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骨軟化癥骨盆

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難產(chǎn)原因之一,屬畸形骨盆,已失去骨盆正常形態(tài)。

目錄

骨軟化癥骨盆的原因

因缺鈣、磷、維生素D以及紫外線照射不足,使成人期骨質(zhì)礦化障礙,被類骨組織代替,骨質(zhì)脫鈣、疏松、軟化。

骨軟化癥骨盆的診斷

由于受軀干重力及兩股骨向內(nèi)上方擠壓,使骶岬突向前,恥骨聯(lián)合向前突出,骨盆入口平面呈凹三角形,粗隆間徑及坐骨結(jié)節(jié)間徑明顯縮短。嚴(yán)重者陰道不能容2指。足月胎兒無法通過。

骨軟化癥骨盆的鑒別診斷

常見的骨軟化癥骨盆癥狀骨盆畸形,需要和下面的癥狀相互鑒別:

脊柱病變性骨盆畸形:脊柱病變性骨盆畸形是骨盆畸形的類型之一。也叫駝背骨盆。脊柱病變性骨盆畸形就是指受脊椎病變影響導(dǎo)致骨盆的形狀,大小與正常骨盆不一致,女性的骨盆畸形主要是在妊娠分娩時(shí),影響胎兒娩出,是造成難產(chǎn)的一個(gè)原因。

狹窄骨盆:骨盆徑線過短或形態(tài)異常,致使骨盆腔小于胎先露部可通過的限度,阻礙胎先露部下降,影響產(chǎn)程順利進(jìn)展,稱為狹窄骨盆。狹窄骨盆可以為一個(gè)徑線過短或多個(gè)徑線過短,也可以為一個(gè)面狹窄或多個(gè)平面同時(shí)狹窄。當(dāng)一個(gè)徑線狹窄時(shí),要觀察同一個(gè)平面其他徑線的大小,再結(jié)合整個(gè)骨盆的大小與形態(tài)進(jìn)行綜合分析,作出正確判斷。

扁平骨盆:骨盆入口前后徑縮短,橫徑正常,多為兒童期患佝僂病的結(jié)果。此類骨盆的特點(diǎn)為:骶岬向前傾斜,突入骨盆入口,使入口平面的前后徑縮短,骶骨下段則向后移,故盆腔及出口的各徑正常,甚至稍大。

發(fā)育性骨盆異常:骨盆入口平面前半部較狹窄,不適合胎頭枕部銜接,后半部較寬,胎頭容易以枕后位或枕橫位銜接。

中骨盆狹窄: 骨盆入口各徑線均在正常范圍,入口可無頭盆不稱,但因骨盆呈漏斗形,越向下越小(中骨盆及骨盆出口窄) ,形成胎位不正而造成難產(chǎn)。

頭盆不稱:如果產(chǎn)婦骨盆狹窄或胎兒的頭過大,分娩時(shí)不能順利通過產(chǎn)道;或是骨盆正常,但由于胎兒的頭過大,也不能順利通過產(chǎn)道,這種現(xiàn)象稱為“頭盆不稱”。

扁平型骨盆指骨盆入口平面狹窄,前后徑縮短,狀扁平,故名。

由于受軀干重力及兩股骨向內(nèi)上方擠壓,使骶岬突向前,恥骨聯(lián)合向前突出,骨盆入口平面呈凹三角形,粗隆間徑及坐骨結(jié)節(jié)間徑明顯縮短。嚴(yán)重者陰道不能容2指。足月胎兒無法通過。

骨軟化癥骨盆的治療和預(yù)防方法

攝入足量鈣、磷、維生素D以及保證紫外線照射等。

參看

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