品名

中毒癥狀

解救措施

汞及其化合物

Mercury

口有金屬味，口腔粘膜蒼白發(fā)腫，有潰瘍及灼痛，流涎，口渴，上腹酸痛，惡心，嘔吐，腹瀉，少尿或無尿，管型尿及紅細(xì)胞。嚴(yán)重時出現(xiàn)毒癥，血壓下降，心力衰竭等

⑴給大量蛋白水或牛奶；⑵用冷開水或碳酸鈉飽和液洗胃；⑶硫酸鎂導(dǎo)瀉；⑷肌注基藥物⑸靜注硫代硫酸鈉；⑹靜脈補(bǔ)液;⑺保溫；⑻對癥治療。注：金屬汞（水銀）不溶解于胃腸液中，少量雖能引起流演算和腹瀉，但不致發(fā)生致命 性中毒。故體溫表破碎在口腔或肛門中，其中少量水銀并無毒害，成人一般在10毫升左右開始可引起中毒癥狀

砷及其化合［五氧化二砷、三氧化二砷（又名砒霜）硫化砷（如雌黃與雄黃，砷化氫氣體及有機(jī)砷的甲基硫化砷等）］

Arsenic

口有金屬味，口咽和食道內(nèi)有燒灼感，持續(xù)性嘔吐，腹痛，腹瀉，糞便有蒜味，米泔樣嘔吐物粘膿狀，極度口渴，頭痛，眩暈，少尿或無尿，皮膚厥冷蒼白，脈弱而快、血壓下降，呼吸困難，最后產(chǎn)生昏迷休克

⑴保溫；⑵0.5%活性混懸液或溫開水洗胃；⑶服鎂乳或通通用解毒劑2匙及牛奶蛋白水保護(hù)胃粘膜；⑷注射巰基類解毒藥或硫代硫酸鈉（見727頁）；⑸勿導(dǎo)瀉，以免腸穿孔；⑹止痛、止瀉；⑺靜脈補(bǔ)液；⑻保肝；⑼對癥治療

銻劑

Antimong

食欲不振，惡心，劇烈嘔吐，腹痛，腹瀉，胸悶，頭痛，劇咳，關(guān)節(jié)痛，發(fā)熱，皮疹，黃疸，肝腫大，蛋白尿，管型尿，過緩，心律不劑及阿斯綜合征

⑴嚴(yán)重反應(yīng)出現(xiàn)時應(yīng)減量或停藥；⑵靜脈補(bǔ)液；⑶靜脈給高滲葡萄液及大量維生素保肝；⑷給二基丙醇解毒（見724頁）；⑸急性中毒病例可用二巰基丁二酸，（見726頁）；⑹對于阿斯綜合征應(yīng)用阿托品等解救（見724頁）；⑺對癥治療

可溶鋇化合物（如氯化鋇、碳酸鋇等）

有口干及惡臭；口腔及食道燒感，流涎，惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，排水樣及血性大便。眩暈，頭痛，耳鳴，感覺異常，口周，顏面，頸部，四肢逐漸出現(xiàn)針剌樣發(fā)麻感，肌肉震顫，痙攣，抽搐，中毒晚期可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻痹、嗜睡，昏迷等

⑴用5％硫酸鈉液洗胃，繼服硫酸鎂或硫酸鈉15－30克；⑵給以緩和的止痛劑；⑶服用芳香氨醑稀釋溶液及蛋清，牛乳，鞣酸液等⑷皮下注射苯甲酸鈉咖啡因、樟腦油；⑸靜脈注射鈣鹽或硫酸鎂（應(yīng)慎重）；⑹含硝酸甘油0.5-1毫克、或吸入亞硝酸異戊脂；⑺心律失常可口服普魯卡因酰胺；⑻口服或靜滴氯化鉀以糾正鉀癥

鉛

Lead

口渴，喉干，惡心，嘔吐，腹絞痛，腹瀉，便秘，大便多呈黑色（含硫化鉛）。口腔粘膜發(fā)白，呼吸有金屬味，重者出現(xiàn)頭痛，痙攣，抽搐，昏迷，呼吸麻痹，休克

⑴1－2％硫酸鈉或硫酸鎂洗胃；⑵服牛奶、蛋白水或0.5%活性炭混懸液；⑶硫酸鎂導(dǎo)瀉；⑷注射依地酸鈣鈉或二巰基丁酸鈉見724頁；⑸靜脈補(bǔ)液；⑹靜注葡萄糖酸鈣；⑺對癥治療

激動不安，頭暈，頭痛，戰(zhàn)栗，流涎，血小板及粒細(xì)胞減少，貧血，器官及皮膚出血，瞳孔放大，呼吸困難，胸悶，腹脹，嘔吐，抽搐，蒼白，譫妄，最后可因呼吸中樞麻痹而死亡

⑴吸入中毒者應(yīng)速將患者移至空氣新鮮處，氧氣吸入，必要時行人工呼吸；⑵吞服中毒者應(yīng)用5％碳酸氫鈉或3％活性碳混懸洗胃；⑶硫酸鎂導(dǎo)瀉，⑷呼吸抑制可給氧氣及中樞興奮劑；⑸保溫；⑹防治腦水腫；⑺休克時用去甲腎上腺素（忌用腎上腺素），輸血與補(bǔ)液；⑻靜注高滲葡萄糖及維生素C，并可加用葡萄糖醛酸內(nèi)酯（見725頁），該藥可與苯結(jié)合而解毒；⑼對癥治療

火油（汽油、煤油）

口、咽、胃部灼感、惡心，嘔吐，腹痛腹瀉，頭痛，昏昏欲睡，步行不穩(wěn)，言語不清，脈微弱，呼吸淺急

⑴溫開水洗胃；⑵口服液狀石蠟；⑶硫酸鎂導(dǎo)瀉；⑷吸氧、人工呼吸；⑸給中樞興奮劑；⑹對癥治療；⑺防止吸入性肺炎

一氧化碳（煤氣）

Carbon monoxide

(Gas)

頭痛，眩暈，耳鳴，全身無力，惡心，嘔吐，呼吸困難，且不規(guī)則，脈微弱，唇，頰、指（趾）甲呈櫻紅色，血壓下降，知覺喪失，昏迷，痙攣

⑴患者速移至空氣新鮮處；⑵人工呼吸；⑶氧氣吸入；⑷給中樞興奮劑；⑸靜注50％葡萄糖液及維生素C，并糾正酸中毒；⑹昏迷者注射細(xì)胞色素C（見724頁）；⑺絕對休息保曖；⑻病情嚴(yán)重者先放血，再輸血；⑼忌用亞甲藍(lán)

萘

Naphthalene

吸入萘蒸氣或粉塵中毒者有頭痛，頭暈，無力，精神萎靡，流淚，咳嗽，胸悶，多汗，惡心，嘔吐，食欲減退，角膜表面混濁，視神經(jīng)炎，視網(wǎng)膜炎等，嚴(yán)重者立即昏倒，昏迷。口服中毒者主要癥狀為溶血及肝臟損害。患者有惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，繼而寒戰(zhàn)，發(fā)熱，黃疸，貧血，血紅蛋白尿，尿痛，尿少，無尿，尿毒癥，肝大，肝功異常，急性肝壞死。嚴(yán)重者有躁動驚厥，昏迷等。皮膚有剌激，灼痛，紅色斑點或彌慢性紅斑及丘疹，濕，指甲色素沉著等

⑴吸入中毒者將患者移至空氣新鮮處，吸氧，人工呼吸，⑵口服者洗胃；⑶靜脈補(bǔ)液；⑷保肝；⑸視神以損害給維生素及激素；⑹對癥處理

氯仿（三氯甲烷）

Chlorofrm

惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，興奮，數(shù)分鐘后進(jìn)入麻醉昏迷狀態(tài)，呼氣中有氯仿芳香味，呼吸不規(guī)則，瞳孔散大，皮膚濕冷，紫紺，心律慢而不規(guī)則，血壓降低，尿少或無尿，肝、腎、心肌損害，嚴(yán)重者因心室纖顫，心臟或循環(huán)衰竭而死亡

⑴吞服者可催吐和溫水洗胃；⑵靜脈補(bǔ)液給葡萄糖及維生素丙；⑶吸氧，人工呼吸；⑷心律紊亂酌情用普魯卡因酰等；⑸10％葡萄糖酸鈣10ml靜注；⑹對癥治療

甲醇（木醇）

Methyl alcohol

頭暈，頭痛，乏力，酒醉狀，興奮，失眠，眼球，疼痛，羞明，視力減退，視網(wǎng)膜充血，出血，乳頭水腫，視神經(jīng)萎縮，精神變態(tài)，如精神失常，譫妄，恐懼，狂笑記憶障礙。嚴(yán)重中毒者共濟(jì)失調(diào)，雙目失明意識模糊，抽搐，昏迷，瞳孔擴(kuò)大或縮小，呼吸中樞麻痹而死亡

⑴糾正酸中毒，早期給足量堿性藥碳酸氫鈉或乳酸鈉；⑵維持水電解質(zhì)平衡，不宜過多給水及鈉鹽，以防腦水腫；⑶視力障礙時，適當(dāng)給予利尿劑，必要時腰穿放腦脊液1－15ml（視病情可隔日或數(shù)日重復(fù)放液）；⑷嚴(yán)重腹膜透析；⑸乙醇10ml，加水稀釋服，4小時，1次（患者呈抑制狀態(tài)則禁用）；⑹支持療法，補(bǔ)充維生素及ATP、輔酶A等；⑺精神癥狀明顯者，可給予安定及中藥等治療；⑻對癥治療