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太素/厥頭痛

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黃帝內經太素

黃帝內經太素目錄

平按:此篇自篇首至“后取足少陽、陽明”,見《靈樞》卷五第二十四《厥病篇》,又見《甲乙經》卷九第一。自“厥俠脊而痛”至末,見《靈樞》卷五第二十六《雜病篇》。又自“厥俠脊而痛”至“腘中血絡”,見《甲乙經》卷七第一中篇。又自“厥胸滿面腫”至末,見《甲乙經》卷七第三。

厥頭痛,面若腫起而煩心,取足陽明、太陽。

應有問答,傳之日久,脫略故也。手足陽明及手足太陽皆在頭在面,手太陽絡心屬小腸,此等四脈失逆頭痛,面胕起若腫及心煩,故各取此四脈輸穴主病者。

平按:《靈樞》“太陽”作“太陰”。又按:“足陽明、太陽”,據本注應作“手足陽明、太陽”。

厥頭痛,頭脈痛,心悲善泣,視頭動,脈反盛者,刺盡去血后,調足厥陰。

足厥陰脈屬肝絡膽,上連目系,上出額,與腎脈會于顛,故氣失逆頭痛,頭脈痛,心悲善泣,視頭動。厥陰主悲泣。視頭動者,視之時頭戰動也。脈反盛者,絡脈盛,可先刺去取血,后取厥陰輸穴療主病者也。

平按:《甲乙》“頭脈痛”,無“頭”字;“善泣”作“喜泣”。注“腎①脈”恐系“督脈”之誤。

①“腎”,蕭本原作“賢”。蓋傳寫之誤,今據文義改。

厥頭痛,貞貞頭重而痛,瀉頭上五行,行五,先取手少陰,后取足少陰。

貞,竹耕反。貞貞,頭痛甚貌。手少陰心脈起心中,從心系目系;足少陰腎脈貫脊屬腎,上貫肝入肺,從肺出絡心,故心氣失逆,上沖于頭,痛貞貞。頭是心神所居,故先取心脈輸穴,后取腎脈輸穴,療主病者。

平按:“貞貞”《甲乙》作“員員”,下無“頭重”二字,注:“《靈樞》作貞貞。”又:注“貫肝入肺”,袁刻“肺”誤作“脈”。

厥頭痛,意善忘,按之不得,取頭面左右動脈,后取足太陰。

足太陰脈與足陽明合也,足陽明循頭面左右,動在客主人及太迎,皆脾氣所至。脾神是意,其脈足太陰,所以太陰氣之失逆,意多善忘,所痛在神,按之難得。可取頭面左右足陽明動脈,后取足太陰輸穴,療主病者。

平按:《甲乙》此段在“厥頭痛,貞貞”之上,“太陰”作“太陽”,注云:“亦作陰。”

厥頭痛,頭痛甚,耳前后脈涌有熱,瀉出其血,后取足少陽。

足少陽膽脈起目兌眥,上抵角,下耳后,其支從耳后入耳中,出走耳前,故足少陽氣之失逆,頭痛甚,耳前后脈涌動者,有熱也。可刺去熱血,后取足少陽療主病者。

平按:《甲乙》“頭痛甚”作“痛甚”;“脈涌有熱”作“脈骨熱”;“瀉出”作“先瀉”;“足少陽”作“足太陽、少陰”。

厥頭痛,項腰脊為應,取天柱,后取足太陽。

足太陽脈起目內眥,上額交顛入絡腦,還出下項俠脊抵腰中,入循膂絡腎屬膀胱,故足太陽氣之失逆,頭痛,項先痛,腰脊相應,先取足太陽上天柱之穴,后取足太陽下輸穴,療主病者。

平按:《素問》、《甲乙》此段在“厥頭痛,頭痛甚”之上;“項”作“先項痛”三字;“應”下有“先”字。

真頭痛,頭痛甚,腦盡痛,手足寒至節,死不治。

頭痛腦痛既甚,氣逆,故手足冷至節,極則死也。

頭痛不可取于輸者,有所擊墜,血在于內,若肉傷,痛未已,可即刺,不可遠取也。

取輸難愈,故曰不可。又有擊墜留血,可以近療,可即刺之,不可取其遠輸者也。

平按:“輸”《靈樞》作“腧”,《甲乙》作“俞”。“血”上,《靈樞》、《甲乙》有“惡”字。“內傷”《靈樞》作“肉傷”。“可即刺”《靈樞》“即”作“則”,《甲乙》“刺”下有“之”字。

頭痛不可刺者大痹,為惡日作者,可令少愈,不可除也。

頭痛有不可刺者,此為大痹在頭,惡其日作。作,發也。刺之可令少愈,不可除也,謂寒濕之氣入腦以為大痹故也。

平按:《甲乙》“惡”下有“風”字。“除”《靈樞》、《甲乙》作“已”。

頭半寒痛,先取手少陽、陽明,后取足少陽、陽明。

手足少陽、陽明在頭面左右箱,故手脈行近頭,足脈行遠頭。所以頭之左箱半痛者,可刺左箱手之少陽、陽明,然后刺右箱足之少陰、陽明。右亦如之也。

平按:《甲乙》無“半”字。

厥俠脊而痛至項,頭沉沉然,目□□然,腰脊強,取足太陽腘中血絡。

頭目項及腰脊腘,足太陽脈所行,故生病腘中也。

平按《靈樞》“項”作“頂”;“”作“□□”。《甲乙》“至項,頭”作“主頭項”;“沉沉”作“□□”;“□□”作“□□”。

厥胸滿面腫,唇思思然暴言難,甚則不能言,取足陽明。

此皆足陽明脈所行,故取足陽明輸療主病者。

平按:“唇思思然”《靈樞》作“唇漯漯”,《甲乙》作“肩中熱”。

厥氣走喉而不能言,手足清,大便不利,取足少陰。

手足清者,手少陰與足少陰通,故手足冷,取足少陰輸療主病者也。

平按:《甲乙》“不能言”作“不言”;“清”上有“微”字。“清”據注訓“冷”,應作“凊”為允,本書下篇作“凊”。

厥而腹響響然多寒氣,腹中滎滎,便溲難,取足太陰。

腹脹多寒,便溲不利,皆是足太陰脈所為,故取之也。

平按:“響響然”《甲乙》作“膨膨”二字。“滎滎”《靈樞》作“□□”,《甲乙》作“□□”,注云:“音最,《九墟》作滎滎。”注“太陰脈”,“脈”字袁刻脫。

參看

32 寒熱相移 | 厥心痛 32
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