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猩紅熱面容

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人的面容,不但是七情表演的“舞臺”,也是反映體內諸病的“窗口”。故察顏觀色不失為早期發現疾病的一種重要而簡便的方法。猩紅熱面容:面部充血潮紅,口鼻周圍的膚色明顯蒼白。

目錄

猩紅熱面容的原因

猩紅熱病的表征。猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病,好發于10 歲以下的兒童。

猩紅熱面容的診斷

面部充血潮紅,口鼻周圍的膚色明顯蒼白。

健康者的面容應是兩眼有神,眉目清秀,皮膚富有光澤。

猩紅熱面容的鑒別診斷

猩紅熱面容的鑒別診斷:

1、急性面容面色潮紅,高興不安,表情痛苦,是急性熱病,如大葉性肺炎瘧疾等的表現 。

2、苦笑面容破傷風是由破傷風梭狀芽孢桿菌毒素所致神經系統綜合征。患者局部或全身肌肉陣發或強直痙攣,因面頜及頸部肌肉常受累,牙關緊閉和"苦笑面容"為特征表現。

3、粘液性水腫面容甲狀腺機能減退癥在成人期的特征性面容。中醫認為屬脾氣虛腎陽虛證;西醫認為多見于甲狀腺功能減退癥。去睪癥和垂體功能減退癥也可見此類面容。

4、慢性面容面色灰暗或蒼白,面容憔悴,目光暗淡。常見于慢性消耗性疾病,如肝硬化惡性腫瘤、嚴重結核病等。

5、麻疹面容:兩眼微紅且怕光,眼中的分泌物增多,鼻阻塞,伴有發熱咳嗽等。

6、貧血面容:面色蒼白晦暗,眼瞼、唇舌色淡,表情疲憊乏力

7、癡呆面容:頭大頸短,眼裂小,鼻深寬平,鼻翼肥大,舌大寬厚且經常伸出口外,常見于呆小癥患者。

8、傷寒面容表情淡漠反應遲鈍,呈無欲狀態。多為患腸傷寒腦炎腦脊髓膜炎等高熱衰弱病人的面相。

9、惡病質面容:面容極度消瘦面色萎黃皮膚彈性較差,多見于慢性消耗性疾病患者,如結核病、癌癥晚期等。

10、面具面容:面部表情呆板,有如戴著面具一樣,常見于腦炎、震顫性麻痹癥患者。

11、肝病面容:面色灰暗,兩頰消瘦,鼻額部與雙頰有褐色色素沉著

12、肢端肥大癥面容:頭顱增大,面部變長,下頜大且向前突出,兩骨隆起,耳鼻增大,唇舌變厚,常見于垂體腫瘤患者。

13、半側痙攣面容:半側面部肌肉陣發性不規則抽搐, 有時僅表現為霎眼痙攣或口角抽搐 , 常見于面神經癱瘓后遺癥三叉神經痛、中樞神經障礙的患者。

14、甲亢面容面肌消瘦、眼球突出、目光閃亮具有驚懼的表情,眼裂增大而少眨眼,同時伴有高興不安、煩躁易怒的表現常見于突眼性甲狀腺功能亢進患者。表現為面容驚愕,易受外界各種很小的聲音刺激而表現出很驚恐的樣子;眼球凸出,類似金魚眼;興奮不安,煩躁易怒。此為甲狀腺功能異常亢進所出現的典型表現。

面部充血潮紅,口鼻周圍的膚色明顯蒼白。

健康者的面容應是兩眼有神,眉目清秀,皮膚富有光澤。

猩紅熱面容的治療和預防方法

目前此病沒有自動免疫制劑,預防著重于控制感染的散播。隔離患兒,至咽培養連續兩次陰性后解除隔離。對體弱及免疫功能低下密切接觸者,應服復方新諾明或注射青霉素預防。帶菌者應接受10天青霉素治療。

(一)管理傳染源 病人及帶菌者隔離6~7天。有人主張用青霉素治療2天,可使95%左右的患者咽試子培養陰轉,屆時即可出院。當兒童機構或新兵單位發現病人后,應予檢疫至最后一個病人發病滿1周為止。咽試子培養持續陽性者應延長隔離期。

(二)切斷傳播途徑 流行期間 ,小兒應避免到公共場所,住房應注意通風。對可疑猩紅熱咽峽炎患者及帶菌者,都應給予隔離治療

(三)保護易感者 對兒童機構、部隊或其它有必要的集體,可酌情采用藥物預防。如用芐星青霉素(Penicillin G Benzathine),兒童60~90萬μ,成人120萬μ,可保護30天。或磺胺嘧啶每天1克或周效碘胺(Sulfadoxinum)每周0.5克

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