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網膜腫瘤

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網膜腫瘤(Tumors of the Omentum)可分為原發性繼發性兩種類型。原發性大網膜腫瘤比較少見,惡性約占1/3。Stout等在50年遇到8例小的良性腫瘤,包括脂肪瘤3例,平滑肌瘤3例,神經纖維瘤2例。

1.原發性:如平滑肌肉、橫紋肌肉瘤脂肪肉瘤血管外皮細胞瘤纖維肉瘤粘液腺癌等;良性瘤包括脂肪瘤、平滑肌瘤、血管瘤和神經纖維瘤等。

2.繼發性:多由腹腔內惡性腫瘤(如胃腸腸道、腹膜、腹膜后組織或子宮卵巢等惡性腫瘤)轉移而來。最常見者來源于胃癌及卵巢的惡性腫瘤、網膜畸胎瘤偶可遇到,大多為皮樣囊腫

原發性腫瘤特點是腹部逐漸脹大,可捫及腫塊,小的腫瘤常見癥狀,腫瘤較大時,大部分患者有腹部隱痛、脹滿,以及消化道功能紊亂等癥狀。繼發性腫瘤常為其他臟器病變進行手術探查時或與晚期復發性腫瘤同時發現。惡性腫瘤可伴有全身消瘦貧血惡病質,也可有血性或非血性腹水,體檢可發現包塊。

X線、B型超聲及CT等檢查均有助于診斷,有條件經腹腔鏡檢查結合活檢可明確病因及其性質。

治療措施

原發性腫瘤應手術切除,繼發性腫瘤需連同原發病灶一起切除,但往往為晚期廣泛轉移。較局限者可姑息切除,輔以化療或/和免疫療法以及放療等綜合治療。

預后

原發性腫瘤手術切除預后較好。繼發性腫瘤往往為晚期廣泛轉移。

預防

無特殊有效預防措施可在飲食方面做些調整:

1. 維持理想的體重;

2. 攝入多種食物;

3. 每天飲食中包括多種蔬菜和是水果;

4. 攝取更多的高纖維食物(如全谷麥片豆類蔬菜水果);

5. 減少脂肪總攝入量;

6. 限制酒精類飲料的攝取;

7. 限制腌制熏制及含亞硝酸鹽類食品的攝入

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