氨基己酸注射液
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氨基己酸注射液（Aminocaproic Acid Injection），適用于預(yù)防及治療血纖維蛋白溶解亢進(jìn)引起的各種出血。⑴ 前列腺、尿道、肺、肝、胰、腦、子宮、腎上腺、甲狀腺等富有纖溶酶原激活物臟器的外傷或手術(shù)出血，組織纖溶酶原激活物（t-PA）、鏈激酶或尿激酶過量引起的出血。⑵ 彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）晚期，以防繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥。⑶ 可作為血友病患者撥牙或口腔手術(shù)后出血或月經(jīng)過多的輔助治療。⑷ 可用于上消化道出血、咯血、原發(fā)性血小板減少性紫癜和白血病等各種出血的對癥治療，對一般慢性滲血效果顯著；對凝血功能異常引起的出血療效差；對嚴(yán)重出血、傷口大量出血及癌腫出血等無止血作用。⑸ 局部應(yīng)用：0.5%溶液沖洗膀胱用于術(shù)后膀胱出血；撥牙后可用10%溶液嗽口和蘸藥的棉球填塞傷口；亦可用5-10%溶液紗布浸泡后敷帖傷口。
目錄 |
氨基己酸注射液的副作用（不良反應(yīng)）
1 本藥有一定的副作用，劑量增大，不良反應(yīng)增多，癥狀加重。而且藥效維持時(shí)間較短，現(xiàn)已逐漸少用；
2 常見的不良反應(yīng)為惡心、嘔吐和腹瀉，其次為眩暈、瘙癢、頭暈、耳鳴、全身不適、鼻塞、皮疹、紅斑、不泄精等。當(dāng)每日劑量超過16g時(shí)，尤易發(fā)生。快速靜注可出現(xiàn)低血壓、心動過速、心律失常，少數(shù)人可發(fā)生驚厥及心臟或肝臟損害。大劑量或療程超過四周可產(chǎn)生肌痛、軟弱、疲勞、肌紅蛋白尿，甚至腎功能衰竭等，停藥后可緩解恢復(fù)；
3 本品從尿排泄快，尿濃度高，能抑制尿激酶的纖溶作用，可形成血凝塊，阻塞尿路。因此，泌尿科術(shù)后有血尿的患者應(yīng)慎用；
4 易發(fā)生血栓和心、肝、腎功能損害，有血栓形成傾向或有栓塞性血管病史者禁用或慎用。
氨基己酸注射液禁忌癥
1 尿道手術(shù)后出血的病人慎用；
2 有血栓形成傾向或過去有血管栓塞者忌用；
3 腎功能不全者慎用。
服用氨基己酸注射液須注意的事項(xiàng)
1 本品排泄快，需持續(xù)給藥，否則難以維持穩(wěn)定的有效血濃度；
2 有報(bào)道認(rèn)為本品與肝素并用可解決纖溶與彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）同時(shí)存在的矛盾。相反的意見則認(rèn)為兩者并用有拮抗作用，療效不如單獨(dú)應(yīng)用肝素者。近來認(rèn)為，兩者的使用應(yīng)按病情及化驗(yàn)檢查結(jié)果決定。在DIC早期，血液呈高凝趨勢，繼發(fā)性纖溶尚未發(fā)生，不應(yīng)使用抗纖溶藥。DIC進(jìn)入低凝期并有繼發(fā)性纖溶時(shí)，肝素與抗纖溶藥可考慮并用；
3 鏈激酶或尿激酶的作用可被氨基已酸對抗，故前者過量時(shí)亦可使用氨基已酸對抗；
4 本品不能阻止小動脈出血，術(shù)中有活動性動脈出血，仍需結(jié)扎止血；
5 使用避孕藥或雌激素的婦女，服用氨基已酸時(shí)可增加血栓形成的傾向；
6 本品靜脈注射過快可引起明顯血壓降低，心動過速和心律失常。
氨基己酸注射液的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
因本品排泄快，需持續(xù)給藥才能維持有效濃度，故一般皆用靜脈滴注法。本品在體內(nèi)的有效抑制纖維蛋白溶解的濃度至少為130μg/ml。對外科手術(shù)出血或內(nèi)科大量出血者，迅速止血，要求迅速達(dá)到上述血液濃度。初量可取4-6g（20% 溶液）溶于100 ml生理鹽水或5-10%葡萄糖溶液中，于15-30分鐘滴完。持續(xù)劑量為每小時(shí)1g，可口服也可注射。維持12－24小時(shí)或更久，依病情而定。
氨基己酸注射液藥物相作用
1 本品即刻止血作用較差，對急性大出血宜與其他止血藥物配伍應(yīng)用；
2 本品不宜與止血敏混合注射。
氨基己酸注射液成分或處方
化學(xué)名稱：6-氨基己酸。結(jié)構(gòu)式：NH2(CH2)5COOH
分子式：C6H13NO2
分子量：131.17
氨基己酸注射液藥理作用
本品是抗纖維蛋白溶解藥。纖維蛋白原通過其分子結(jié)構(gòu)中的賴氨酸結(jié)合部位特異性地與纖維蛋白結(jié)合，然后在激活物作用下變?yōu)?a href="/w/%E7%BA%A4%E6%BA%B6%E9%85%B6" title="纖溶酶">纖溶酶，該酶能裂解纖維蛋白中精氨酸和賴氨酸肽鏈，形成纖維蛋白降解產(chǎn)物，使血凝塊溶解。本品的化學(xué)結(jié)構(gòu)與賴氨酸相似，能定性阻抑纖溶酶原與纖維蛋白結(jié)合，防止其激活，從而抑制纖維蛋白溶解，高濃度（100mg/L）則直接抑制纖溶酶活力，達(dá)到止血效果。
氨基己酸注射液貯藏方法
密閉保存。
市場上的氨基己酸注射液
- 氨基己酸注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：本溪雷龍藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H21024268
- 包裝規(guī)格：20ml:4g
- 氨基己酸注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：長春博奧生化藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H22021190
- 包裝規(guī)格：20ml:4g
- 氨基己酸注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：無錫市第七制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H32024523
- 包裝規(guī)格：10ml:2g
- 氨基己酸注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：常州蘭陵制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H32021913
- 包裝規(guī)格：10ml:2g
- 氨基己酸注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：揚(yáng)州中寶制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H32024041
- 包裝規(guī)格：10ml:100mg
參看
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