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眼科學/眼外肌

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眼科學

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眼外肌是附著于眼球外部的肌肉,與眼內肌睫狀肌瞳孔開大肌括約肌)系相對的名稱。眼外肌是司眼球運動的橫紋肌,每眼各有6條,按其走行方向分直肌和斜肌,直肌4條即上、下、內、外直肌;斜肌兩條是,上斜肌下斜肌(圖1-30)。

眼外肌之起端及止端圖解(左眼)


圖1-30 眼外肌之起端及止端圖解(左眼)

正常位置眼外肌作用之圖解(右眼)


圖1-31 正常位置眼外肌作用之圖解(右眼)

四條直肌均起始于眶尖部視神經孔周圍的總腱環。各肌的肌纖維自成一束,包圍視神經分別向前展開,附著在眼球赤道前方,距角膜緣不同距離的鞏膜上。

內、下、外、上直肌分別附著于角膜緣后5.5mm、6.5mm、6.9mm、7.7mm處。

上斜肌也起始于總腱環,沿眶上壁與眶內壁交角處前行,在接近眶內上緣處變為肌腱,穿過滑車纖維環,然后轉向后外方經過上直肌的下面,到眼球赤道部后方,附著于眼球后外上部。

下斜肌起源于眶壁的內下側,然后經下直肌眶下壁之間,向外伸展至眼球赤道部后方,附著于眼球的后外側。

眼外肌的血液眼動脈肌支供給。

六條眼外肌的作用及神經支配如下(圖1-31)

肌肉 主要作用 次要作用 神經支配
外直肌 外轉
內直肌 內轉
上直肌 上轉 內轉同旋 動眼神經
下直肌 下轉 內轉外旋 動眼神經
下斜肌 上轉 外轉外旋 動眼神經
上斜肌 下轉 外轉內旋 滑車神經

以上各條眼外肌對眼球的作用,是指眼球向正前方時而言。當變動眼位時,各肌的作用也有所變動。眼球的每一運動,是各肌協作共同完成的,兩眼的運動也必須協調一致。

參看

32 淚器 | 眼眶 32
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