硝酸異山梨酯乳膏
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硝酸異山梨酯乳膏（Isosorbide Dinitrate Cream），1．治療和預防心絞痛發作。2．也可用于治療洋地黃類或利尿劑效果不滿意的心功能不全。
本藥品被歸類到心絞痛等藥品分類。
目錄 |
硝酸異山梨酯乳膏的副作用（不良反應）
1 頭痛，初用時易發生。
2 低血壓，伴有頭暈、惡心嘔吐、出汗甚至虛脫。
3 有面部潮紅、全身熱感。
4 偶發皮疹，甚至剝脫性皮炎。
硝酸異山梨酯乳膏禁忌癥
1 腦出血或頭顱外傷，因本品可使顱內壓增高。
2 嚴重貧血患者應用本品，可能加重心臟負擔。
3 青光眼患者禁用，因本品可增高眼內壓。
4 心肌梗死患者有低血壓及心動過速者。
5 肥厚梗阻性心肌病者應用硝酸鹽可使其左室流出道壓差增加。
6 嚴重腎功能損害。
7 嚴重肝功能損害，可增加變性血紅蛋白危險。
8 在嬰幼兒的胃腸道中，硝酸酯迅速轉成為亞硝酸酯，后者可迅速吸收且對血紅蛋白毒性非常大。
服用硝酸異山梨酯乳膏須注意的事項
1 連續使用硝酸異山梨酯時，部分患者的抗心絞痛效果和對血循環的作用會迅速產生耐藥性。長期用藥為保持療效需增加劑量。
2 長期使用硝酸異山梨酯乳劑的患者，臨時靜脈注射該藥的效果明顯下降。
3 交叉過敏反應，對其他硝酸酯或亞硝酸酯過敏患者，亦可能對本品過敏。
4 長期使用本品血中硝酸鹽類增多，變性血紅蛋白也可能增加，尿中兒茶酚胺（腎上腺素和去甲腎上腺素）與尿中3-甲氧基4-羥基苦杏仁酸（VMA）值顯著升高。
5 應用本品過程中應進行血壓和心功能的監測。
6 用藥期間從臥位或坐位突然站起時需謹慎，以避免突發體位性低血壓。宜自小劑量開始，逐漸增量
硝酸異山梨酯乳膏的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
宜自小劑量開始，逐漸增量。將乳膏按刻度擠出所需長度，均勻涂布于所給印有刻度的紙上，每格相當硝酸異山梨酯0.2g，將紙面涂藥區全部涂滿，即5cm×5cm面積，貼在左胸前區（可用膠布固定）一日1次（必要時8小時一次）可睡前貼用。
硝酸異山梨酯乳膏藥物相作用
1 硝酸異山梨酯可加強其他血管擴張劑的作用。與其他降壓藥合用可使硝酸異山梨酯的直立性低血壓作用更為突出。
2 消炎痛可抑制硝酸異山梨酯的擴張血管作用。
硝酸異山梨酯乳膏成分或處方
硝酸異山梨酯乳膏藥理作用
硝酸異山梨酯（ISDN）主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在體內代謝生成單硝酸異山梨酯（ISMN），后者釋放氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。
硝酸異山梨酯乳膏貯藏方法
密閉,在陰涼處保存。
市場上的硝酸異山梨酯乳膏
- 硝酸異山梨酯乳膏
- 生產企業：天津金耀集團有限公司
- 批準字號：國藥準字H10880050
- 包裝規格：10g:1.5g
參看
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