家庭護(hù)理/昏迷病人的家庭護(hù)理
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昏迷是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)受到嚴(yán)重抑制的表現(xiàn)，很多疾病都可發(fā)生昏迷。昏迷程度不同，可分淺昏迷和深昏迷兩種。淺昏迷病人僅表現(xiàn)為意識(shí)模糊，呼喊時(shí)會(huì)有反應(yīng)，尚有吞咽、咳嗽等反射，脈搏、呼吸和血壓多在正常范圍。像這樣的病人，因條件限制不能住院需要在家康復(fù)的病人，必須做好家庭護(hù)理。
加強(qiáng)防護(hù)病人床鋪要靠墻壁，床邊可用椅子、桌子圍起來，防止病人墜地跌傷。亂動(dòng)不停的病人除了專人看護(hù)外，最好對(duì)四肢作適當(dāng)固定。有活動(dòng)的假牙、耳環(huán)、發(fā)夾、戒指和手表等物品取下保存。指甲常修剪，防止抓傷。
保持清潔衛(wèi)生病室要經(jīng)常開窗通風(fēng)，但又要防止著涼。被褥、衣服要常更換。經(jīng)常揩身擦洗，保持皮膚清潔，注意口腔衛(wèi)生，如有嘔吐物或分泌物流出，應(yīng)隨時(shí)清潔。病人眼睛有分泌物時(shí)，用手帕蘸水擦凈，涂上眼膏。女病人還要每天清洗會(huì)陰部和月經(jīng)護(hù)理。3天不解大便要用瀉藥或開塞露，甚而灌腸，大小便后要揩洗干凈。
觀察病情變化對(duì)昏迷時(shí)間長(zhǎng)的病人除了觀察好病情變化外，還要認(rèn)真做好記錄。如，記錄三餐的食物內(nèi)容、量，飲水量，大小便次數(shù)、色、量。測(cè)量體溫、脈搏、呼吸等，以供醫(yī)生參考。
補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)根據(jù)不同疾病引起的昏迷，營(yíng)養(yǎng)要求是不一樣的，哪些食物可吃，哪些食物不可吃，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑而定。吃多少，既要根據(jù)疾病不同而異，又要根據(jù)各人情況而定，以維持昏迷前情況為原則。怎樣吃，也應(yīng)根據(jù)各人情況而定，能吞咽食物和水者，可讓病人半臥位，把頭偏向一側(cè)，慢慢喂。每次喂得少點(diǎn)，次數(shù)多點(diǎn)，飯菜要做得軟、爛點(diǎn)，容易消化為宜。但注意要多吃蔬菜、水果，以保證足夠營(yíng)養(yǎng)素的攝入，促進(jìn)病人康復(fù)。
預(yù)防并發(fā)癥要定時(shí)翻身，經(jīng)常按摩、擦身，拍背，撲粉，保持皮膚干燥，尤其骨頭突出部位最好用軟氣墊墊好，防止褥瘡發(fā)生。
要注意病人的冷暖，以防傷風(fēng)感冒和中暑發(fā)生。發(fā)生嘔吐時(shí)，應(yīng)將病人頭部偏向一側(cè)，并及時(shí)清理，以防嘔吐物吸入，引起窒息或吸入性肺炎發(fā)生。
（蔡惠敏）
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