中國醫(yī)學通史/隋唐五代少數民族醫(yī)學
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一、藏醫(yī)學的發(fā)展
公元六世紀下半葉，西藏高原雅魯藏布江一帶的社會已經逐漸進步，由原始社會進入奴隸制社會，農業(yè)也有較大的發(fā)展。朗日松贊藏王(610～629)已經營造王宮赤澤布卻宮。與鄰近的民族、國家也有較多的接觸，據記載，這一時期“從雙邊傳來了醫(yī)藥和歷算”（索南堅贊：西藏王統(tǒng)記，（藏文）民族出版社，1952）。法國一位漢學京胡亞(13，Huard)也提到西晉王叔和的《脈經》傳入西藏、并經此轉傳到印度，直至阿拉伯國家（Medicine and Culture. Edited by ENI Povnter Wellcome Inst. For the History of Med.1969，1，291）。這些都說明，朗日松贊時的社會已經為進入封建奴隸制社會準備了條件，藏醫(yī)學的發(fā)展已經具備了較好的條件。
公元641年（唐貞觀十五年、藏歷鐵牛年)，文成公主入藏，與松贊干布聯(lián)姻，密切了漢藏兩個兄弟民族的關系。公主隨帶入藏大量漢族先進的文化典籍，據《吐蕃王朝世系明鑒》記載：公主帶到西藏去的書有“醫(yī)方百種，診斷法五種，醫(yī)療器械六種，醫(yī)學論著四種。”這些書的具體內容已不可考，但其中比較重要的是公主帶去了一部《醫(yī)療大全》，藏族重要史書《賢者喜宴》把此書又稱為《漢公主大醫(yī)典》或《漢文成公主所持大醫(yī)典》。此書由漢地來的翻譯家、醫(yī)僧馬哈德瓦和藏族翻譯家達瑪郭扎共同譯成藏文，成為吐蕃王朝歷史上最早的一部藏文醫(yī)學著作。
不久，藏王又從內地聘請醫(yī)生韓王海德、天竺醫(yī)生巴熱達扎、大食醫(yī)生卡列諾到西藏，給藏王治病（所述三個不同的醫(yī)學人物，并不是具體的真實姓名，而是代表三個古代不同醫(yī)療體系的象征性人物，因為據考證，漢族中醫(yī)并無韓王海德其人，即便卡列諾真有其人，與印度的巴熱達在時間上相差許多世紀，也不可能同時入藏，研究結果認為韓王海德是軒轅黃帝的諧音），他們各自帶來本國的醫(yī)術，通過翻譯，三者又共同編譯，著成一部新的醫(yī)著。該書共七卷，取名《無畏的武器》。顯然，《無畏的武器》包括來自漢地、天竺、大食以及藏區(qū)本地的醫(yī)療經驗和理論，可以說是藏醫(yī)學中重要的古典文獻，但可惜這部書后來也遺佚了，無從查考。
公元710年，藏王再次與內地唐王朝聯(lián)姻。金城公主入藏，再次帶去大批醫(yī)工及醫(yī)籍、歷算著作等。醫(yī)著《月王藥論》（關于《月王藥診》原本的來歷，有不同說法，一說是由漢地比吉杭戓馬哈的原本譯出，還有認為是來自天竺的原本，譯成藏文的，再由天竺轉到藏區(qū)的。這個問題目前尚無結論，有待學者進一步探討，由漢族醫(yī)僧摩訶衍（馬哈也納)和藏族名譯師毗盧遮那共同譯成藏文，吸收了藏族醫(yī)藥經驗，還有印度壽命吠陀醫(yī)學及其他醫(yī)學的內容，充分說明藏族人民善于吸收外來文化精華的優(yōu)秀品質。這部《月王藥診》已經成為現(xiàn)存藏醫(yī)學中最早的一部較系統(tǒng)較完整的著作，對于研究藏醫(yī)學早期的歷史具有重要意義。
公元八世紀，藏王又從沖姆聘請當地名醫(yī)占巴西拉哈入藏，聘為王室侍醫(yī)，他譯了一些醫(yī)書，取名《太醫(yī)醫(yī)典養(yǎng)生經》。藏王赤松德贊(755～797)執(zhí)政時期，從各地請來了馬哈金達、贊巴希拉哈、達麻拉扎，當時號稱“三神醫(yī)”，他們編著了大量醫(yī)書，命名為《國王保健紫色經函》。
此外，此期來藏的各地醫(yī)生還有“四方九太醫(yī)”，其中漢地的東松姆（口戈）瓦最為有名，在各地區(qū)生返故里后，藏王再次邀請時，只有他再度應聘入藏并在藏定居，因為他治好了藏王的病，而獲得“塔西東松姆（口戈）瓦”的稱號，有代表四方的名醫(yī)之意。
此后，藏王又從各地選拔九名優(yōu)秀青年，到王室由太醫(yī)們授予醫(yī)學知識，其中以宇陀貢布的影響最大。
宇陀.元丹貢布最大的貢獻是他通過廣泛的實踐，在前人成就的基礎上，又吸收了鄰近地區(qū)、民族和國家醫(yī)學的精華，加以總結、提高，著成了藏醫(yī)學的奠基作品《四部醫(yī)典》，為藏醫(yī)學的發(fā)展奠定了堅實的基礎。
《四部醫(yī)典》是藏醫(yī)學中最重要的古典著作，藏名簡稱《據悉》是西藏高原人民智慧的結晶，與疾病斗爭的經驗總結。但是，歷來對于這一經典著作，有認為是外來的佛語說，也有認為是藏族自己的論著的不同見解。但是，細心的藏學研究者不難找到充足的材料，來否認《四部醫(yī)典》是印度原著的說法。如大學者達倉大譯師說過：“用切脈和查尿診斷病情，在古印度未有所聞，而且是吐蕃醫(yī)生具菩提心者所訓”，五世達賴對達倉的觀點給予高度評價。還可以舉出許多藏學者關于《四部醫(yī)典》是藏族古先賢著作的資料，在這里不擬一一列舉。總之，《四部醫(yī)典》做為藏醫(yī)的經典著作。是歷史發(fā)展的必然產物，是西藏人民自己的創(chuàng)造，這是毋庸置疑的。從近年發(fā)表的敦煌出土的藏醫(yī)資料《藏醫(yī)雜療方》、“藏醫(yī)灸法殘卷》，經學者研究，認為是公元八世紀下半葉的作品，其內容雖僅為一些簡易的治療方劑、火灸療法，但也從一個側面證明，在這一時期藏醫(yī)已經自成體系，毫無從印度輸入的痕跡，更談不上是源于印度的一種醫(yī)療體系了。
二、丁零、高車、回鶻、維醫(yī)學的發(fā)展
維醫(yī)學(從丁零到回鶻的醫(yī)藥)：“丁零”一稱，公元前三世又漢文史籍中已經出現(xiàn)。這是一個游牧于東起貝加爾湖，西至額爾齊斯河和巴爾喀什湖之間遼闊草原地帶的部落。自公元二世紀至公元九世紀中葉回紇汗國滅亡，六百多年間蒙古草原一直是丁零及其后裔（高車、鐵勒、回紇)的主要分布地。高車(鐵勒)部族文化受匈奴、鮮卑及其它雜居民族影響甚大。鐵器是從漢族那里由匈奴人傳之于丁零的。醫(yī)藥衛(wèi)生習俗與匈奴互相彷佛，“俗不清潔”。漠北鐵勒諸部歸附唐朝，成為唐“編戶之民”，大大擴充了唐帝國疆域，同時唐文化也大大推進了鐵勒部族文化的發(fā)展。其間醫(yī)藥文化也必有交流。唐政府曾先后下嫁過三位公主給可汗，每嫁都帶去大批漢族工匠、醫(yī)博士和隨從人員。漢工匠幫助營造了“可汗城”、“富貴城”、“可敦城”、“公主城”等，醫(yī)博士則專為公主又隨從人員作保健服務，久之也為可汗及達官貴人診治疾病。公元8世紀以后，回紇部眾大批西遷。一支遷往中亞，建立了喀拉汗王朝；還有一支入居吐魯番，建立了高昌回鶻王朝。回鶻既融合了早先就分布于天山以北和西部草原的突厥語各部，又融合了兩漢以來移居這里的漢人；并且同原住南疆廣大地區(qū)操焉耆、龜茲、于闐語的部族，以及后來遷入的吐蕃人、契丹人、蒙古人等長期相處，繁衍發(fā)展，最終逐步形成了定居于此的維吾爾族。
1974年吐魯蕃小桃溝出土有漢文、回鶻文合璧藥方(現(xiàn)藏新疆博物館)，透露出回鶻人對漢族醫(yī)學的學習和研究，據考證，年代在回鶻人遷入后不久，其方藥內容已殘缺不全，成方藥多以中原用藥為主；中原的煉丹術、華佗麻醉術等均可能是經西域(尤其高昌回鶻)而傳之于阿拉伯及西方世界的。同樣，阿拉伯、波斯及拜占廷的商人繼續(xù)將香藥等送到中國出售，也多通過高昌回鶻絲綢之路。
現(xiàn)在尚能見到的十世紀回鶻文獻中，《金鑰匙》一書于1920年由德國考古學家馮勒.高克在高昌古城遺址發(fā)掘中發(fā)現(xiàn)，為維吾爾歷史上第一部重要醫(yī)學文獻，現(xiàn)存柏林。西方已有不少學者就此發(fā)表了研究專著。1980年，新疆衛(wèi)生廳在中國社會科學院民族研究所幫助下，將之譯成漢文，全書回鶻文共201行。分為理論、疾病、治療、藥物四部分，主要以血液、膽液、粘液三種體液在風寒影響下造成各種疾病立論。具體記述了創(chuàng)傷、皮膚、五官、呼吸、心臟、消化、泌尿生殖、神經、婦產、小兒及麻風、狂犬病、慢性發(fā)燒等病癥，其中還有些今回鶻文考古專家也不明了的疾病，治療則包括藥物、營養(yǎng)、冷熱敷、灸烙、放血、穿刺、天然水、引產等各種療法，以藥物與營養(yǎng)療法為主。最多為動物藥，其次為家畜家禽，少量為植物藥，礦物藥極少。一般都用本土所產。方劑有單方、復方、偏方、驗方，并有油膏、軟膏、溶液、丸藥、含片、栓劑等劑型。藥利配齊后煎到不糊或煮開鍋后即可，然后用陰干之法最后制成。此書理論及實踐均不同于印度、希臘及我國內地漢醫(yī)，而又互見影響，值得進一步研究。
土耳其之中國籍（維吾爾族)針灸醫(yī)師穆罕默德.亞庫夫.市格熱在德國柏林博物館吐魯番展廳參觀時，發(fā)現(xiàn)出土于高昌故城遺址的回鶻文《針經》他說：“吐魯番出土具有當代特色的半身裸體象，上有用箭頭指出的數個穴位，穴位說明是用古代回鶻文字寫的，但很少能讀懂。”（參見其所著“突厥人的針灸療法”文，刊土耳其《東土耳其斯斯坦之間》雜志），所附回鶻文針灸圖中可讀出者有：
“頭部……胸、上肢、踝部……如果人體發(fā)燒……它的穴位在這個部位……心臟穴下二指則二指。”
回鶻人的針灸術上繼于唐時高昌王朝，更早則于公元5～6世紀《居延漢簡甲編》已見內地針灸傳于河西走廊，吐魯番人今之熱沙療法也與灸術有些淵源關系。
由于阿拉伯文化和波斯文化持續(xù)不斷流入維吾爾人民中間。回鶻醫(yī)學也受到伊斯蘭文化的巨大沖擊。成書于1069～1070年間的《福樂智慧》雖是文學經典著作，卻也反映出這種影響，作者優(yōu)素甫.哈斯.哈吉甫將“四要素”學說揭示給人們，在這部長詩中，他說：“四位同伴于我，好似四種要素，四要素組合，才能溝成生命。”其引入火水土氣四要素，人體中的紅色要素即血液質，黃色要素為膽液質，白色要素為痰或粘液質，黑色要素即黑膽質，四要素失去和諧即可得病。
他對四大物質的四種屬性熱、寒、濕、干在病癥中的表現(xiàn)以及相針對的治療也作了表達，在養(yǎng)生用食物選擇方面，他說：“若是少壯之年，正值生命之春，多食熱性食物，血脈方能暢通。若是年過四十，面臨生命之秋，多進熱性食物，體素調理要周。年足六十，年華恰如冬日，僅可食用熱物，涼食應該棄置。”
這一時期喀什最有名望的醫(yī)師是伊麻地丁.喀什葛里，他曾將拉齊和阿維森納的著作介紹進來，他所著的《中國土茯苓》藥物手冊傳播到中亞及西方國家。他的主要著作是《醫(yī)療法規(guī)解釋》，他認為，危害生命的是飽食脹死，因此要“不多食”、“不要多吃零食”，并勞逸結合。這位名醫(yī)還主張“飽食時不洗澡，裸身時不睡覺，酒醉時不同房，發(fā)怒時不吃飯，適當進食，注意睡眠。”“健康時盡量不吃藥，要是發(fā)現(xiàn)自己有一點小病，就要抓緊治療，適當服藥，使病痊愈。”此外還論述了營養(yǎng)、飲水、水果、四性等，認為“包括所有的東西，我們都應該保持中間的狀態(tài)。”（《福樂智慧》，第603頁，605頁，民族出版社1986年）。
以上的基本理論和基本觀念，有不少中國內地的儒家和中醫(yī)理論（如慎言、中庸、醉莫入房、治未病等)的痕跡，同時結合了回鶻本民族的經驗，但主體已轉化為阿拉伯四體液醫(yī)學體系，可見伊斯蘭文化滲透之力。
這一時期，維吾爾醫(yī)學已經初步形成，漠北回鶻時期的醫(yī)學傳統(tǒng)在疾病治療中仍居主導地位，萬物及疾病均以寒、熱類分，動物藥和植物藥也區(qū)別為寒性、熱性兩種，用作針對性治療。
喀喇汗王朝時期的《突厥語大詞典》堪稱維吾爾族最古一部百科全書，作者馬赫穆德.喀什噶爾，其中記載有34種常見病和治療藥方、諸種療法，與《金鑰匙》基本相同。例如治腰髖疼痛：“可以用鴿子糞與黑粗麥面同煮，連敷三個夜晚即愈。”“如有人被瘋狗咬傷，讓他吃瘋狗的腦髓可愈。”這些都是維醫(yī)民間療法。
喀喇汗王朝的醫(yī)學進步表現(xiàn)在不但有了職業(yè)醫(yī)生，而且有了內、外、五官、婦兒科的分科。外科包括腸梗阻、損傷、天花、麻風、骨折、疣、色班等。內科疾病如傷寒、胃炎、赤痢、感冒、失眠、瘧疾、頭痛、腹積水、狂犬病、哮喘病、性機能衰弱、咯血、尿血等。五官疾病有白內障、失明、耳鳴、叮嚀、耳嗅、耳聾、鼻血、牙疼等。婦產科病如妊娠斑、懷孕、不予懷孕。治療用服藥、藥膏、瀉藥、解毒刃、放血、靜養(yǎng)、心理療法、溫泉浴、食物療法等，藥物諸如蓽、木通、檀香樹、洋李、土木香、菖蒲等等。另外如酸奶瀉藥、硼酸等為成藥。
伊斯蘭教入主新疆之后，建立了大批寺院和學堂，其中也包括醫(yī)學家和獸醫(yī)學家，這是一種特殊的醫(yī)學教育方式，因為每個學生都要學伊斯蘭語(大約因此之故，后來回鶻文被阿拉伯文取代)、天文、地理、數學、文學、醫(yī)學、藥物學等。
卒于1083年的穆罕默德.伊本.拉西德.伊本阿里.喀汁噶里醫(yī)師，用茄茴香酒治白癜風，用人參治陽萎，用小茴香、洋茴香、阿育魏實、卡拉萊籽治療弱視等亦頗具特色。
醫(yī)生在汗國比較受重視。《福樂智慧》有“如何對待醫(yī)生”一篇，其中說：醫(yī)生，他們?yōu)槿藗冡t(yī)治病痛。這種人對你十分需要，沒有他生活斷難過好，一生中總有個腦熱頭痛，醫(yī)生能為你治好疾病。瞧，疾病乃是死神的幫兇，有生必有死，為人之常規(guī)。醫(yī)生乃是有用之人，要多加親近，莫虧負他們。”
喀喇汗王朝的文化包含有波斯、印度、阿拉伯諸地區(qū)文化的成份，曾先后受摩尼教、佛教、伊斯蘭教的影響，并一直在漢族文化的熏染之下，絲綢之路的歷史貫串其中，地跨蔥嶺東西，直抵原屆蘇聯(lián)的塔什干、撒馬爾罕及布哈拉等城市，故回鶻醫(yī)學的基礎也是奠立在這樣廣闊的基礎之上的，阿拉伯的著名醫(yī)學家阿維森納等也是出身于突厥語族，因此回鶻民族接納阿拉伯醫(yī)學體系似有天然的便利，地理環(huán)境、民族特點等等成就了相似模式的醫(yī)學。亦由于同樣的原因，回鶻民族的醫(yī)學家在中外醫(yī)學交流中扮演了重要角色，中國漢族醫(yī)學西傳及阿拉伯醫(yī)學的東傳都有著他們不可磨滅的貢獻。
三、壯醫(yī)藥的發(fā)展
唐代，廣西屬嶺南西道：設立桂、容、邕三管、壯族醫(yī)藥經過秦至隋代的積累時期，逐步形成具有獨特民族風格，又滲透有漢醫(yī)學的壯族醫(yī)學。可從以下幾個方面反映出來：
（一)文獻記載的壯族醫(yī)藥大量增加
唐宋著名的本草學、方劑學著作及有關壯鄉(xiāng)風土人情的《嶺外代答》、《桂海虞衡志》、《嶺表錄異》等，都記載了大量的壯族醫(yī)藥經驗，反映了這一時期壯族的醫(yī)藥水平。
唐《新修本草》共載藥850種，當時，曾下詔全國，征詢各地藥物標本，根據形色加以圖繪，其中也收載了部分的嶺南地區(qū)藥物。如：
蚺蛇膽、釣樟根皮、獲苓、蒜桂、滑石、黃芩、瓜蘆木、青石、赤石、黃石、白石、黑石脂、鉤吻、白花藤、蛇黃、郁金、藍實、柏實、蒟醬、莎草根、蘇方木、檳榔、白兔藿、狼跋子等產自嶺南地區(qū)的藥物，也被收入了《新修本草》。
陳藏器的《本草拾遺》在補充《新修本草》的遺漏祁糾正紛亂時，亦記載了不少壯族地區(qū)的藥物。如：陳家白藥相甘家白藥。蒼梧縣，隋置，治所在今梧州市；龔州，唐置，治所在今平南縣。陳家白藥和甘家白藥均是性味苦寒，但前者無毒，后者有小毒，二者均具有解藥毒的特效，服之能使毒物吐出而愈。二者為當時著名的解毒藥。石藥。“出貿州山內石上。”貿州，即今之賀縣。此外，《本草拾遺》還收入了許多產自嶺南地區(qū)的藥物，如雞候菜、含水藤、赤翅蜂、獨腳蜂、腆顆蟲、枸櫞、無風獨搖草、予脂、陳思岌、草犀根、黃龍眼、萬一藤、骨碎補、麂目、牛領藤、灰藥、金釵股等。
唐.李珣的《海藥本草》也有部分壯族地區(qū)藥物的記載，如零陵香、釵子股、君遷子、蛤蚧、人肝藤、沖洞根、皋蘆葉等。特別是其中對蛤蚧的記載尤詳：“蛤蚧，俚人采之，割剖以竹開張，曝干鬻于市，力在尾，尾不全者無效，彼人用療折傷，近日西路亦出，其狀雖小，滋力一般，無毒，主肺痿上氣，咯血、咳嗽、并宜丸散中使，凡用，炙令黃熟后，搗口含少許，奔走，令人不喘者，是其真也”。記錄了壯族先民加工蛤蚧及辨別真假的經驗。
唐.劉恂的《嶺表錄異》雖不是本草學專著，但其收錄的部分壯藥臨床應用經驗，確實具有一定的參考價值，如山姜以鹽藏暴干，煎湯飲治冷氣；山橘子破氣，蛤蚧治肺疾，檳榔祛瘴疣，倒稔子益肌肉，羊血解治葛毒等等。
唐以后《桂海虞衡志》及《嶺外代答》作者范成大和周去非雖然不是醫(yī)家，但他們在廣西為官多年，對當地的醫(yī)藥有相當的了解，并加以記錄，如記載礦物藥、動物藥植物藥品種繁多，有治療瘴氣類的有解各種中毒的，有清熱藥，及芳香藥材等等。
從文獻記載來看，壯族地區(qū)盛產毒藥，壯醫(yī)善于制造和使用毒藥，除了與廣西的水土環(huán)境有關外，尚與當時的法律未能在壯族地區(qū)全面執(zhí)行有關。雖然對于買賣毒藥，國家都有明確的法律規(guī)定，凡是以毒藥害人的都要給予嚴厲的制裁，或處以極刑。因此，在中原一帶買賣毒藥是非法的，但在偏僻的壯鄉(xiāng)，由于交通不便，統(tǒng)治階級鞭長莫及，這些法令難以生效。從《諸病源候論》記載的嶺南俚人使用的五種毒藥，以及《肘后備急方》提及的“俚人藥毒”，充分說明了壯族地區(qū)出產的毒藥，在當時已通過買賣進入了中原。
(二)方劑學的萌芽
壯藥品種的增多和使用經驗的積累，為壯醫(yī)方劑學的形成提供了基礎和條件，唐宋時期的方書，除了收載大量的中醫(yī)藥方外，也收入一部分嶺南的解毒、治瘴氣藥方，其中包括壯醫(yī)方藥，顯示出壯醫(yī)方劑學的萌芽，《千金要方》、《千金翼方》等，都收有不少嶺南方。特別值得一提的是，柳宗元被貶為湖州刺史后，曾患過不少疾病，為治病防病，他虛心向當地人民學習，親自種植中草藥，自采、自種、自制藥物。柳宗元博采當地的醫(yī)藥經驗，結合自身的治療經歷，編纂了《柳州救三死方》，記述了療瘡、腳氣及霍亂三案。
(三)醫(yī)書分類出現(xiàn)了”嶺南方”
1161年鄭樵氏在《通志》中進一步將醫(yī)書細分為26類，其中嶺南方類五部九卷，應包括壯族醫(yī)藥在內。分類中設嶺南方一項，標志包括壯族醫(yī)藥在內的南方少數民族醫(yī)藥在祖國傳統(tǒng)醫(yī)學中的明確地位。據《嶺南衛(wèi)生方》前言，當時及隨后的嶺南方書有李喧的《嶺南腳氣論》、李繼皋的《南行方》鄭樵《通志》載的《治嶺南眾疾經效方》、《廣南攝生方》等。
(四)涌現(xiàn)出一些比較有名氣的壯醫(yī)
宋代，見于文獻記載的，有名有姓的名醫(yī)，在壯族地區(qū)有兩體位。《蒼梧縣志》記載：“宋代，邑育針灸名醫(yī)梁大用，世奉洞賓，遇異人，授以白石，剖之得三針，并得針灸書，人有病患，針之無不立愈”。雖然帶有神話色彩，但在一定程度上反映出壯醫(yī)針灸技術之高超。《廣西通志》(嘉靖十年)記載：“宋，俞仲昌，貴縣東部人，少業(yè)儒，不求仕進，不趨俗好，樂施舍，精醫(yī)術，治人多不責其報，鄉(xiāng)人尊為老先生，名公碩士多為篇什以楊其美”。
(五)對解剖及生理病理的認識
北宋慶歷年間，廣西宜山縣曾發(fā)生了一次農民起義，統(tǒng)治階段用蔓陀羅花酒誘捕了歐希范等起義首領犯人，全部殺害，并命宜州推官吳簡及繪工宋景等，對尸體進行解剖，繪圖成冊，名曰《歐希范五臟圖》。這是我國醫(yī)史上第一張實繪的人體解剖圖，它主要是關于人體內臟的圖譜，對肝、腎、心、大網膜等解剖位置和形態(tài)的記載基本正確。
(六)對瘴氣的認識和治療
瘴氣，是古代壯族地區(qū)的常見病，廣西素有“瘴鄉(xiāng)”之稱，正如《桂海虞衡志》所說：“瘴，兩廣惟桂林無之，自是而南，皆瘴鄉(xiāng)矣”，廣西氣候炎熱、多雨潮濕，是導致瘴氣的主要原因，宋代壯醫(yī)不僅對瘴氣的病因病機有所認識，而且進行了初步的分類，并運用當地的方藥進行治療。壯醫(yī)所說的瘴氣包括許多疾病，并不是專指某一個病，故《嶺外代答》說：“南方凡病，皆渭之瘴”，瘴氣，壯醫(yī)按發(fā)病季節(jié)分為青草瘴、黃梅瘴、新禾瘴、黃茅瘴；按癥狀表現(xiàn)及性質分為冷瘴、熱瘴、啞瘴，在與瘴氣作斗爭的實踐中，壯醫(yī)積累了比較豐富的經驗。除了唐宋時期的本草著作收載不少嶺南治瘴的藥物外，《嶺南衛(wèi)生方》記載了大量的嶺南人治瘴經驗，《嶺外代答》則記載了壯族地區(qū)使用針刺療法治療熱瘴的經驗：“南人熱瘴發(fā)一、二日，以針刺其上、下唇，……發(fā)瘴過經，病已入里而瀕死者，刺病人陰jing而愈”。壯醫(yī)對瘴氣的認識與治療，豐富了祖國醫(yī)學的內容，可以說，在當時是處于領先地位的。
綜上所述，這一時期壯族醫(yī)學不僅積累了豐富的實踐經驗，而且出現(xiàn)了壯醫(yī)理論的雛形。大約宋代以后，壯醫(yī)已引進中醫(yī)的陰陽概念，用以解釋人體的生理現(xiàn)象及疾病的病因病機，促進了壯醫(yī)的進一步發(fā)展。
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