抽風(fēng)
| A+醫(yī)學(xué)百科 >> 抽風(fēng) |
目錄 |
小兒抽風(fēng)
抽風(fēng)，在醫(yī)學(xué)上稱為“驚厥”，是小兒時期常見的急癥。抽風(fēng)時，病兒意識突然消失，雙眼上翻、凝視線斜視；面部肌肉或四肢肌肉強(qiáng)直、發(fā)硬、痙攣或不停地抽動，一次發(fā)作可由數(shù)秒至數(shù)分鐘。抽風(fēng)時兒童的種種表現(xiàn)，使家長尤其是年輕的媽媽，驚恐萬分，不知所措。
很多疾病都可以引起兒童抽風(fēng)，但總的可分為發(fā)熱性和無熱、低熱性抽風(fēng)兩類。
引起發(fā)燒抽風(fēng)的病常見的高熱抽風(fēng)、流行性腦膜炎、各種化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、乙型腦炎、其他病毒性腦膜炎、中毒性腦病、新生兒破傷風(fēng)、腦膿腫等。
引起無熱或低效性抽風(fēng)的病有，顱內(nèi)出血、腦發(fā)育不全或畸性、嚴(yán)重腦缺氧、嬰兒手足搐溺癥、低血糖、尿毒癥、肝昏迷、嬰兒痙攣、癲痛、腦腫瘤、高血壓腦病、中毒等。
現(xiàn)實生活中，因為高燒引起的抽風(fēng)最常見，因癲痛引起的也不少見。
高燒抽風(fēng)的緊急處理
六個月到四歲的兒童，最容易由于高燒而致抽風(fēng)。有的孩子在牙牙學(xué)語、專心玩耍時，突然發(fā)起高燒，幾個小時后，就發(fā)生了抽風(fēng)。抽風(fēng)常常是全身性的強(qiáng)直、發(fā)挺、痙攣，一日內(nèi)發(fā)作一至兩次，以后，體溫即使仍不下降，也不會再發(fā)作。一日發(fā)作超過三次以上者極為少見。這樣的病兒家族中，常常有同樣的患者，約有半數(shù)的病兒，在以后發(fā)高燒時也會發(fā)作抽風(fēng)。
發(fā)現(xiàn)孩子因高燒而抽風(fēng)時，家中如有退燒藥，應(yīng)立即按孩子過去的習(xí)慣用量服用。如果服用的是阿斯匹林，最好與適量的鎮(zhèn)靜藥物如魯那兒（苯巴比妥）合用，退熱止抽的效果更好。
對發(fā)高燒的孩子，除及時服用退燒藥外，還應(yīng)立即用冷水毛巾敷其頭部，用白酒或30―50％的酒精或溫水，給孩子擦浴。要擦至病兒的皮膚發(fā)紅，這樣才有利于體溫由擴(kuò)張的體表毛細(xì)管散失。也可以用冰袋（或?qū)⒗渌嘣诓Ａ績?nèi)），置于病兒的腋下、大腿根處這些大血管部位，幫助體溫下降。
抽風(fēng)時，除了身體內(nèi)部因為缺氧大腦細(xì)胞受到損傷外，也會引起一些外傷及其他并發(fā)癥，所以要采取相應(yīng)措施，預(yù)防這些傷害。前來要注意口腔內(nèi)的分泌物，應(yīng)及時清除，避免吸人氣管，引起呼吸道阻塞，要將患兒的頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。要防止抽風(fēng)時將舌頭咬破，用纏上布條的筷子或薄木片，塞在上、下牙齒中間。在抽風(fēng)時，要避免孩子從床上摔下，要做好保護(hù)。并且，盡快把孩子送到醫(yī)院檢查，找出原因，積極治療。
為了避免孩子受到一些外界刺激而發(fā)生抽風(fēng)，房間里要安靜，少搬動或少做一些刺激孩子的動作。
小兒抽風(fēng)如何急救？
1、2～3歲以下的小兒常因高燒而抽風(fēng)。小兒抽風(fēng)，家長不要驚慌失措，應(yīng)該讓患兒躺在床上，解開衣服，免得妨礙呼吸。
2、為了防止抽風(fēng)咬傷舌頭，又不讓舌頭向后倒，可用布包裹筷子頭，放在牙齒之間，并壓住舌頭，這樣可保持呼吸通暢。
3、對抽風(fēng)嚴(yán)重的小兒，可用指頭掐上唇中間的“人中”穴及雙眉中間的“印堂”穴。
4、小兒正抽風(fēng)時，不要喂水、喂藥，以免痰入氣管發(fā)生窒息或引起肺炎。
5、如小兒發(fā)高燒，可用冷濕毛巾敷在小兒額上，也可用濕水擦身；在夏季，宜用冷水擦小兒四肢。若用酒精加一半水擦皮膚，退熱效果更好。
6、由于發(fā)生抽風(fēng)的原因很多，在做上述處理的同時，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診，以免耽誤治療。
癲癇抽風(fēng)時怎么辦？
癲癇俗稱為“羊癲風(fēng)”、“羊角風(fēng)”，凡是見過一次癲癇大發(fā)作的抽風(fēng)，印象是難忘的。
癲癇大發(fā)作有三個特點。一是突然地發(fā)作，或在發(fā)作前瞬間有一點預(yù)兆，如眼前閃光、心慌氣短、緊張；二是反復(fù)性，每間隔一定時間復(fù)發(fā)一次，所以有“歷史”可查；三是短時性的，每次發(fā)作多為幾分鐘后就自行停止。
癲癇發(fā)作的過程，通常是病兒突然神志不清，尖叫一聲，摔倒在地，瞳孔散大，開始全身性肌肉抽動。頭頸部發(fā)硬或向一側(cè)扭轉(zhuǎn)，肘、腕、掌指關(guān)節(jié)屈曲，兩腿挺直，足向內(nèi)翻。由于呼吸肌的痙攣，可使呼吸暫時停止，臉色由蒼白、充血轉(zhuǎn)為青紫。大約在5-30秒鐘以后，轉(zhuǎn)為全身性肌肉有節(jié)奏地抽動，呼吸恢復(fù)，吐白沫．如果咬破了舌頭吐出血沫，有的嘔吐，有的大小便失禁。發(fā)作1-3分鐘后抽搐停止．隨后，呼吸恢復(fù)正常，臉色也漸轉(zhuǎn)紅潤，由昏迷轉(zhuǎn)為深睡，再轉(zhuǎn)為意識模糊，大約經(jīng)過20分鐘至兩個小時，最后完全清醒過來。
嚴(yán)重的癲癇大發(fā)作的危害，在于病兒毫無自制能力，可于各種環(huán)境下突然摔倒在地，如在河邊。馬路上摔倒，就會出現(xiàn)各種危險的情況，甚至危及生命。
癲癇第一次發(fā)作的年齡，約有33％在10至19之間；1―9歲約占30％，所以兒室、青少年期間應(yīng)注意到抽風(fēng)是否為癲痛．大部分找不到原因的稱為原性用們，往往與遺傳有關(guān)；還有一些是腦外傷、產(chǎn)傷（分娩時嬰兒頭顱被擠壓造成損傷）以及腦寄生蟲病、各種腦病后遺癥。有些病人在發(fā)燒、槽神刺激、一聲、疲勞、饑餓、飲酒、月經(jīng)等原因的誘使下也可以發(fā)作。
間病引起的抽風(fēng)，要比高燒抽風(fēng)嚴(yán)重得多，發(fā)作時又容易造成各種外傷，所以還到這樣的病兒，應(yīng)讓其側(cè)臥或頭們向一側(cè)。為了避免舌頭被咬傷，可用手絹合成條狀，或?qū)⒖曜庸鲜袟l，墊在上、下牙齒中間．及時清理口腔的分泌物，保持呼吸道通暢。
| 關(guān)于“抽風(fēng)”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |