表皮角化
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角化是角朊細(xì)胞的一個(gè)重要特征。從基層細(xì)胞開始，角朊細(xì)胞不斷分化，向上移行，經(jīng)歷棘層、顆粒層，最終成為角層細(xì)胞而完成其角化過程。
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表皮角化的原因
正常表皮的角化過程分兩個(gè)階段，即合成階段和降解階段。在第一階段中，角朊細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生一系列物質(zhì)，這些物質(zhì)隨著角化的不同階段而不斷改變，成為細(xì)胞分化的標(biāo)志。這些物質(zhì)有： 角蛋白細(xì)絲，由下而上逐漸增多且稠密，交織也越來越緊密。 透明角質(zhì)顆粒，是組成顆粒層的主要成分，越接近角質(zhì)層，顆粒越大。 角軟小體或稱被膜顆粒，它含有多種水解酶，它在表皮角軟細(xì)胞中起著溶酶體的作用，參與了溶胞作用，導(dǎo)致細(xì)胞核的完全喪失和細(xì)胞器的崩潰以及角質(zhì)細(xì)胞的脫落。 第二階段又稱重組階段或轉(zhuǎn)換階段，在此階段中，細(xì)胞核和細(xì)胞器降解消失，余下的細(xì)胞成分分散混合形成牢固的纖維和無定形基質(zhì)復(fù)合物，即角蛋白，同時(shí)細(xì)胞膜增厚。 角質(zhì)層的形成是表皮角化的最終點(diǎn)，它由角化細(xì)胞和角層脂質(zhì)組成。 許多皮膚疾病的發(fā)生與皮膚角化過程中出現(xiàn)的異常表現(xiàn)有關(guān)，如魚鱗病、毛囊角化病和銀屑病等。
表皮角化的診斷
見魚鱗狀皮膚。
表皮角化的鑒別診斷
板層狀魚鱗病系常染色體隱性遺傳，生后全身即為一層廣泛的人棉膠狀的膜緊緊地包裹，多引起眼瞼及唇外翻。數(shù)日后該膜脫落，皮膚呈廣泛彌慢性潮紅，上有灰白色或灰褐色多角形或菱形大片鱗屑，中央固著，邊緣游離。往往對稱性發(fā)于全身，以肢體屈側(cè)、肘窩、國窩、腋窩和外陰等部較為明顯。掌跖過度角化，指甲及毛發(fā)過度生長.病程經(jīng)過遲緩，可終生存在，至成年期紅皮癥可減輕，但鱗屑仍存在。
本病屬常染色體隱性遺傳。
見魚鱗狀皮膚。
表皮角化的治療和預(yù)防方法
平時(shí)可以多吃富含維生素A的食物，如胡蘿卜、白薯、魚肝油、綠葉菜及豬肝等。冬季洗澡不宜過勤，洗時(shí)最好不用肥皂，洗澡后要搽用護(hù)膚油脂，可使皮膚變得柔潤，鱗屑減少，并保持適當(dāng)?shù)乃趾妥銐虻臓I養(yǎng)成分。另外，還應(yīng)注意保暖，避免風(fēng)寒刺激皮膚，忌食辛辣刺激食物。
參看
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