新生兒抽搐
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人體各部位的運(yùn)動(dòng)是在大腦的支配下，相應(yīng)的肌肉有法規(guī)地縮小和舒張而發(fā)生的。當(dāng)某種原因?qū)е履X細(xì)胞的功用紊亂時(shí)，不僅不能協(xié)調(diào)地節(jié)制全身及局部的運(yùn)動(dòng)，而且腦細(xì)胞異常放電，引起全身的肌肉縮小(強(qiáng)直性抽搐)，或局部肌肉縮小(局限性抽搐)。發(fā)作時(shí)突然意識(shí)喪失，頭后仰或轉(zhuǎn)向一側(cè)，眼球固定或上翻、斜視，口吐白沫，面部、手足肌肉強(qiáng)直或不自主地抽動(dòng)，數(shù)秒鐘到數(shù)分鐘自行停止，繼而昏睡。 新生兒由于大腦皮層薄，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育還不夠完善，更易于發(fā)生抽搐。新生兒抽搐多不典型，往往體現(xiàn)為兩眼注視，眼球震顫，臉上局部肌肉抽動(dòng)，或四肢不規(guī)則的抽動(dòng)。有的僅體現(xiàn)為面色蒼白或潮紅，出汗，呼吸不規(guī)則;或屏氣，呼吸暫停，皮膚紫紺。 抽搐是小兒時(shí)期的一種嚴(yán)重癥狀，尤其是新生兒。不僅抽搐時(shí)的體現(xiàn)會(huì)使家長(zhǎng)驚惶失措，而且他切實(shí)可引起嚴(yán)重后果。為什么呢? 一方面，引起新生兒抽搐的原因往往都是些嚴(yán)重疾病，這些病自身就可能致死或致殘。
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新生兒抽搐的原因
顱內(nèi)出血和新生兒窒息引起的腦組織缺氧是新生兒抽搐最常見(jiàn)的原因。多發(fā)生于生后12天，幸存者日后有可能出現(xiàn)癲癇、偏癱、智商低下、腦積水等。
新生兒抽搐的診斷
兩眼注視，眼球震顫，臉上局部肌肉抽動(dòng)，或四肢不規(guī)則的抽動(dòng)。有的僅體現(xiàn)為面色蒼白或潮紅，出汗，呼吸不規(guī)則;或屏氣，呼吸暫停，皮膚紫紺。
新生兒抽搐的鑒別診斷
新生兒抽搐的鑒別診斷：
1、感染性疾病，如敗血癥、化膿性腦膜炎、新生兒破傷風(fēng)、肺炎等也常引起抽搐，多發(fā)生于生后3-7天。這些疾病在新生兒期由于體現(xiàn)不典型，不能及時(shí)診斷和醫(yī)療，也往往造成嚴(yán)重后果。
2、代謝異常，如低血糖、低血鈣、低血鈉、高血鈉、維生素B 缺少等，也是新生兒抽搐比較常見(jiàn)的原因。其余，如腦發(fā)育不全、新生兒溶血病引起的核黃疸等也會(huì)發(fā)生抽風(fēng)。
另一方面，抽搐自身也會(huì)造成嚴(yán)重后果。抽搐火候體耗氧、耗熱大大增加;機(jī)體處于缺氧狀況使糖代謝紊亂。抽搐延續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，缺氧、低糖的水平越嚴(yán)重。大腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受力最差，完整斷氧6分鐘，腦細(xì)胞就發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的變化。缺氧對(duì)大腦皮層的影響不僅可以引起許多后遺癥，如癲癇、智商低下等，而且還可能造成小兒以來(lái)性格和行徑的異常，成為社會(huì)不安定的因素。
兩眼注視，眼球震顫，臉上局部肌肉抽動(dòng)，或四肢不規(guī)則的抽動(dòng)。有的僅體現(xiàn)為面色蒼白或潮紅，出汗，呼吸不規(guī)則;或屏氣，呼吸暫停，皮膚紫紺。
新生兒抽搐的治療和預(yù)防方法
遇到新生兒抽搐，家長(zhǎng)務(wù)必維持鎮(zhèn)靜，不要把抽搐的小孩子抱在懷里搖來(lái)晃去，震動(dòng)會(huì)加重抽搐。應(yīng)迅速把小孩子平放在床上，躺好，維持小兒呼吸道通暢，頭傾向一側(cè)，防止嘔吐物吸入氣管。用拇指按患兒人中、合谷，有一定效果。待抽搐停止后，送往醫(yī)院進(jìn)一步檢驗(yàn)醫(yī)療。如抽搐延續(xù)不止要及時(shí)去醫(yī)院醫(yī)療。
參看
- 高危兒
- 慢驚風(fēng)
- 肉痙
- 抽搐與驚厥
- 新生兒青紫
- 新生兒肺氣漏
- 新生兒低鈉血癥
- 新生兒低血糖癥
- 新生兒破傷風(fēng)
- 新生兒驚厥
- 新生兒顱內(nèi)出血
- 新生兒肺炎
- 新生兒低鈣血癥
- 新生兒窒息
- 新生兒敗血癥
- 新生兒缺氧缺血性腦病
- 全身癥狀
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