溫經(jīng)湯
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〖別名〗調(diào)經(jīng)散、大溫經(jīng)湯、小溫經(jīng)湯
〖方源〗 《金匱.婦人雜病脈證并治第22》“問(wèn)曰：婦人年五十所，病下利數(shù)十日不止，暮即發(fā)熱，少腹里急，腹?jié)M，手掌煩熱，唇口干燥，何也？師曰：此病屬帶下。何以故？曾經(jīng)半產(chǎn)，瘀血 在少腹不去。何以知之？其證唇口干燥，故知之。當(dāng)以溫經(jīng)湯主之”。
〖組成〗 吳茱萸 三兩[9g] 當(dāng)歸 二兩[6g] 芍藥 二兩[6g] 川芎 二兩[6g] 人參 二兩[6g] 桂枝 二兩[6g] 阿膠 二兩[6g] 牡丹皮 二兩，去心 [6g] 生姜 二兩[6g] 甘草 二兩[6g] 半夏 半升[6g] 麥冬 去心，一升[9g]
〖用法〗 上十二味，以水一斗，煮取三升，分溫三服。
〖方歌〗 溫經(jīng)湯用吳萸芎，歸芍丹桂姜夏冬，參草益脾膠養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)重在暖胞宮。
〖主治〗 沖任虛寒，瘀血阻滯證。漏下不止，月經(jīng)不調(diào)，或前或后，或一月再行，或經(jīng)停不至，而見(jiàn)入暮發(fā)熱，手心煩熱，唇口干燥。亦治婦人久不受孕。
〖功用〗 溫經(jīng)散寒，祛瘀養(yǎng)血。
〖運(yùn)用〗
1．本方為婦科調(diào)經(jīng)常用方劑。主要用于沖任虛寒而有瘀滯的月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，崩漏等證。以月經(jīng)不調(diào)，小腹冷痛，經(jīng)有瘀塊，時(shí)發(fā)煩熱為證治要點(diǎn)。
2．常用于功能性子宮出血、慢性盆腔炎、不孕癥等，屬?zèng)_任虛寒，瘀血阻滯證候者。
〖各家論述〗
1.《金匱要略心典》：婦人年五十所，天癸已斷而病下利，似非因經(jīng)所致矣。不知少腹舊有積血，欲行而末得遽行，欲止而不能竟止，于是下利窘急，至數(shù)十日不止。暮即發(fā)熱者，血結(jié)在陽(yáng)，陽(yáng)氣至暮，不得入于陰，而反浮于外也。少腹里急腹?jié)M者，血積不行，亦陰寒在下也。手掌煩熱病在陰，掌亦陰也。唇口干燥，血內(nèi)瘀者，不外榮也。此為瘀血作利，不必治利，但去其瘀而利自止。吳茱萸、桂枝，丹皮入血散寒而行其瘀，芎、歸、芍藥、麥冬、阿膠以生新血，人參、甘草、姜夏，以正脾氣。蓋瘀久者榮必衰，下多者脾必傷也。
2.《金匱要略釋義》：溫經(jīng)湯中以吳茱萸、生姜、桂枝溫經(jīng)暖宮，阿膠、當(dāng)歸、川芎、芍藥、丹皮和營(yíng)祛瘀，麥冬、半夏潤(rùn)燥降逆，甘草、人參補(bǔ)益中氣。此為養(yǎng)正祛邪方劑，適用于老年婦女因瘀下利，日久不愈；及婦人腹寒不孕，月經(jīng)不調(diào)等癥。
〖附注〗調(diào)經(jīng)散（《直指.附遺》卷二十六）、大溫經(jīng)湯（《丹溪心法附余》卷二十）、小溫經(jīng)湯（《血證論》卷八）。
〖附方〗 艾附暖宮丸 （《仁齋直指》）
組成：艾葉 大葉者，去枝梗，三兩（6g） 香附 去毛，六兩俱要合時(shí)采者，用醋五升，以石罐煮一晝夜，搗爛為餅，慢火焙干（12g）
吳茱萸去枝梗，三兩（6g） 大川芎 雀腦者，三兩（6g） 白芍藥 用酒炒，三兩（6g） 黃芪 取白色軟者，三兩（6g） 續(xù)斷 去蘆，一兩五錢（5g） 生地黃 生用一兩，酒洗焙干 （6g） 官桂 五錢（5g） 川歸 酒洗，三兩（6g）
用法：為細(xì)末，米醋打糊為丸，如梧子大，每服五七十丸（6g），淡醋湯食遠(yuǎn)送下。忌惱怒，生冷。
功用：暖宮溫經(jīng)，養(yǎng)血活血。
主治：婦人子宮虛冷，帶下白淫，面色萎黃，四肢疼痛，倦怠無(wú)力，飲食減少，經(jīng)脈不調(diào)，肚腹時(shí)痛，久無(wú)子息。
目錄 |
溫經(jīng)湯-《婦人良方大全》
〖組成〗當(dāng)歸 川芎 肉桂 莪術(shù) 醋炒 牡丹皮 各五分（各3g） 人參 牛膝 甘草 各七分（各3g）
〖用法〗水煎服。上哎咀。每服15克，用水220毫升，煎至180毫升，去滓溫服。
〖功用〗溫經(jīng)補(bǔ)虛，化瘀止痛。
〖主治〗血海虛寒，月經(jīng)不調(diào)，血?dú)饽郎?a href="/w/%E8%84%90%E8%85%B9%E4%BD%9C%E7%97%9B" title="臍腹作痛" class="mw-redirect">臍腹作痛，其脈沉緊。月經(jīng)過(guò)多，有血塊
溫經(jīng)湯-《會(huì)約》卷十四
〖組成〗當(dāng)歸2-3錢，川芎1錢，炮姜5分，白芍（酒炒）1錢半。
〖來(lái)源〗《會(huì)約》卷十四。
〖用法〗水煎服。
溫經(jīng)湯-《竹林女科》卷一
〖來(lái)源〗《竹林女科》卷一
〖組成〗人參5錢，砂仁5錢，白術(shù)（蜜炙）1兩，川芎1兩，熟地1兩，當(dāng)歸1兩，厚樸（姜汁制）1兩，香附（童便炙）1兩，夏金砂2兩，銀蟲(chóng)砂2兩，側(cè)柏葉2兩，僵蠶（炒）5錢，防風(fēng)5錢，粉甘草2錢5分。
〖主治〗婦人血海虛冷，氣血不足，經(jīng)脈不調(diào)，腰腹疼痛，或下白帶，或如魚(yú)腦，或如米泔，信期不定，每月淋漓不止，面色青黃，四肢無(wú)力，頭暈眼花。
〖制法〗上為細(xì)末，分作3股，將3-4年老烏骨雞1只，用竹刀殺死，除去血毛頭足內(nèi)臟不用水洗，用陳老酒1大碗，將研過(guò)藥末納一股于雞肚內(nèi)，一股于酒內(nèi)，文武火煮極爛，將雞骨肉并藥末曬干或焙干，研極細(xì)，將留下一股藥末投入雞肉末內(nèi)，和極勻，糯米飯為丸。
〖用法〗每服50丸，每日空心酒送下。
溫經(jīng)湯-《宋.太平惠民和劑局方》
〖來(lái)源〗《宋.太平惠民和劑局方》
〖組成〗阿膠（蛤粉碎炒） 、當(dāng)歸（去蘆）、川芎、人參、肉桂（去粗皮）、甘草（炒）、芍藥、牡丹皮，各二兩；半夏（湯洗七次）二兩半，吳茱萸（湯洗七次焙.炒）三兩，麥門冬（去心）五兩半。
〖用法〗每服三錢，水一盞半，入生姜五片，煎至八分，去渣，熱服，空心，食前服。
〖主治〗治沖任虛損，月候不調(diào)，或來(lái)多不斷，或過(guò)期不來(lái)，或崩中去血過(guò)多不止。 又治曾經(jīng)損娠，瘀血停留，少腹急痛，發(fā)熱下利，手掌煩熱，唇干口燥。 及治少腹有寒，久不受胎。
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