異丙托溴銨霧化吸入劑
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異丙托溴銨霧化吸入劑（Ipratropium Bromide Inhalation Solution），商品名愛全樂。適用于需要多種支氣管擴張劑聯(lián)合應用的病人，用于治療氣道阻塞性疾病有關的可逆性支氣管痙攣。
本藥品被歸類到呼吸系統(tǒng)類用藥等藥品分類。
目錄 |
異丙托溴銨霧化吸入劑的副作用（不良反應）
極少數(shù)病例報道，使用霧化吸入劑后迅速發(fā)生過敏反應，如蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、皮疹、支氣管痙攣和口咽部水腫。
服用異丙托溴銨霧化吸入劑須注意的事項
有以下疾患，特別是用藥劑量超過推薦劑量時，應在權(quán)衡利弊后，慎重使用本藥：尚未有效控制的糖尿病、近期心肌梗塞、嚴重的器質(zhì)性心血管疾病、甲亢、嗜鉻細胞瘤、閉角型青光眼、前列腺肥大或膀胱癌頸部阻塞的患者。
應用β2興奮劑可導致潛在的嚴重低血鉀，另外缺氧可加重低血鉀對心律的影響。
有囊性纖維變性的病人更易于出現(xiàn)胃腸動力障礙。
異丙托溴銨霧化吸入劑的用法用量
注意：不同企業(yè)生產(chǎn)的同種藥品可由于包裝規(guī)格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
成人(包括老年人)及12歲以上兒童急性發(fā)作期通常1個小瓶的治療劑量即可緩解癥狀，對于嚴重的病例，可增加到2個小瓶。維持治療期每次使用1個小瓶，每日3-4次。霧化吸入劑必須通過合適的霧化器或間歇正壓通氣機給藥，不能口服。
異丙托溴銨霧化吸入劑藥物相作用
當霧化的異丙托溴銨單獨或與腎上腺素β2受體激動劑合用霧化劑進入眼睛時，有個別報告出現(xiàn)眼部并發(fā)癥(如瞳孔散大、眼內(nèi)壓增高、閉角型青光眼、眼痛)。眼睛疼痛或不適、視物模糊、結(jié)膜充血和角膜水腫所導致的紅眼，視物有光暈或有色成像可能是急性閉角型青光眼的征象。如果出現(xiàn)某些上述癥狀，應首先使用縮瞳藥并請眼科醫(yī)生會診。指導患者正確使用本藥，應注意避免使眼睛接觸到藥液或氣霧。建議患者通過口件吸入霧化劑，如果沒有該裝置，可使用合適的霧化面罩。有青光眼傾向的患者應注意保護眼睛。
異丙托溴銨霧化吸入劑藥理作用
異丙托溴銨是一種具有抗膽堿能(副交感)特性的四價銨化合物。臨床前試驗顯示其通過拮抗迷走神經(jīng)釋放的遞質(zhì)乙酰膽堿而抑制迷走神經(jīng)的反射。抗膽堿能藥物可阻止乙酰膽堿和支氣管平滑肌上的毒蕈堿受體相互作用引起的細胞內(nèi)一磷酸環(huán)鳥苷酸的增高。吸入異丙托溴銨后，其作用只局限于肺部而擴張支氣管，并不作用于全身。
沙丁胺醇為β2-腎上腺素能受體激動劑，其作用為舒張呼吸道平滑肌。它作用于從主氣管至終端肺泡的所有平滑肌，并有拮抗支氣管收縮的作用。
本藥中的異丙托溴銨及沙丁胺醇協(xié)同作用于肺部毒蕈堿及β2-腎上腺素能受體而產(chǎn)生支氣管擴張作用，療效優(yōu)于單一給藥。對中重度慢性阻塞性肺病患者的對照試驗顯示，本藥的支氣管擴張效應優(yōu)于其單一成分的使用，并且無潛在副作用。
市場上的異丙托溴銨霧化吸入劑
- 愛全樂
- 生產(chǎn)企業(yè)：Boehringer Ingelheim International GmbH
- 批準字號：X19990455
- 包裝規(guī)格：5毫克/20毫升/瓶
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