家庭診療/新生兒肺炎

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默克家庭診療手冊

肺炎是肺部的感染，肺炎患兒肺內分泌物增加，出現呼吸困難（見肺炎）。

新生兒肺炎常常是由于羊膜早破、羊水感染（羊膜炎）、胎兒肺內吸入感染的羊水所致。肺炎可以是全身敗血癥的一部分。生后幾周可發生肺炎，常見于使用呼吸機被動呼吸的嬰兒。

癥狀

出生時癥狀可以僅表現為呼吸急促，重癥有呼吸衰竭，甚至出現低血壓（中毒性休克）。生后發生的肺炎，其癥狀是逐漸出現的。使用呼吸機的患兒，氣管內分泌物多，醫生應用吸管吸出分泌物，給予嬰兒更多的支持治療。有的新生兒可驟然發病，出現體溫波動。

如果有羊膜早破，新生兒出現癥狀后，醫生應高度懷疑肺炎。血和氣管分泌物應送實驗室培養，并作全血白細胞和血小板計數及胸部X線片，有時取腦脊液標本作細菌培養。

肺炎治療用抗生素靜脈注射，抗生素應及早使用，根據實驗室檢查出的致病菌選擇抗生素。