A+醫學百科 >> 食管蹼

為一薄的橫跨食管腔生長的粘膜.

偶可發生于未經治療的嚴重的缺鐵性貧血的患者,或更罕見于無明顯貧血的患者.通常發生于食管上端,引起對固體食物的吞咽困難.常規的X線檢查常易漏診,但在X線電影照相上可清晰顯示.隨著貧血的治療,食管蹼可消失,但在食管鏡檢查時容易破裂.

食管蹼 Esophageal web Other diseases of oesophagus K22 是指引起食管腔梗阻的粘膜隔，可發生在食管的任何一段，但以上1/3為多見。 食管蹼有先天性和后天性兩種。后天性食管蹼常見于缺鐵性咽下困難，也可見于類天皰瘡、大皰性表皮松解癥和慢性非特異性潰瘍性結腸炎，其表層粘膜常伴慢性炎癥。 主要臨床表現為間歇發作性上段食管吞咽困難，并伴食物于胸骨后與劍突下停滯感和胸骨后疼痛，進食固體食物時更易發生，也可有食物返流。先天性者可在嬰兒期就發病，也可到青少年期，甚至到中年后始發病。伴有缺鐵性貧血者稱為Plummer-Vinson綜合征(或稱Paterson-Kally綜合征)，除有貧血癥狀和體征外，尚可有口腔粘膜白斑和匙狀指甲。 本病診斷有賴于食管X線鋇餐檢查和食管鏡檢查。 食管蹼需與食管肌肉收縮、食管炎癥狹窄和食管癌等鑒別。 無癥狀者不需治療，有癥狀者均可用食管擴張療法治愈，較大的食管蹼可在食管鏡直視下切除。

參考

• 《默克家庭診療手冊》- 食管蹼

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