鹽酸美西律
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【中文名稱】: 鹽酸美西律
【簡(jiǎn)寫拼音】: YSMXL
【英文名稱】: Mexiletine Hydrochloride
【所屬類別】: 抗心律失常藥\Ⅰ類----鈉通道阻滯藥
【化學(xué)名稱】:1-(2,6-二甲基苯氧基)-2-丙胺鹽酸鹽
【分子式】:C11H17NO.HCl
【分子量】:215.72
藥物說(shuō)明:
【外文名】Mexiletinc
【藥理作用】細(xì)胞電生理效應(yīng)與利多卡因相似,同屬Ib類藥。抑制心肌細(xì)胞Na+內(nèi)流和促進(jìn)K+外流作用,縮短浦氏纖維動(dòng)作電位時(shí)程及有效不應(yīng)期,延緩室內(nèi)傳導(dǎo),提高室顫閾值。用于各種原因引起的室性心律失常。
【適應(yīng)癥】 主要用于急、慢性室性心律失常,如室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)及洋地黃中毒引起的心律失常。
【用量用法】 1.口服:1次量150~250mg,每6~8小時(shí)1次。以后可酌情減量維持。 2.靜注:開(kāi)始量100mg,加入5%葡萄糖液20ml中,緩慢靜注(3~5分鐘)。如無(wú)效,可在5~10分鐘后再給50~100mg1次。然后以每分鐘1.5~2mg的速度靜滴,3~4小時(shí)后滴速減至每分鐘0.75~1mg,并維持24~48小時(shí)。 [口服:成人:首劑負(fù)荷量200~300mg,不得超過(guò)400mg,必要時(shí)2小時(shí)后再服100~200mg;維持量150~200mg,每日~4次。
【不良反應(yīng)】 可見(jiàn)眩暈、視力模糊、肌肉震顫、共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫、意識(shí)障礙和抽搐、惡心、嘔吐,偶有皮疹和肝功能損害,少數(shù)有低血壓和心動(dòng)過(guò)緩。
【注意事項(xiàng)】 1.可有惡心、嘔吐、嗜眠、心運(yùn)過(guò)緩、低血壓、震顫、頭痛、眩暈等。 2.隨進(jìn)食、牛奶及抗酸劑同服可減輕不良反應(yīng)。 3.嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩型。心律失常病人禁用。
【注意事項(xiàng)】 ①與巴比妥、苯妥英鈉、利福平并用,可降低本品血藥濃度;與甲氰咪胍、胃復(fù)安并用,則提高血藥濃度。②嚴(yán)重心力衰竭、病竇綜合征和Ⅱ°以上房室傳導(dǎo)阻滯者忌用,肝腎功能障礙者慎用,老年人應(yīng)減量。
【規(guī)格】 片劑:每片50mg、100mg。針劑:100mg(2ml)。
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