穩(wěn)婆
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接生員泛指一切從事接生工作，幫助產(chǎn)婦分娩者。古時稱為穩(wěn)婆[1]、產(chǎn)婆、接生婆、接生婦、助產(chǎn)婆、收生婆，粵地稱執(zhí)媽，皆由女性擔任。隨著社會發(fā)展，越來越多婦女選擇在醫(yī)院生產(chǎn)。現(xiàn)代受過專業(yè)訓(xùn)練，持有相關(guān)執(zhí)照的稱為助產(chǎn)士 ，由受過接生訓(xùn)練的護士擔任，男女皆有出任。
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概說
古代醫(yī)生多由男性出任，由于男女之別，因此有少數(shù)女性醫(yī)師專門為女性診治，但民間女醫(yī)較少，通常只有宮廷和貴族才有專門為女眷診治的女性醫(yī)師，如中國的醫(yī)婆、朝鮮的醫(yī)女、日本的女醫(yī)等，雖然她們有時亦會于官方醫(yī)療機構(gòu)為平民診治，但人手并不足以應(yīng)付需要。故產(chǎn)生了穩(wěn)婆這種專門的職業(yè)。
從前穩(wěn)婆大都沒有專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識，只是利用民間智慧幫助孕婦分娩，故危險性亦相對大。但現(xiàn)代一些接生員亦有受過一定的訓(xùn)練，雖然他們的專業(yè)醫(yī)護知識不及助產(chǎn)士，但在一些不流行到醫(yī)院生產(chǎn)或交通不便的地方，受過訓(xùn)練的接生員可以幫助孕婦安全誕下嬰兒。
以臺灣早期為例，雖然早在1897年即開始了公立護士的養(yǎng)成教育，但并無特別規(guī)劃產(chǎn)婆培養(yǎng)的管道。直到1902年，才有制定產(chǎn)婆養(yǎng)成規(guī)則，以看護婦畢業(yè)而成績優(yōu)良者，再進行相關(guān)訓(xùn)練修業(yè)一年而成為產(chǎn)婆。但受限于日籍婦女才可進入看護婦養(yǎng)成所，此時的看護婦與產(chǎn)婆，都僅限于日籍女性。到了1907年臺灣總督府制定〈助產(chǎn)婦講習(xí)生規(guī)程〉，規(guī)定臺北醫(yī)院除培養(yǎng)日籍產(chǎn)婆的本科之外，另以公費招募臺籍女性，設(shè)置培養(yǎng)臺籍產(chǎn)婆的速成科，修業(yè)期限為一年。1923年10月，總督府將看護婦與助產(chǎn)婦的訓(xùn)練規(guī)程統(tǒng)一，并合并看護婦及助產(chǎn)婦講習(xí)所，而分置看護婦科與助產(chǎn)婦科。其中，助產(chǎn)婦講習(xí)仍以日、臺籍區(qū)分，分為本科與速成科，其修業(yè)年限略有差別。講習(xí)所畢業(yè)后可直接從事看護婦、助產(chǎn)婦工作。到了1924年總督府便修訂相關(guān)規(guī)則，指出若自行參加產(chǎn)婆考試及格，或畢業(yè)于指定的私立助產(chǎn)婦學(xué)校、產(chǎn)婆講習(xí)所等，皆可透過官方考試，取得經(jīng)地方長官許可的合格證書后，從事相關(guān)工作。[2]
大部分的孩子是頭先生下來。有些時候會有“臀位”的情況。助產(chǎn)士仍然能從陰道接生臀先露的情況。但是某些地區(qū)很難找到有經(jīng)驗有意愿的助手。
在歐洲，醫(yī)師常使用氧化亞氮氣體替產(chǎn)婦止痛。在英國，助產(chǎn)士無醫(yī)師處方也可使用此氣體。
分娩產(chǎn)生的問題稱為并發(fā)癥。并發(fā)癥可能影響產(chǎn)婦也可能影響孩子。有時會造成傷害甚至死亡。醫(yī)師和助產(chǎn)士都有為應(yīng)付并發(fā)癥接受訓(xùn)練。
一份美國德州健康部1983年-1989年的研究指出醫(yī)師參與的生產(chǎn)，嬰兒死亡率是0.57%，非護士接生員參與的，死亡率則是0.19%。
參見
注釋
- ↑ 穩(wěn)婆亦是古代中國民間女性的幾種職業(yè)之一，三姑六婆的其中一門。
- ↑ 從穩(wěn)婆到產(chǎn)婆-臺灣專業(yè)助產(chǎn)婦養(yǎng)成計畫
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參考來源
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