在近現(xiàn)代治療瘀血引起的疾病發(fā)揮了重要作用。
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