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頜下腺疼痛、壓痛

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頜下腺疼痛、壓痛頜下腺炎癥狀之一,因導管的阻塞和狹窄而導致頜下腺逆行性炎癥,稱為頜下腺炎,常與涎石并發。

目錄

頜下腺疼痛、壓痛的原因

生于各種原因導致的導管阻塞或狹窄引起涎液排泄不暢口腔細菌逆行感染的結果。

頜下腺疼痛、壓痛的診斷

1.發熱全身不適,血白細胞計數增多;   2.頜下區腫脹疼痛頜下腺腫大壓痛;   3.患側舌下區紅腫導管口紅腫,有膿性分泌物溢出;   4.慢性者可有頜下區反復腫痛史,頜下腺腫大,質稍硬,輕壓痛;   5.頜下腺導管口輕度紅腫,有膿液或混濁液排出;   6.口底咬合片可能顯示導管結石。  輔助檢查  1.對單純早期頜下腺炎者檢查專案以檢查框限“A”為主;   2.對慢性患者臨床表現不典型者檢查專案可包括檢查框限“A”和“B”。

頜下腺疼痛、壓痛的鑒別診斷

1.慢性頜下腺炎表現為頜下區腫塊有反復腫大的病史包塊直徑一般不超過2cm頜下腺導管口正常無進食后腫大及涎絞痛癥狀X線造影攝片檢查為正常頜下腺影像

2.頜下腺腫瘤常表現為持續性增大一般無炎癥表現抗炎治療無效惡性腫瘤常累及舌神經舌下神經面神經下頜緣支引起相應的功能障礙頜下腺造影可見占位性病變

3.急性牙源性頜下蜂窩織炎急性頜下腺炎一樣表現為急性炎癥但無慢性頜下腺炎的病史及臨床表現口腔有明顯的牙源性病灶

1.發熱全身不適,血白細胞計數增多;   2.頜下區腫脹疼痛頜下腺腫大壓痛;   3.患側舌下區紅腫導管口紅腫,有膿性分泌物溢出;   4.慢性者可有頜下區反復腫痛史,頜下腺腫大,質稍硬,輕壓痛;   5.頜下腺導管口輕度紅腫,有膿液或混濁液排出;   6.口底咬合片可能顯示導管結石。  輔助檢查  1.對單純早期頜下腺炎者檢查專案以檢查框限“A”為主;   2.對慢性患者臨床表現不典型者檢查專案可包括檢查框限“A”和“B”。

頜下腺疼痛、壓痛的治療和預防方法

該病常與涎石并發,因此,預防的關鍵是注意口腔衛生,多飲磷化水,防止涎石形成慢性頜下腺炎者,如反復發作,療效不佳,則應考慮手術治療。

參看

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