人體解剖學(xué)/小腿前部深筋膜

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人體解剖學(xué)

下肢
- 小腿前部和足背的深層結(jié)構(gòu)
  - 小腿前部深筋膜
  - 肌與腱滑膜鞘
  - 小腿前部和足背的血管和神經(jīng)
  - 小腿前部和足背深層的解剖步驟與方法

小腿前部的深筋膜較致密。在脛骨內(nèi)側(cè)面深筋膜與脛骨骨膜相融合。在腓側(cè)深筋膜發(fā)出前后兩個(gè)肌間隔，分別附著于腓骨前后緣。上述肌間隔、脛腓骨及其間的骨間膜與小腿前面的深筋膜共同圍成前外側(cè)骨筋膜鞘和前骨筋膜鞘，分別包繞小腿外側(cè)群肌及前群肌。

深筋膜在踝關(guān)節(jié)處特別增厚，形成約束小腿伸肌腱的支持帶。其深面有腱滑液鞘包繞肌腱，減少運(yùn)動(dòng)時(shí)的摩擦（圖4-23、24）。

1.伸肌上支持帶（小腿橫韌帶），在小腿下端的前面，附著于脛骨前嵴和腓骨下端之間，由小腿筋膜橫行纖維增厚構(gòu)成，寬約2.5厘米，其上、下界限不明顯。

2.伸肌下支持帶（小腿十字韌帶）位于伸肌上支持帶的遠(yuǎn)側(cè)，在踝關(guān)節(jié)的前面呈“Y”型，其外側(cè)端附著于跟骨前部，內(nèi)側(cè)端分為上、下兩支，上支附著于內(nèi)踝，下支附著于第1楔骨。此韌帶向深面發(fā)出纖維隔連于跗骨，形成三個(gè)骨纖維管。內(nèi)側(cè)管容納脛骨前肌腱；中間管有拇長(zhǎng)伸肌腱，足背動(dòng)、靜脈和腓深神經(jīng)通過(guò)；外側(cè)管容納趾長(zhǎng)伸肌腱和第3腓骨肌腱。以上諸肌腱經(jīng)支持帶深面時(shí)均有腱鞘包繞。