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壽比山

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目錄

藥品名稱

商品名:壽比山

通用名吲達帕胺片

英文名:Indapamide Tablets

漢語拼音:Yindapa an Pian

本品主要成份及其化學名稱為:

本品主要成份為吲達帕胺,其化學名稱為N-(2-甲基-2,3-二氫-1H-吲哚基)-3-氨磺酰基-4-氯-苯甲酰胺

【性狀】 本品為糖衣片,除去糖衣后,顯白色。 片劑。  

藥理毒理

是一種磺胺類利尿劑,通過抑制遠端腎小管皮質稀釋段的再吸收水與電解質而發揮作用。降壓機理不明,其利尿作用不能解釋降壓作用,因降壓作用出現的劑量遠小于利尿作用的劑量,可能的機制包括以下幾個方面:調節血管平滑肌細胞的鈣內流;刺激前列腺素PGE2和前列腺素PGI2的合成;減低血管對血管加壓胺的超敏感性,從而抑制血管收縮。本品降壓時對心排血量、心率及心律影響小或無。長期用本品很少影響腎小球濾過率腎血流量。本藥不影響血脂及碳水化合物的代謝

【藥代動力學】 口服吸收快而完全,生物利用度達93%,不受食物影響。血漿結合力為71~79%,也與血管平滑肌的彈性蛋白結合。口服后1~2小時血藥濃度達高峰。口服單劑后約24小時達高峰降壓作用;多次給藥約8~12周達高峰作用,作用維持8周。半衰期為14~18小時。在肝內代謝,產生19種代謝產物。約70%經腎排泄,其中7%為原形,23%經胃腸道排出。腎功能衰竭者的藥代動力學參數沒有改變。

適應癥】 用于治療高血壓。 主要用于治療輕度、中度高血壓,對腎性高血壓糖尿病性高血壓有較好的療效。

【用法用量】 成人常用量 口服,一次mg(1片),每日1次。  

服用注意事項

不良反應】 比較輕而短暫,呈劑量相關。

(1)較少見的有:腹瀉頭痛食欲減低失眠反胃直立性低血壓

(2)少見的有:皮疹瘙癢過敏反應;低血鈉、低血鉀、低氯性堿中毒

【禁忌】 對磺胺過敏者,嚴重腎功能不全肝性腦病或嚴重肝功能不全低鉀血癥

【注意事項】① 為減少電解質平衡失調出現的可能,宜用較小的有效劑量,并應定期監測血鉀、鈉及尿等,注意維持水與電解質平衡,注意及時補鉀?lt;BR>②作利尿用時,最好每晨給藥一次,以免夜間起床排尿

無尿或嚴重腎功能不全,可誘致氮質血癥

痛風高尿酸血癥,此時血尿酸可進一步增高。

⑤肝功能不全,利尿后可促發肝昏迷

交感神經切除術后,此時降壓作用會加強。

⑦應用本品而需作手術時,不必停用本品,但須告知麻醉醫師。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】 對妊娠的影響尚缺乏人體研究,動物研究未發現問題。本品是否排入乳汁未詳,但人體應用未發生問題。

【老年患者用藥】 老年人對降壓作用與電解質改變較敏感,且常有腎功能變化,應用本品須加注意。  

藥物相互作用

①本品與腎上腺皮質激素同用時利尿利鈉作用減弱;

②本品與胺碘酮同用時由于血鉀低而易致心律失常

③本品與口服抗凝藥同用時抗凝效應減弱;

④本品與非甾體抗炎鎮痛藥同用時本品的利鈉作用減弱;

⑤本品與多巴胺同用時利尿作用增強;

⑥本品與其他種類降壓藥同用時降壓作用增強;

⑦本品與擬交感藥同用時降壓作用減弱;

⑧本品與鋰劑合用時可增加血鋰濃度并出現過量的征象;

⑨與大劑量水楊酸鹽合用時,已脫水的患者可能發生急性腎功能衰竭

⑩與二甲雙胍合用易出現乳酸酸中毒

藥物過量】 劑量達40mg即為治療量的16倍時未發現任何毒性作用。急性中毒的首要癥狀是水和電解質紊亂低血壓和低血鉀癥),臨床上可能出現的癥狀包括惡心嘔吐、低血壓、痙攣、易瞌睡、意識不清癥狀、多尿或少尿甚至無尿(低血容量所致)。采取的措施首先是快速消除所攝入的藥物,可采用洗胃和/或服用活性炭的方法,然后在專科中心糾正水和電解質紊亂直至正常。

【規格】 2.5mg

是否醫保用藥:醫保

是否非處方藥:處方

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